Sangramento 1º Trimestre/ Gravidez Ectópica #Flashcard

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➢ Definição → O blastocisto normalmente 
implanta-se na superfície endometrial da 
cavidade uterina. QUALQUER 
implantação fora deste local é denominado 
gravidez ectópica 
➢ Podem ocorrer nas trompas, ovários, 
peritônio, cervice e ligamento largo. 
Também há casos no fígado, baço, 
diafragma e espaço retroperitoneal 
 Cirurgia tubária prévia, DIU (quando 
ocorre falha no método que é extremamente
raro), DIP, IST, gestação ectópica prévia, 
endometriose, idade 25-34
 Na tubária (+ comum) pode apresentar 
sintomas agudos ou subagudos
 Dor abdominal, sangramento vaginal, 
hemorragia, sinais de choque, *Sinal de 
Proust
 BHCG > 2000 sem saco gestacional
 USG transvaginal 
 Clínica 
 No endométrio encontramos a reação de 
Arias-Stella, devido a hipertrofia das 
glândulas secretoras endometriais, por 
conta dos estímulos hormonais (50%)
 Estabilização hemodinâmica
 Cirúrgico: BHCG > 5000 / SEM BCF
Se for Rota: Laparoscopia
 Clínico: Massa ectópica > 3-4 cm
Saco Gestacional < 3,5 cm → tratamento 
medicamentoso 
Laparoscopia > ou igual a 3,5 cm