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Seminário Interdisciplinar NP3 Ana Gisele da Silva Oliveira Unidade Parque Ecológico Odontologia 2º Semestre/Manhã ANATOMIA DE CABEÇA E PESCOÇO PERGUNTAS DISPARADORAS 1.Descreva as fases da abertura bucal, contemplando: ação muscular, dimensões de abertura bucal e os movimentos exercidos pelo côndilo mandibular. O movimento de abertura é o movimento de abaixamento da Articulação Temporomandibular, obtendo então a combinação de dois movimentos: Rotação e translação mandibular. O movimento se inicia com o relaxamento dos músculos elevadores: masseter, pterigoideo medial e fibras anteriores e médias dos temporais, seguido do relaxamento dos músculos retratores que que são as fibras posteriores dos temporais. Ao mesmo tempo, ocorre contração dos pterigoideos laterais inferiores, seguida de uma ação forte dos músculos supra-hióideos, principalmente o digástrico, proporcionando uma trajetória condilar para frente e para baixo, até que se atinja a abertura máxima. Nesta fase, o osso hioideo é estabilizado pela ação dos infra-hióideos 1. Primeiramente os músculos abaixadores da mandíbula puxam a mesma para baixo até 1 cm ou 2cm, o que corresponde a rotação. 2. No segundo momento, ocorre a translação, o côndilo mandibular e o menisco são levados para frente e para baixo até se relacionar pelo seu versante anterior com o versante posterior do côndilo do temporal, continuando a ação dos abaixadores, a boca é aberta totalmente, ou seja, os arcos dentários afastados aproximadamente 4 cm. 2. Descreva máxima intercuspidação, relação cêntrica, oclusão cêntrica e espaço funcional livre. Relação Cêntrica (RC) é o posicionamento que o osso mandibular é conduzido a posição mais retrusiva em relação ao maxilar superior, fazendo com que seus côndilos se acomodem o mais intimamente possível no interiors das cavidades articulares. Estando nessa posição, toda movimentação de abertura e fechamento nos limites certos promove um descolamento ao redor de um único, que poderá atravessar simultaneamente ambos os côndilos. Máxima Intercuspidação Habitual ( MIH), é também conhecida como oclusão cêntrica. É a posição de acomodamento da mandíbula. A presença dessa posição deve-se à impossibilidade de os côndilos assumirem seu posicionamento em RC, procurando evitar contato prematuro os côndilos são levados para baixo, ocorrendo máximo contato dentário. Relação de Oclusão Cêntrica ( ROC), é a posição mandibular onde coincide a MIH e a RC. Existe uma harmonia do sistema mastigatório, ocorre aproximadamente em 10% dos indivíduos com dentição natural. Espaço Funcional Livre, é o espaço existente entre as superfícies oclusais quando a mandíbula retorna a sua posição de repouso. Varia entre 1 a 10mm, com média de 2 a 4mm. 3. Descreva o fenômeno de deslocamento anterior do disco articular da ATM, com e sem redução. O deslocamento do disco articular é a artropatia mais comum da ATM e é caracterizada por vários estágios de disfunção clínica, que envolvem a articulação côndilo-disco. É uma relação anormal ou mau alinhamento do disco articular e do côndilo. O deslocamento de disco com redução indica que este foi temporariamente desalinhado, o que reduz ou melhora sua relação estrutural com o côndilo quando ocorre a translação mandibular com a abertura da boca e produz um som articular descrito como estalo ou click. Possui o denominado estalo recíproco ouvido durante o movimento de fechamento da boca antes da oclusão dos dentes. O deslocamento de disco com redução pode ou não ser uma condição dolorosa. O deslocamento de disco sem redução é a evolução do deslocamento de disco com redução. Esse deslocamento de disco sem redução é usualmente referido como travamento fechado, pois está clinicamente acompanhado de hipomobilidade mandibular causada por bloqueio condilar. O paciente com travamento fechado agudo tipicamente é portador de dor severa assim como restrição ao movimento mandibular. Nesse caso, não acontece o estalo porque o disco não reduz 4. Quais os principais ligamentos extrínsecos da ATM e onde se localizam? Os ligamentos colaterais medial e lateral (também conhecidos como ligamentos discais) auxiliam na conexão entre os lados medial e lateral do disco articular com o mesmo lado do côndilo. O ligamento temporomandibular está localizado no aspecto lateral da cápsula, e sua função inclui a prevenção de deslocamento lateral ou posterior do côndilo. O ligamento estilomandibular se origina do processo estiloide e se insere no ângulo da mandíbula. Ele é responsável por permitir a protrusão da mandíbula. · O ligamento esfenomandibular se estende entre a espinha do osso esfenóide e a língula da mandíbula. Ele contribui para a limitação dos movimentos de protrusão extensa e abertura da boca. Seminário Interdisciplinar NP3 Ana Gisele da Silva Oliveira Unidade Parque Ecológico Odontologia 2º Semestre/Manhã ANATOMIA DE CABEÇA E PESCOÇO PERGUNTAS DISPARADORAS 1.Descreva as fases da abertura bucal, contemplando: ação muscular, dimensões de abertura bucal e os movimentos exercidos pelo côndilo mandibular. O movimento de abertura é o movimento de abaixamento da Articulação Temporomandibular, obtendo então a combinação de dois movimentos: Rotação e translação mandibular. O movimento se inicia com o relaxamento