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Lobo frontal Neuroanatomia do lobo frontal Sulcos e giros Primeiramente, destaca-se que os sulcos delimitam os giros cerebrais e são importantes por permitirem um considerável aumento na superfície, mas sem aumentar o volume cerebral. Em cada um dos hemisférios cerebrais nós temos 02 sulcos mais importantes: × Sulco lateral (de Sylvius): o seu início é na base do cérebro, como uma fenda profunda, e separa o lobo frontal do temporal. Ele se dirige para a face dorsolateral do cérebro e lá termina se dividindo nos ramos ascendente, posterior e anterior. Os ramos ascendentes e anterior são curtos e penetram o lobo frontal, enquanto o ramo posterior é longo, possui trajeto para trás e para cima e penetra o lobo parietal. × Sulco central (de Rolando): separa os lobos frontal e parietal. Inicia-se na face medial do hemisfério (próximo ao meio da borda dorsal) e a partir desse ponto possui trajeto para frente e para baixo em direção ao ramo posterior do sulco lateral, do qual é separado por uma prega pequena cortical. Apresenta nas suas laterais 02 giros paralelos: giro pré-central (mais anterior) e giro pós-central (posterior). O giro pré-central possui função relacionada a motricidade enquanto o pós-central possui função relacionada a sensibilidade Além desses 2 sulcos principais, o lobo frontal apresenta ainda 3 sulcos em sua superfície: × Sulco pré-central: mais ou menos paralelo ao sulco central >> Entre o sulco central e pré-central nós temos o giro pré-central (principal área motora) × Sulco frontal superior: geralmente se inicia na porção superior do sulco pré-central e sua direção é perpendicular a ele >> Acima desse sulco, nós temos o giro frontal superior que continua na face medial do cérebro × Sulco frontal inferior: inicia-se da parte inferior do sulco pré-central e possui trajeto para frente e baixo >> Entre o sulco frontal superior e frontal inferior temos o giro frontal médio. Abaixo do sulco frontal inferior, temos o giro frontal inferior Importante: O giro frontal inferior é subdividido, pelos ramos anterior e ascendente sulco lateral, em 03 partes, a orbital, triangular e opercular. A região orbital fica abaixo do ramo anterior, a região triangular fica entre o ramo anterior e o ascendente e a região opercular fica entre o ramo ascendente e sulco pré-central. Além disso, o giro frontal inferior do hemisfério esquerdo é o que conhecemos como o giro de Broca, a qual é uma área fundamental da linguagem no cérebro Além disso, a face inferior (base do hemisfério cerebral) pode ser dividida em 2 parte, uma pertence ao lobo frontal e nesse caso repousa na fossa anterior do crânio enquanto a outra, que é muito maior, pertence quase inteiramente ao lobo temporal e repousa na fossa média do crânio e tenda do cerebelo. O sulco mais importante da face inferior do lobo frontal é o sulco olfatório, sendo o restante da face inferior composta por sulcos e giros irregulares que chamamos de sulcos e giros orbitários. × Sulco olfatório: é profundo e possui direção anteroposterior. Medialmente ao sulco temos o giro resto. Alojados no sulco olfatório, temos o bulbo olfatório (dilatação ovoide e achatado) de substância cinzenta que continua posteriormente ao trato olfatório. × O bulbo olfatório recebe filamentos do nervo olfatório. Esses filamentos atravessam os pequenos orifícios da lâmina crivosa do osso etmoide. Posteriormente, o trato se bifurca e forma as estrias olfatórias lateral e medial que delimitam o trígono olfatório. Área motora primária × Localiza-se na região do giro pré-central (área 4 de Brodmann) × Apresenta camadas piramidais bem desenvolvidas, em especial na camada piramidal interna em que encontramos as células de Betz (células piramidais gigantes) que contribuem para formar os tratos corticoespinhal e corticonuclear × Estímulos elétricos nessa região provoca o aparecimento de movimentos em parte especificas da metade contralateral do corpo >> Por exemplo, estímulos na região mais inferior dos corpos produz movimentos na língua, estímulos em uma região mais alta produz movimentos na face e assim por diante × Apresenta uma somatotopia >> Somatotopia: para cada parte do corpo existe uma região correspondente no córtex cerebral. Dessa forma, temos um “homúnculo” motor distorcido • Distorcido pelo simples motivo de que não há correspondência entre as suas porções e o tamanho real das partes do corpo. Na verdade, a correspondência ocorre pela capacidade de realizar tais movimentos de forma preciso. Essa capacidade possui influência dos hábitos e necessidades comportamentais Área