Sra. Silva, 35 anos, G2P2 (duas gestações, dois partos), sem antecedentes familiares de doenças ginecológicas significativas. A paciente realizou e...

Sra. Silva, 35 anos, G2P2 (duas gestações, dois partos), sem antecedentes familiares de doenças ginecológicas significativas. A paciente realizou exame citopatológico ginecológico de rotina como parte do acompanhamento de saúde preventivo. História clínica: A paciente não apresenta queixas ginecológicas específicas no momento. Seu ciclo menstrual é regular, sem dismenorreia significativa. Nega sangramentos anormais, corrimento vaginal excessivo ou dor pélvica. Não há história de infecções ginecológicas recorrentes. Duas gestações sem complicações, ambos partos vaginais. Os filhos estão saudáveis e a amamentação foi realizada por períodos prolongados. Ativa sexualmente com um único parceiro. Utiliza contracepção oral combinada desde o término do puerpério da última gestação. Nega histórico de infecções sexualmente transmissíveis. A última triagem para infecções, realizada há seis meses, foi negativa. Sem histórico significativo de doenças crônicas. Não há uso regular de medicamentos, exceto pela contracepção oral. Exame Físico: Exame pélvico normal, sem evidências de lesões ou anormalidades. Colo do útero com coloração rosada, sem ulcerações ou massas palpáveis. O exame citopatológico revela uma amostra adequada, com células apresentadas nas imagens a seguir. A partir da descrição do caso, responda: a) A paciente apresenta alterações que possam sugerir presença de problema de saúde? Justifique sua resposta falando sobre as características das células apresentadas. b) Quais as orientações relacionadas à saúde esta paciente deve receber?