Sistema Hematológico

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Sistema Hematológico
ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
SISTEMA HEMATOLÓGICO
FUNÇÃO HEMATOLÓGICA
O sangue pode ser entendido como um mecanismo de transporte que conduz, por exem-
plo, o oxigênio para todo o organismo. O sistema sanguíneo também atua no sistema de 
defesa do organismo. Também é por meio dele que o gás carbônico é retirado do organismo. 
Outra função é a distribuição de nutrientes e hormônios.
Elementos figurados do sangue:
1. Glóbulos vermelhos (hemácias).
2. Glóbulos brancos (leucócitos).
3. Plaquetas.
Órgão onde são produzidos os elementos figurados: medula óssea.
SANGUE – FUNÇÕES GERAIS
Transporte:
• Nutrientes e gases.
• Produtos do metabolismo.
• Metabólitos.
• Hormônios e outras moléculas sinalizadoras.
• Eletrólitos (sais).
Outras funções:
• Nutrição e eliminação de metabólitos.
• Hormonal (gls. endócrinas).
• Regulação térmica.
• Trocas gasosas (O2 e CO2).
• Defesa imunológica (LEUCÓCITOS).
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA
O sangue é uma mistura de células e plasma. O plasma é a parte líquida em que ficam 
dissolvidos íons e algumas substâncias.
As células estão na parte sólida do sangue, sendo as hemácias mais pesadas; portanto, 
descem ao serem centrifugadas. Os leucócitos ficam em uma camada intermediária, entre o 
plasma e as hemácias, após a centrifugação.
Plasma (composição)
• 90% água.
• 9% proteínas (albumina, α, β e γ globulinas e proteínas da coagulação).
• ~1% compostos orgânicos (aminoácidos, vitaminas, hormônios, glicose).
• Sais inorgânicos, íons, gases.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Células
As células vermelhas são chamadas de eritrócitos ou hemácias; contudo, os reticulócitos 
(células de hemácias imaturas) também estão presentes na corrente sanguínea.
As plaquetas são pedaços de megacariócitos que atuam para fechar e formar o tampão 
inicial da cascata de coagulação antes da fibrina.
As células brancas são formadas por leucócitos que, a depender da presença de alguns 
grãos, serão chamados de granulócitos ou, caso não haja a presença de grãos, serão chama-
dos de agranulócitos.
Origem: medula óssea (hemocitopoese).
MEDULA ÓSSEA VERMELHA
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Na medula óssea vermelha, há a presença de células tronco hemocitopoéticas, com capa-
cidade de se diferenciar em células específicas:
• Células Reticulares.
• Cap. Sinusóides.
• Células Sangue.
• Macrófagos.
A função da medula é fazer a síntese e a destruição das células sanguíneas para a renovação.
Formação das Hemácias: Eritropoiese
A medula óssea é o cerne da eritropoiese que se realiza pela diferenciação das células-
-tronco em reticulócito, que é liberado na circulação.
Após o período de um ou dois dias, o reticulócito perde o retículo e torna-se um eritrócito.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
É importante destacar que, quando há uma diminuição da quantidade de oxigênio no 
corpo, o sistema renal irá interagir com o sistema hematológico, por meio do hormônio eritro-
poietina, produzido pelo rim. A depender da diminuição de oxigênio, esse hormônio é capaz 
de estimular a produção de hemácias.
ERITRÓCITOS
Características:
• Discos bicôncavos (↑superfície).
• 120 dias de vida.
• Flexíveis.
• Hemoglobina.
• Contém água, hemoglobina, íons, enzimas e glicose.
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Função: transporte de O2 e CO2 (HEMOGLOBINA).
ERITROPOESE
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
ALTERAÇÕES DAS HEMÁCIAS
• Microcitose: diminuição do tamanho dos eritrócitos associada à deficiência de ferro e 
talassemias.
• Macrocitose: o aumento de tamanho das hemácias → deficiência de vitamina B12, 
folatos, em quimioterapias, doenças hepáticas, hipotireoidismo e mieloma.
CÉLULAS BRANCAS (LEUCÓCITOS)
Granulócitos (PMN):
• Neutrófilos.
• Eosinófilos.
• Basófilos.
Agranulócitos:
• Linfócitos.
• Monócitos.
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Granulócitos:
Neutrófilos:
• Polimorfonucleares: 2-5 lóbulos.
• Granulócitos.
• Células brancas.
• Grânulos.
Funções dos neutrófilos:
• Fagócitos ávidos.
• Defesa imunocelular contra bactérias.
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Grânulos específicos:
• Lisozima → perfura a parede.
• Lactoferrina → sequestra Fe2 + Síntese de H2O2 e O2.
Eosinófilos:
• Polimorfonuclear: 2-3 lóbulos.
• Muitos grânulos eosinofílicos.
Funções dos eosinófilos:
• Defesa contra parasitoses.
• Participa dos processos alérgicos.
Basófilos:
• Núcleo irregular e retorcido.
• Grânulos específicos intensamente basófilos (HISTAMINA e HEPARINA).
• Receptores para IgE.