dos músculos elevadores: masseter, pterigoideo medial e fibras anteriores e médias dos temporais, seguido do relaxamento dos músculos retratores que que são as fibras posteriores dos temporais. Ao mesmo tempo, ocorre contração dos pterigoideos laterais inferiores, seguida de uma ação forte dos músculos supra-hióideos, principalmente o digástrico, proporcionando uma trajetória condilar para frente e para baixo, até que se atinja a abertura máxima. Nesta fase, o osso hioideo é estabilizado pela ação dos infra- hióideos Seminário Interdisciplinar NP3 Ana Gisele da Silva Oliveira Unidade Parque Ecológico Odontologia 2º Semestre/Manhã ANATOMIA DE CABEÇA E PESCOÇO PERGUNTAS DISPARADORAS 1.Descreva as fases da abertura bucal, contemplando: ação muscular, dimensões de abertura bucal e os movimentos exercidos pelo côndilo mandibular. O movimento de abertura é o movimento de abaixamento da Articulação Temporomandibular, obtendo então a combinação de dois movimentos: Rotação e translação mandibular. O movimento se inicia com o relaxamento dos músculos elevadores: masseter, pterigoideo medial e fibras anteriores e médias dos temporais, seguido do relaxamento dos músculos retratores que que são as fibras posteriores dos temporais. Ao mesmo tempo, ocorre contração dos pterigoideos laterais inferiores, seguida de uma ação forte dos músculos supra-hióideos, principalmente o digástrico, proporcionando uma trajetória condilar para frente e para baixo, até que se atinja a abertura máxima. Nesta fase, o osso hioideo é estabilizado pela ação dos infra-hióideos 1. Primeiramente os músculos abaixadores da mandíbula puxam a mesma para baixo até 1 cm ou 2cm, o que corresponde a rotação. 2. No segundo momento, ocorre a translação, o côndilo mandibular e o menisco são levados para frente e para baixo até se relacionar pelo seu versante anterior com o versante posterior do côndilo do temporal, continuando a ação dos abaixadores, a boca é aberta totalmente, ou seja, os arcos dentários afastados aproximadamente 4 cm. 2. Descreva máxima intercuspidação, relação cêntrica, oclusão cêntrica e espaço funcional livre. Relação Cêntrica (RC) é o posicionamento que o osso mandibular é conduzido a posição mais retrusiva em relação ao maxilar superior, fazendo com que seus côndilos se acomodem o mais intimamente possível no interiors das cavidades articulares. Estando nessa posição, toda movimentação de abertura e fechamento nos limites certos promove um descolamento ao redor de um único, que poderá atravessar simultaneamente ambos os côndilos. Máxima Intercuspidação Habitual ( MIH), é também conhecida como oclusão cêntrica. É a posição de acomodamento da mandíbula. A presença dessa posição deve-se à impossibilidade de os côndilosassumirem seu posicionamento em RC, procurando evitar contato prematuro os côndilos são levados para baixo, ocorrendo máximo contato dentário. Relação de Oclusão Cêntrica ( ROC), é a posição mandibular onde coincide a MIH e a RC. Existe uma harmonia do sistema mastigatório, ocorre aproximadamente em 10% dos indivíduos com dentição natural. Espaço Funcional Livre, é o espaço existente entre as superfícies oclusais quando a mandíbula retorna a sua posição de repouso. Varia entre 1 a 10mm, com média de 2 a 4mm. 3. Descreva o fenômeno de deslocamento anterior do disco articular da ATM, com e sem redução. O deslocamento do disco articular é a artropatia mais comum da ATM e é caracterizada por vários estágios de disfunção clínica, que envolvem a articulação côndilo-disco. É uma relação anormal ou mau alinhamento do disco articular e do côndilo. O deslocamento de disco com redução indica que este foi temporariamente desalinhado, o que reduz ou melhora sua relação estrutural com o côndilo quando ocorre a translação mandibular com a abertura da boca e produz um som articular descrito como estalo ou click. Possui o denominado estalo recíproco ouvido durante o movimento de fechamento da boca antes da oclusão dos dentes. O deslocamento de disco com redução pode ou não ser uma condição dolorosa. O deslocamento de disco sem redução é a evolução do deslocamento de disco com redução. Esse deslocamento de disco sem redução é usualmente referido como travamento fechado, pois está clinicamente acompanhado de hipomobilidade mandibular causada por bloqueio condilar. O paciente com travamento fechado agudo tipicamente é portador de dor severa assim como restrição ao movimento mandibular. Nesse caso, não acontece o estalo porque o disco não reduz 4. Quais os principais ligamentos extrínsecos da ATM e onde se localizam? Os ligamentos colaterais medial e lateral (também conhecidos como ligamentos discais) auxiliam na conexão entre os lados medial e lateral do disco articular com o mesmo lado do côndilo. O ligamento temporomandibular está localizado no aspecto lateral da cápsula, e sua função inclui a prevenção de deslocamento lateral ou posterior do côndilo. O ligamento estilomandibular se origina do processo estiloide e se insere no ângulo da mandíbula. Ele é responsável por permitir a protrusão da mandíbula. · O ligamento esfenomandibular se estende entre a espinha do osso esfenóide e a língula da mandíbula. Ele contribui para a limitação dos movimentos de protrusão extensa e abertura da boca.
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