Anatomia da cavidade oral

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BÁRBARA BEHRENS 20.1 
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ANATOMIA DA CAVIDADE ORAL 
 
 
REGIÃO ORAL: 
• Compreende a cavidade oral, dentes, gengiva, língua, palato e a região das 
tonsilas palatinas. 
• É a região onde o alimento é ingerido e preparado para ser digerido no 
estômago e intestino delgado. 
CAVIDADE ORAL: 
• A boca ou cavidade oral 
estende-se desde os lábios 
e bochechas externamente 
até os arcos palatoglossos 
das fauces internamente, 
onde se continua na parte 
oral da faringe. 
• A boca é subdividida em: 
➢ Vestíbulo ( externo 
aos dentes ). 
➢ Cavidade própria da 
boca ( interna aos 
dentes ). 
• O palato forma o céu-da-boca ( teto ) e separa as cavidades oral e nasal. 
• Posteriormente, a cavidade oral comunica-se com a parte oral da faringe ( 
orofaringe ). 
• O assoalho da boca é formado pelos músculos milo-hioideos e ocupado pela 
língua. 
• As paredes laterais da boca são definidas pelas bochechas e regiões 
retromolares. 
• Três pares de glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e 
sublingual) e inúmeras glândulas salivares menores (labiais, da bochecha, 
palatinas, linguais) abrem-se para a boca. 
• Funções: 
➢ Ingestão e mastigação de alimentos ( dentes ). 
➢ Fonação. 
➢ Ventilação. 
 
BOCHECHAS 
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• Internamente, a mucosa da bochecha é firmemente aderida ao bucinador e é 
assim alongada quando a boca é aberta e fica enrugada quando a boca é 
fechada. 
• O ducto parotídeo drena para a bochecha oposta ao segundo molar superior 
em uma pequena papila do ducto da parótida. 
• Na região retromolar, uma prega da mucosa contendo a rafe 
pterigomandibular estende-se desde o processo alveolar superior até o 
inferior. 
• Suprimento vascular e inervação: 
➢ A bochecha recebe o seu suprimento sanguíneo arterial principalmente da 
artéria bucal, ramo da artéria maxilar. 
➢ É inervada por ramos cutâneos da divisão maxilar do nervo trigêmeo, 
através do ramo zigomaticofacial e nervo infraorbital, e pelo nervo bucal 
da divisão mandibular do nervo trigêmeo. 
LÁBIOS: 
• São pregas musculofibrosas móveis que circundam a boca, estendendo-se dos 
sulcos nasolabiais e narinas laterais superiormente, até o sulco mentolabial 
inferiormente. 
• São cobertos externamente por pele e internamente por túnica mucosa. 
• Atuam como válvulas da rima da boca, contendo o esfíncter ( músculo orbicular 
da boca ) que controla a entrada e saída da boca e dos sistemas digestório 
superior e respiratório. 
• Funções: 
➢ Apreender o alimento. 
➢ Sugar líquidos. 
➢ Manter o alimento fora do vestíbulo da boca. 
➢ Produzir a fala. 
➢ Osculação ( beijo ). 
• A posição e a atividade dos lábios são importantes para controlar o grau de 
protrusão dos dentes incisivos: 
➢ Com lábios normais (competentes), as margens incisais dos incisivos 
superiores encontram-se abaixo da margem superior do lábio inferior, 
e esta disposição ajuda a manter a inclinação “normal” dos incisivos. 
• Irrigação: 
➢ Ramos labiais superior e inferior das artérias faciais. 
• Inervação: 
➢ Ramos do nervo Trigêmeo ( NC V ). 
• Drenagem Linfática: 
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➢ Linfonodos submandibulares e submentuais. 
 
