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Anamnese apendicite

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Anamnese 
Identificação
Nome: Adriana Cunha Lima
Idade: 40 anos
Sexo/gênero: Feminino
Etnia/cor: Parda
Religião: Católica
Profissão: Lavradora
Estado Civil: Viúva
Naturalidade: Itabaiana-SE
Residência: Itabaiana-SE, Bairro Mamedes Paes Mendonça
Procedência: Itabaiana- SE
Nome da mãe: Maria de Lima
Plano de saúde/convênio: Não tem
Queixa Principal da Doença (QPD): “Dor insuportável no lado direito do abdômen há dois dias” 
História da Doença Atual (HDA):
A paciente relata estar com uma dor insuportável no lado direito do abdômen há dois dias e que surgiu repentinamente enquanto ela trabalhava. Durante os dois dias a dor foi constante, não irradiou e em uma escala de 0 a 10 a paciente atribui a nota 9. Ela não buscou assistência médica anterior e fez uso de analgésicos (não lembra o nome) durante o início da dor. A paciente refere que não há fatores que amenizem a dor, mas ao fazer pressão na área a intensidade dela aumenta. Os sintomas que acompanharam o problema foram febre, a paciente não aferiu a temperatura, náuseas e perda de apetite. No momento da consulta, a paciente relata que a dor é constante e intensa.

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