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Citoarquitetura das estruturas que compõe o olho (Junqueira - capítulo 23 - Sistema Fotorreceptor) GLOBO OCULAR ● Caixa óssea protetora = órbita ● Câmara escura + camada de células receptoras sensoriais + sistema de lentes (focalização da imagem) + sistema de células (processamento de estímulos + envio ao córtex cerebral) ● 3 túnicas concêntricas ○ Camada externa: esclera + córnea ○ Camada média / túnica vascular: coróide + corpo ciliar + íris ○ Camada interna: retina (comunicação com o cérebro - n. óptico) (retina e nervo óptico são partes do SNC pelas funções e origem embriológica) ● Outro componente: ○ Cristalino ou lente: mantido na posição pelo ligamento circular (zônula ciliar inserida no corpo ciliar) ● Compartimentos: ○ Câmara anterior: entre a íris e a córnea ○ Câmara posterior: entre a íris e o cristalino ○ Espaço vítreo: atrás do cristalino e circundado pela retina (obs: nas câmaras anterior e posterior há o humor aquoso, líquido proteico) (obs2: o espaço vítreo é preenchido pelo corpo vítreo, substância viscosa e gelatinosa) CAMADA EXTERNA / TÚNICA FIBROSA A. Esclera (cinco sextos posteriores) ● Tecido conjuntivo ● Rica em fibras colágenas que se entrecruzam e seguem paralelas à superfície do olho ● Superfície externa: presa por um sistema frouxo de finas fibras colágenas (percorrem o espaço de Tenon) à camada de tecido conjuntivo denso (cápsula de Tenon). Essa disposição = rotação do globo ocular em todas as direções ● Entre a esclera e a coróide: lâmina supracoroidea (tecido conjuntivo frouxo com células que contêm melanina, fibroblastos e fibras elásticas) B. Córnea (sexto anterior) ● Transparente e esbranquiçada ● 5 camadas ○ Epitélio corneano anterior: estratificado pavimentoso não queratinizado (5 a 6 camadas - numerosas terminações nervosas livres - mitose na camada basal = elevada capacidade de regeneração - células mais superficiais com microvilos mergulhados em um fluido protetor de lipídios e glicoproteínas) ○ Membrana de Bowman: delgadas fibras colágenas cruzadas em todas as direções (resistência - homogênea - relativamente espessa) ○ Estroma: múltiplas camadas de fibras colágenas. Em uma mesma camada, fibras paralelas. Entre camadas, fibras em diferentes direções. Entre as camadas, fibroblastos. Avascular. (células, como leucócitos e fibras encontram-se imersos em uma substância fundamental gelatinosa constituída por um complexo metacromático de glicoproteínas e sulfato de condroitina) ○ Membrana de Descemet: fibras colágenas organizadas como uma rede tridimensional ○ Epitélio posterior ou endotélio da córnea: simples pavimentoso C. Limbo ● Transição da córnea para a esclera (colágeno homogêneo e transparente → fibroso e opaco) ● Altamente vascularizado OBS. A córnea é avascular, portanto, sua nutrição se dá pela difusão de metabólitos dos vasos sanguíneos e do fluido da câmara anterior do olho OBS2. No estroma da córnea, encontra-se o canal de Schlemm - Contorno irregular, revestido por endotélio - Circunda o limbo (transição esclerocorneal) - Canal de drenagem do humor aquoso (processos ciliares → sistema venoso) - Drenagem possibilitada pelos espaços de Fontana, sistema de espaços em labirinto que vão do endotélio da córnea ao canal de Schlemm CAMADA MÉDIA / TÚNICA VASCULAR A. Coróide ● Rica em vasos sanguíneos ● Entre os vasos sanguíneos, tecido conjuntivo frouxo + células e fibras colágenas e elásticas + células contendo melanina (cor escura à camada) ● Porção interna: rica em capilares (coriocapilar) - nutre a retina ● Separação com a retina: membrana de Bruch (fina de aspecto hialino) B. Corpo ciliar ● Dilatação da coróide na altura do cristalino ● Como um triângulo: uma face para o corpo vítreo, outra para a esclera e outra para o cristalino ● Na face para a câmara posterior, forma os processos