somestésica ou somatossensorial primária × Localiza-se no giro pós-central e corresponde às áreas 1,2 e 3 de Brodmann × As fibras originadas de neurônios dos núcleos ventral posterolateral e ventral posteromedial do tálamo chegam nessa área e são portadoras das informações sensoriais somáticas da metade contralateral do corpo e da cabeça. × Também apresenta a somatotopia >> O homúnculo sensorial cortical também se apresenta de forma distorcida Área pré-frontal × É uma área terciária >> Ocupam o topo da hierarquia nas funções corticais. São encarregadas de integrar de forma mais complexa as informações sensitivas que chegam das áreas sensoriais primárias e secundárias e, depois disso, produzem estratégias comportamentais adequadas enviando instruções para as áreas motoras secundarias e primária × Situa-se na porção mais anterior do lobo frontal × Apresenta porções isocorticais, que se localizam principalmente na face dorsolateral, e não isocorticais que distribuem mais nas faces medial e orbital. × Na região dorsolateral nós temos 2 regiões que se mesclam de forma gradual: • Porção mais dorsal: desenvolve-se a partir da região pré-frontal medial. É a porção que se comunica preferencialmente com o córtex pré-frontal medial • Porção mais ventral: desenvolve-se a partir do córtex orbitofrontal e recebe principalmente aferentes dessa região × A área pré-frontal possui fibras colinérgicas e catecolaminérgicas distribuídas em toda a sua região >> Além disso, essa região possui conexões com o núcleo dorsal do tálamo e conexões eferentes com as áreas corticais motoras, corpo estriado e cerebelo × Funções executivas → Capacidade de planejar, executar e monitorar as estratégias de comportamento mais adequadas para a situação em questão. Manutenção da atenção voluntário, a tomada de decisão e seleção de ações. Também possui a função da memória operacional × Para muitos pesquisadores, a região pré-frontal pode ser considerada uma zona de confluência de dois eixos funcionais: o primeiro, relacionado com o comportamento motivado e os processos emocionais; o segundo, relacionado com a memo ria operacional, a atenção e os aspectos cognitivos das funções executivas. Área de Broca × É, juntamente com a área de Wernicke, a principal área relacionada a função da linguagem × É uma área mais anterior e situa-se nas porções triangular e opercular do giro frontal inferior × Relaciona-se com a expressão da linguagem e lesões nessas áreas podem provocar o aparecimento de afasias × A área de broca está envolvida no planejamento dos movimentos necessários para a emissão das palavras Área motora suplementar × Situa-se na face medial do giro frontal superior e ocupa a parte da área 6 de Brodmann × Conecta-se com o corpo estriado, via tálamo, área motora primária e área pré-frontal × Possui sua função mais importante como sendo o planejamento motor de sequências complexas de movimentos Campo ocular frontal × Localiza-se no giro frontal médio × Corresponde a área 8 de Brodmann × Dispara sacadas intencionais por meio dos músculos extrínsecos do bulbo do olho >> Esses músculos fazem a exploração intencional do ambiente visual× Recebe aferências corticais, em especial, do córtex parietoccipital, campo ocular suplementar e córtex pré- frontal Áreas de brodmann × Áreas 1,2 e 3: A área funcional é o córtex sensitivo primário. Localiza-se no giro pós-central e possui como principal função o tato × Área 4: Sua área funcional é o córtex motor primário. Localizada no giro pré-central e apresenta como função o controle do movimento voluntário × Área 5: As áreas funcionais são o córtex sensitivo somático terciário e área associativa parietal posterior, Sua localização é no lobo parietal superior e como função possui a estereognosia × Área 6: apresenta como áreas funcionais o córtex motor suplementar; campo ocular suplementar; córtex pré-motor; campos oculares frontais. Localiza-se no gira pré-central e córtex adjacentes rostral >> Função: planejamento dos movimentos dos membros e oculares × Área 7: A sua área funcional é a área associativa parietal posterior. Localiza-se no lóbulo parietal superior e apresenta a função de percepção e visua-motora × Área 8: Sua área funcional é o campo ocular frontal. Localiza-se no giros frontal superior, médio e lobo frontal medial. Como função apresenta os movimentos oculares × Área 9,10,11 e 12: sua área funcional é córtex associativo pré-frontal e campos oculares frontais. Localização igual a área 8 e apresenta funcionalidade relacionada ao pensamento, cognição e planejamento do movimento
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