VESTÍBULO DA BOCA: 
• É um espaço semelhante a uma fenda entre os lábios e bochechas de um lado e 
os dentes de outro. 
• Quando os dentes ocluem, o vestíbulo é um espaço fechado que se comunica 
apenas com a cavidade própria da boca nas regiões retromolares, atrás do 
último molar de cada lado. 
• Comunica-se com o exterior através da rima ( abertura ) da boca. 
• O fórnice vestibular é um canal ou sulco formado onde a mucosa que cobre o 
osso alveolar da mandíbula é refletida para os lábios e bochechas. 
➢ Um número variável de pregas em forma de foice contendo tecido 
conjuntivo frouxo percorre o fórnice vestibular. 
➢ Na linha mediana, estes são os freios (ou frênulos) superiores e 
inferiores. 
CAVIDADE PRÓPRIA DA BOCA: 
• É o espaço entre os arcos dentais superiores ( maxilar ) e inferiores ( 
mandibular ): arcos alveolares maxilar e mandibular e os dentes que sustentam 
). 
MUCOSA ORAL: 
• É contínua à pele nas margens labiais e com a mucosa faríngea no istmo das 
fauces. 
• Varia na estrutura, função e aparência e é dividida em mucosas de 
revestimento, mastigatória e especializada. 
• Mucosa de Revestimento: 
➢ Cobre o palato mole, assoalho da boca, processos alveolares ( excluindo as 
gengivas ) e as superfícies internas dos lábios e bochechas. 
➢ Possui um epitélio escamoso estratificado não queratinizado, que se 
sobrepõem a uma LP fibrosa frouxa, e a túnica submucosa contém 
depósitos de gordura e acúmulos de glândulas salivares. 
• Mucosa mastigatória e gengivas: 
GENGIVAS: 
• As gengivas são formadas por tecido fibroso coberto por túnica mucosa. 
• A gengiva propriamente dita está firmemente presa aos processos alveolares 
da mandíbula e da maxila e aos colos dos dentes. 
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DENTES: 
• Funções: 
➢ Cortar, reduzir e misturar o alimento 
à saliva durante a mastigação. 
➢ Ajudar sua própria sustentação nos 
alvéolos dentais, auxiliando o 
desenvolvimento e a proteção dos 
tecidos que os sustentam. 
➢ Participar da articulação ( fala 
conectada distinta ). 
• São inseridos nos alvéolos 
dentais das maxilas e 
mandíbulas. 
• São identificados como: 
➢ Decíduo ( Primário ). 
➢ Permanente ( Secundário ). 
➢ OBS: Antes da erupção, os dentes em desenvolvimento situam-se nos 
arcos alveolares como brotos dentais. 
• Subdivididos ( de acordo com suas características ) em: 
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➢ Incisivos, com margens cortantes finas. 
➢ Caninos, com cones proeminentes únicos. 
➢ Pré-molares ( bicúspides ), duas cúspides. 
➢ Molares, três ou mais cúspides. 
• Os alvéolos dentais estão nos processos alveolares da maxila e parte alveolar 
da mandíbula. 
• No periodonto, há abundantes terminações nervosas táteis, pressoreceptores, 
capilares linfáticos e vasos sanguíneos que atuam como amortecimento 
hidráulico para controlar a pressão mastigatória axial. 
• Irrigação Arterial: 
➢ As artérias alveolares superior e inferior, ramos da artéria maxilar, 
suprem os dentes maxilares e mandibulares, respectivamente. 
• Drenagem venosa: 
➢ As veias alveolares com os mesmos nomes e distribuição acompanham 
as artérias. 
• Drenagem Linfática: 
➢ Os vasos linfáticos dos dentes e gengivas seguem principalmente para 
os linfonodos submandibulares. 
• Inervação: Ramos do Nervo Trigêmeo. 
 
PALATO: 
• O palato forma o teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais. 
• Separa a cavidade oral da cavidade nasal da faringe, a parte superior ao palato 
mole. 
• A face superior ( nasal ) do palato é coberta por túnica respiratória. 
• A face inferior ( oral ) é coberta por túnica mucosa oral, densamente povoada 
por glândulas. 
• Dividido em duas regiões: 
➢ Palato Duro ( anterior ). 
➢ Palato Mole ( posterior ). 
• A rafe do palato é uma crista na parte anterior e um sulco na parte posterior e 
indica o local de fusão dos processos palatinos embrionários. 
• Vascularização e inervação do palato: 
➢ Vascularização: Artéria palatina maior, ramo da palatina descendente e 
Artéria palatina menor, ramo da palatina ascendente, ramo da facial. 
➢ Drenagem: Veias são tributárias do plexo venoso pterigoideo. 
➢ Inervação: Nervo Trigêmeo, Palatinos maior e menor e nasofaríngeo. 
 
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PALATO DURO: 
• É abobadado ( côncavo ). 
• É ocupado principalmente pela língua 
quando está em repouso. 
• Os dois terços anteriores do palato têm 
um esqueleto ósseo formado pelos 
processos palatinos da maxila e as 
lâminas horizontais dos palatinos. 
• Na região do palato ósseo posterior, há a 
fossa incisiva, região em que foramese 
canais incisivos se formam e que nervos 
nasopalatinos irão passar. 
• Profundamente à túnica mucosa do palato há glândulas palatinas secretoras 
de muco. 
 