ciliares ● Tecido conjuntivo rico em fibras elásticas, células pigmentares e capilares fenestrados ● No seu interior, músculo ciliar: ○ 3 feixes de fibras musculares lisas ○ esclera → corpo ciliar ○ distende a coróide quando contraído e relaxa a tensão do cristalino ○ acomodação visual para focalizar ● Camada diretamente aderida: células colunares ricas em melanina (camada pigmentar da retina) ● Camada adjacente à aderida: epitélio simples colunar (deriva da camada sensorial da retina) Processos ciliares ● extensões da face do corpo ciliar para a camada posterior ● eixo conjuntivo frouxo recoberto por camada dupla de células epiteliais ○ camada interna: células com melanina ○ camada externa (epitélio ciliar):sem pigmento e com invaginação da porção basal - característica de epitélios que transportam água e íons Humor aquoso ● produzido nos processos ciliares ● flui para a câmara posterior do olho em direção ao cristalino, passando entre ele e íris e alcançando a câmara anterior → fluxo muda 180° → ângulo da íris com o limbo → penetra os espaços labirínticos (espaços de Fontana) → ducto de Schlemm → comunicação com veias da esclera (onde é drenado) ● processo contínuo: renovação constante do conteúdo aquoso das câmaras do olho C. Íris ● Prolongamento da coróide que cobre parte do cristalino ● Orifício circular central = pupila ● Superfície anterior: ○ Irregular com fendas e elevações ○ Epitélio pavimentoso simples (continuação do endotélio da córnea) ○ Segue-se um tecido conjuntivo pouco vascularizado, com poucas fibras e grande quantidade de fibroblastos e células pigmentares ○ Depois, camada rica em vasos sanguíneos imersos em tecido conjuntivo frouxo ● Superfície posterior: ○ Lisa ○ Camada epitelial dupla (que recobre o corpo ciliar e seus processos) ○ Camada com melanina mais rica em pigmento ● Feixes de fibras musculares lisas originados do músculo ciliar: ○ Prosseguem em direção radial para as bordas da pupila ○ Antes de chegarem à pupila, bifurcam formando um Y ○ Ramos dessa bifurcação se entrelaçam formando um anel muscular com fibras circulares: esfíncter da pupila (inervação parassimpática) ○ Hastes alongadas: músculo dilatador da pupila (inervação simpática) - ação oposta à do esfíncter OBS: A melanina impede a entrada de raios luminosos, com exceção dos que formam a imagem na retina OBS2: Melanócitos ● Quando poucos: luz refletida aparece como azul, pois absorve-se o componente vermelho no trajeto ● Acúmulo de melanina no trajeto = cinza - verde - castanho ● Albinos: sem melanina, cor rósea devido à reflexão da luz pelos vasos sanguíneos da íris CRISTALINO ● Lente biconvexa com grande elasticidade (diminui com a idade) ● Mantido na posição por fibras radiais = zônula ciliar ○ Essas fibras se insere, na cápsula do cristalino e no corpo ciliar ○ Processo de acomodação para focalizar objetos a diferentes distâncias pela mudança na curvatura do cristalino (transmite ação dos músculos ciliares) ○ Olho em repouso = focaliza objetos distantes = cristalino tracionado ○ Objeto próximo = músculo ciliar contrai = deslocamento da coróide e do corpo ciliar na região anterior = relaxamento da zônula A. Fibras do cristalino ● Elementos prismáticos finos e longos sem núcleo ● Células diferenciadas derivadas do cristalino embrionário ● Citoplasma com poucas organelas levemente corado ● Fibras unidas por desmossomos e paralelas à superfície do cristalino B. Cápsula do cristalino ● Revestimento acelular homogêneo, hialino e espesso ● Muito elástica com colágeno tipo IV e glicoproteínas C. Epitélio subcapsular ● Camada única de células epiteliais cubóides ● Porção anterior do cristalino ● A partir dele se originam as fibras responsáveis pelo aumento gradual do cristalino no processo de crescimento do globo ocular CORPO VÍTREO ● Substância que ocupa a cavidade do olho atrás do cristalino ● Aspecto de gel claro, transparente ● Raras fibrilas de colágeno + água (99%) + glicosaminoglicanos (ác. hialurônico) ● Poucas células (participam da síntese do material extracelular) RETINA ● Origem: evaginação do diencéfalo, o qual, à medida que evolui e se aprofunda no centro, forma o cálice óptico (estrutura de paredes duplas)○ Parede interna → camada fotossensível (fotorreceptores e +) ○ Parede externa → camada pigmentar ● Descolamentos da retina = na região de contato do epitélio pigmentar com a camada fotossensível A. Camada pigmentar (epitélio pigmentar da retina) ● Delgada camada de epitélio cúbico simples com células pigmentadas ● Adere-se fortemente à coróide e fracamente à camada interna ● Região basal: local do núcleo das células cúbicas - forte adesão à membrana de Bruch - invaginações da membrana e muitas mitocôndrias (sugestivo de transporte iônico) ● Ápice celular: dois tipos de prolongamentos, sendo de microvilos delgados e abundantes + bainhas cilíndricas que envolvem a extremidade dos fotorreceptores ● O citoplasma das células pigmentares contém muito REL - relação com os processos de transporte e esterificação de vitamina A dos fotorreceptores ● As células pigmentares sintetizam melanina - acumulada sob grânulos, principalmente nas extensões citoplasmáticas para absorverem a luz que estimulou os fotorreceptores ● As células pigmentares também apresentam no seu ápice lisossomos secundários resultantes do processo de fagocitose e digestão dos fragmentos das extremidades dos bastonetes B. Camada fotossensível I. Camada de células fotossensíveis: cones e bastonetes II. Camada plexiforme externa ou sináptica externa III. Camada dos neurônios bipolares IV. Camada plexiforme interna ou sináptica interna V. Camada das células ganglionares (fibras formarão o nervo óptico) CONES E BASTONETES ● Células alongadas e com dois polos ○ Dendrito: prolongamento fotossensível na forma de cone ou bastonete ○ Outro polo: sinapse com os neurônios bipolares ● Ambas atravessam a membrana limitante externa: estrutura homogênea formada por uma série de complexos juncionais entre as células fotorreceptoras e as células de Muller a. Bastonetes ● sensíveis à luz - receptores para baixos níveis de luz - visão menos precisa ● Segmento externo (região fotossensível): - micro vesículas achatadas que formam discos empilhados - separado do restante da célula por uma constrição - geração do potencial receptor - os discos migram gradualmente para e extremidade, onde se despregam,são fagocitados e digeridos pelas células do epitélio pigmentar ● Segmento interno (região metabólica): - síntese de proteínas, fosfolipídios e ATP - rico em glicogênio e mitocôndrias próximas da constrição - as proteínas daqui migram para o segmento externo para constituírem a membrana dos discos b. Cones ● no segmento externo, também discos empilhados, mas provenientes de invaginações da membrana celular e aqui a formação de novos se restringe ao período de crescimento ● núcleos dispostos em uma só altura, perto da membrana limitante ● percepção da luz em intensidade normal - grande acuidade visual CAMADA DOS NEURÔNIOS BIPOLARES ● Células bipolares difusas: estabelecem sinapse com dois ou mais fotorreceptores, alcançando até seis ● Células bipolares mono sinápticas: estabelecem sinapse com apenas o axônio de uma célula cone e um célula ganglionar - impulsos do cone por um trajeto simplificado CAMADA DAS CÉLULAS GANGLIONARES ● Céls ganglionares: céls nervosas c núcleo grande e claro e citoplasma rico em RNA. Do tipo difuso (contato com várias células bipolares) ou monossináptico ● Dendritos fazem sinapse com as células bipolares ● Axônios, que não se ramificam, se agrupam e formam o nervo óptico ○ nessa região, não existem receptores = ponto cego da retina ou papila do nervo óptico OUTROS TIPOS DE CÉLULAS ● Células horizontais: com prolongamentos horizontais e estabelecendo contato entre vários receptores ● Células amácrinas: contato com as ganglionares ● Células de sustentação: do tipo dos astrócitos e micróglia + células de Muller (tipo celular muito ramificado e grande que serve para sustentar, nutrir e isolar os neurônios da retina) OBS. A camada mais interna da retina e que a separa do corpo vítreo é a membrana limitante interna, constituída principalmente por expansões das células de Muller HISTOFISIOLOGIA Raios luminosos → camada das células ganglionares → camada dos neurônios bipolares → cones e bastonetes → descoloração dos pigmentos visuais → potenciais de membrana → nervo óptico → cérebro → percepção visual → os pigmentos visuais encontram-se nas vesículas achatadas dos cones e bastonetes e são constituídos por retineno (aldeído da vitamina A + proteínas específicas) → os cones contêm 3 pigmentos diferentes (teoria tricolor da visão em cores) → a retina apresenta escassos capilares, concentrando nas camadas de células ganglionares e bipolares. Tendo em vista a escassez na camada das células fotossensíveis, predomina o metabolismo glicolítico na retina → retina lesionada quando se desloca = maior parte de seus nutrientes provém da camada coriocapilar que difundem-se até a camada das células fotossensíveis → fóvea: visão com maior nitidez. Região pequena, depressão rasa, situada no eixo óptico da retina. Constituída apenas de cones e bastonetes (espessura diminuída na porção central pois apenas cones). Nela, a luz atinge a célula fotorreceptora diretamente e a luz não absorvida pelas células fotossensíveis é absorvida pelo pigmento do epitélio e pela coróide → na região periférica da retina as células ganglionares são escassas (visão periférica pouco nítida) e na região que envolve a fóvea o oposto → a informação recebida pelos receptores é selecionada e agrupada, durante o seu trajeto, pelas células próprias da retina. Essas células codificam e integram a informação fornecida pelos fotorreceptores, enviando-as ao córtex cerebral, daí a retina como estrutura receptora-integradora ESTRUTURAS ACESSÓRIAS DO OLHO A. Conjuntiva ● membrana mucosa que reveste a parte anterior da esclerótica e a superfície interna das pálpebras. ● Epitélio estratificado prismático e sua lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo B. Pálpebras ● Dobras flexíveis de tecidos que protegem o globo ocular ● Constituídas de fora para dentro: ○ pele: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado + derme de conjuntivo frouxo ○ feixes de músculos estriados: músculo orbicular do olho ○ camada de tecido conjuntivo: espessamento do conjuntivo denso na extremidade das pálpebras (placa palpebral ou tarso) cujo interior apresenta as glândulas de Meibomius ou tarsais (glândulas sebáceas alongadas e dispostas verticalmente) ○ camada mucosa: constituída pela conjuntiva (epitélio prismático estratificado e tecido conjuntivo frouxo) C. Glândulas lacrimais ● Borda súpero externa da órbita ● Glândulas serosas do tipo tubuloalveolar composto ● Desembocam por meio de 8 a 10 canais no fundo de saco superior formado pela confluência da conjuntiva que reveste o olho com a que cobre posteriormente a pálpebra ● Constituída por células serosas que contêm no seu ápice grânulos de secreção que se coram fracamente ● Porção secretora envolvida por células mioepiteliais ● Produzem secreção salina com a mesma concentração de cloreto de sódio que a do sangue. Ela é pobre em potássio e contém a lisozima como única enzima (digere a cápsula de certas bactérias) ● Secreção lacrimal: continuamente produzida, dirige-se para as carúnculas lacrimais (elevações no canto interno dos olhos), penetra em sistema de ductos lacrimais (revestimento de epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado) e desemboca no meato nasal inferior