Seminário Interdisciplinar - Perguntas de Radiologia

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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR – NP3 
PERGUNTAS DISCENTES 
RADIOLOGIA 
01. Ao realizar o exame clínico na paciente Covidiana, Doutor Ricardo constatou que a 
mesma apresentava incomodo em região de molar superior, ao acionar o jato de ar da 
seringa tríplice. Visto isso, o Cirurgião-Dentista solicitou exame complementar radiográfico. 
Supondo que Dr. Ricardo suspeitasse que a dor da paciente estivesse relacionada à erupção 
dos terceiros molares e fosse realizar uma tomada radiográfica para localização dos 
mesmos, responda: 
 
a) Quais técnicas poderiam ser utilizadas na realização da tomada radiográfica para a 
localização dos dentes em questão? 
RESPOSTA: Técnica de Miller-Winter, Método de Donavan e Método de Parma. 
b) Descreva como as técnicas são realizadas. 
RESPOSTA: A Técnica de Miller-Winter consiste em realizar duas radiografias periapicais, 
sendo uma convencional e outra com o filme ou sensor radiográfico posicionado encima da 
coroa dos dentes em questão. Nesta técnica o paciente deve inclinar a cabeça para trás, com 
seu plano sagital mediano perpendicular ao plano horizontal, para o feixe de raios X incidir 
perpendicularmente ao plano do filme. O tempo de exposição será maior na radiografia 
oclusal, devido à maior quantidade de estruturas a serem atravessadas pelos raios X. O 
Método de Donavan é a modificação da técnica de Miller-Winter, visto que a radiografia 
oclusal não registrará sua imagem inteiramente, pois o ramo da mandíbula limita o 
posicionamento do filme mais para distal, Donavan propõe que realize apenas uma radiografia 
com o filme ou sensor radiográfico inclinado na região de trigono retromolar. Nesta técnica o 
paciente deve inclinar a cabeça para trás e virar-se para o lado oposto a ser radiografado, 
para o feixe de raio-X incidir perpendicularmente ao plano do filme no sentido do ângulo da 
mandíbula-ápice nasal. Já o Método de Parma prioriza a visualização completa do elemento 
dentário não irrompido, onde sugere que o filme seja inclinado, deixando sua borda 
distoinferior próxima do assoalho bucal, formando um ângulo entre o longo eixo do filme e o 
plano oclusal. 
 
02. O Cirurgião-Dentista Ricardo solicitou exames complementares radiográficos devido 
a paciente Covidiana apresentar dores na região de molares. Na radiografia panorâmica 
foi possível observar a presença de um elemento dentário incluso (dente 25). Supondo 
que o Cirurgião-Dentista fosse realizar o tracionamento ortodôntico do elemento 
dentário em questão, será necessário constatar se o acesso ao dente será por vestibular 
ou por lingual. Por meio de qual técnica seria possível essa averiguação? Discorra sobre 
ela. 
RESPOSTA: Técnica de Clarck. Esta técnica consiste em realizar duas radiografias 
periapicais. A primeira incidência, denominada ortorradial, nada mais é que uma radiografia 
periapical da região onde a estrutura se localiza. A segunda incidência é chamada de 
mesiorradial, quando o feixe de raio-X for deslocado para mesial, ou distorradial, caso o 
desvio seja para distal. Para constar por onde o acesso deve ser realizado, é necessário 
observar se o dente incluso acompanha o feixe de raio-X, caso isso ocorra, significa que o 
mesmo encontra-se para lingual. Se o dente fizer o movimento contrário ao feixe de raio-X 
indica que ele se apresenta por vestibular.