PALATO MOLE: 
• É o terço posterior móvel do palato e fica suspenso na margem posterior do 
palato duro. 
• Não tem esqueleto ósseo, mas tem aponeurose palatina, na parte 
aponeurótica anterior. 
• Na parte posteroinferior o palato mole tem margem livre curva da qual pende 
um processo cônico, a úvula. 
• Durante a deglutição, primeiro o palato mole é tensionado para permitir que a 
língua seja pressionada contra ele, levando o bolo alimentar para a parte 
posterior da boca. Em seguida, o palato mole é elevado posteriormente e 
superiormente contra a parede da faringe, impedindo assim, a entrada de 
alimento na cavidade nasal. 
• Na parte lateral, é contínuo com a parede da faringe. 
• Unido à língua pelo arco palatoglosso e à faringe, pelo arco palatofaríngeo. 
• Epitélio é formado por algumas papilas gustativas. 
• Fauces são os espaços entre a cavidade oral e a faringe. 
➢ Limite superior é o palato mole, inferior é a língua e lateral, os pilares das 
fauces, arcos palatoglosso e palatofaríngeo. 
• O istmo das fauces faz conexões entre a cavidade própria da boca e a parte oral 
da faringe. 
• As tonsilas palatinas, frequentemente denominadas “as tonsilas”, são massas 
de tecido linfoide, uma de cada lado da parte oral da faringe. 
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LÍNGUA: 
• Órgão muscular móvel recoberto por túnica mucosa. 
• Pode assumir vários formatos e posições. 
• Uma parte da língua está na cavidade oral e outra na parte oral da faringe. 
• Funções: 
➢ Articulação ( formar palavras ). 
➢ Compressão do alimento para a parte oral da faringe como parte da 
deglutição. 
➢ Mastigação. 
➢ Paladar. 
➢ Limpeza da boca. 
• Divida em raiz, corpo e ápice. 
• A raiz da língua é a parte posterior fixa que se estende entre a mandíbula, o 
hioide e a face posterior, quase vertical, da língua. 
• O corpo da língua corresponde aos dois terços anteriores, entre a raiz e o ápice. 
• O ápice é a extremidade anterior que se apoia sobre os dentes incisivos. 
OBS: O corpo e o ápice da língua são muito móveis. 
• Apresenta duas faces: 
➢ O dorso da língua, face mais extensa, superior e posterior. 
➢ A face inferior, que descansa sobre o assoalho da boca. 
• Apresenta um sulco em forma de V, o sulco terminal da língua, que divide o 
dorso da língua em: 
➢ Parte pré-sulcal, na cavidade própria da boca ( anterior e voltada para 
cima ). 
➢ Parte pós-sulcal, na parte oral da faringe ( posterior ). 
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• Um sulco mediano divide a língua em partes direita e esquerda. 
• A túnica mucosa da parte anterior do dorso da língua é formada por papilas 
linguais: 
➢ Papilas circunvaladas: Localizadas anteriormente ao sulco terminal. 
Formadas por calículos 
gustatórios, nas quais as 
glândulas serosas se abrem. 
➢ Papilas folhadas: Pequenas 
pregas laterais da túnica 
mucosa lingual. 
➢ Papilas filiformes: Contém 
terminações nervosas aferentes 
sensíveis ao toque e são 
paralelas ao sulco terminal, 
exceto no ápice. 
➢ Papilas fungiformes: Dispersos 
entre as papilas filiformes. 
 As papilas circunvaladas, 
folhadas e a maioria das 
papilas fungiformes 
contêm receptores 
gustativos nos calículos 
gustatórios, que permitem 
distinguir os sabores. 
• A túnica mucosa da parte posterior da 
língua não tem papilas, mas tem 
nódulos linfoides. 
• A face inferior da língua está unida ao 
assoalho da boca por uma prega mediana, denominada frênula da língua, que 
permite o movimento livre da parte anterior da língua. 
• Músculos da língua: 
➢ Músculos extrínsecos: Modificam a posição e o formato da língua. São: 
o genioglosso, hioglosso, estiloglosso e palatoglosso, que se originam 
fora da língua e se fixam à ela. 
➢ Músculos intrínsecos da língua: Deslocam a língua na cavidade oral. São: 
os longitudinais superior e inferior, o transverso e o vertical. 
• Inervação da língua: 
✓ Nervo lingual ( ramo do ramo mandibular do nervo trigêmeo ): inerva a 
sensibilidade geral dos 2/3 anteriores da língua. 
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✓ Nervo corda do tímpano ( ramo do vestibulococlear ): inerva a 
sensibilidade gustativas dos 2/3 anteriores. 
✓ Nervo glossofaríngeo: inerva a sensibilidade geral e gustativa do terço 
posterior da língua. 
✓ Ramo laríngeo do nervo vago: inerva a sensibilidade geral e gustativa da 
região da valécula ( região anterior à epiglote ). 
• As artérias da língua são derivadas da artéria lingual, que se origina da artéria 
carótida externa. 
 
GLÂNDULAS SALIVARES: 
• São as parótidas, as submandibulares e as sublinguais, que secretam a saliva. 
• A saliva: 
➢ Mantém a túnica mucosa da boca úmida. 
➢ Lubrifica o alimento durante a mastigação. 
➢ Inicia a digestão de amidos. 
➢ Atua como colutório intrínseco. 
➢ É importante na prevenção de cáries dentais e no paladar.