• Função→ resposta alérgica.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Agranulócitos:
Os linfócitos são divididos em:
• T: faz parte da defesa celular.
• B: humoral (atua fora da célula na produção de anticorpos específicos).
Linfócitos:
Diferenciação:
• Linfócito B: Plasmócitos (Ac), Célula B de memória.
• Linfócito T: Célula T auxiliar, Célula T supressora, Célula T citotóxica.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Monócitos:
• Microvilosidades e vesículas.
• Monócitos → Macrófagos.
AGRANULOCITOPOESE
Linfócitos
Órgãos e tecidos linfoides (Timo, baço, linfonodos, tonsilas, nódulos linfoides).
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PLAQUETAS
• As plaquetas são fragmentos de megacariócitos (células da medula óssea).
• Fragmentos do citoplasma (150.000 a 400.000/ml).
• Anucleadas.
• Vida média dez dias retirada pelo baço e destruída.
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preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. 
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo 
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura 
exclusiva deste material.
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Sistema Hematológico II
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SISTEMA HEMATOLÓGICO II
PLAQUETAS
• São fragmentos de megacariócitos (células da medula óssea).
• Fragmentos do citoplasma (150.000 a 400.000/ml).
• Anucleadas.
• Vida média: dez dias retirada pelo baço e destruída.
• Participam da ativação do plasminogênio endotelial para a formação da fibrina.
Coagulação: adesão e agregaçãoplaquetária → forma o coágulo.
Alterações Plaquetárias
Trombocitopenia (ou plaquetopenia): é a diminuição do número de plaquetas no sangue 
→ Ocasiona sangramentos.
Trombocitose (ou plaquetose): é o aumento do número de plaquetas no sangue → 
Forma trombos.
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Sistema Hematológico II
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Hemostasia:
Cascata de Coagulação – PHTLS:
• Retração do coágulo (actina e miosina).
• Remoção do coágulo (plasmina e enz. lisossomais).
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Sistema Hematológico II
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Plaquetopoese:
• Megacariócito.
• Núcleo lobulado, cromatina grosseira.
• Citoplasma com grânulos.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
DIRETO DO CONCURSO
1. (CESPE/2013) A parte sólida do sangue é composta majoritariamente pelas hemácias, 
células que apresentam núcleo e hemoglobina, pigmento rico em ferro e responsável pelo 
transporte de oxigênio no sangue.
COMENTÁRIO
A hemácia é anuclear.
2. (CESPE/2013) Um tecido é um conjunto de células especializadas, iguais ou diferencia-
das entre si, separadas ou não por líquidos e substâncias intracelulares, que realizam 
determinada função em um organismo multicelular. Julgue os itens seguintes, a respeito 
da histologia dos tecidos.
O sangue é um tecido conjuntivo constituído por células diferenciadas (hemácias, leu-
cócitos e plaquetas) e por plasma, o qual é composto por água, sais minerais e diversas 
proteínas.
3. (CESPE/2013) Com relação ao tipo de estrutura e à função de alguns tecidos humanos, 
julgue os itens subsecutivos.
As células-tronco hematopoiéticas, cuja função é produzir células de defesa, como os ma-
crófagos, estão presentes no tecido liso.
COMENTÁRIO
As células hematopoiéticas estão na medula vermelha dos ossos longos, não no tecido liso.
4. (CESPE/2015) Julgue o item, relativo a diversos tipos de condições clínicas.
A capacidade de memória e a especificidade dos linfócitos T e B são fundamentais para o 
estabelecimento da imunidade adquirida.
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Sistema Hematológico II
ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
COMENTÁRIO
A imunidade adquirida tem relação com os linfócitos T e B.
5. (IADES/2019) A função principal do sangue é transportar oxigênio para os tecidos periféri-
cos, impedindo o metabolismo anaeróbio da glicose. O sangue transporta esse gás princi-
palmente ligado à hemoglobina, constituinte primário das células sanguíneas denominadas
a. plaquetas.
b. monócitos.
c. eritrócitos.
d. leucócitos.
e. linfócitos.
COMENTÁRIO
A hemoglobina está presente nas hemácias (ou eritrócitos).
FUNDAMENTOS – IMUNIZAÇÃO
Imunidade específica, adaptativa ou adquirida (contra cada agente infeccioso ou antígeno)
a) Linfócitos B: imunidade humoral – anticorpos específicos.
b) Linfócitos T: imunidade celular – produção de células de memória.
Resposta Primária e Secundária
• Resposta Primária – Vacina ou doença.
• Resposta Secundária – Novo contato com a doença IgG ficará presente para o resto da 
vida.
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As imunoglobulinas específicas contra esse antígeno serão produzidas todas as vezes em 
que o organismo entrar em contato com esse agente etiológico.20m
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DIRETO DO CONCURSO
6. (CESPE/2010) É importante saber o tipo e o grau de imunodeficiência do paciente para a 
determinação das infecções que podem ser mais comumente adquiridas. Com base nessa 
informação, julgue o item seguinte.
Deficiências na imunidade celular (linfócitos T) estão relacionadas a maior risco de infec-
ções bacterianas.
COMENTÁRIO
Na realidade, os linfócitos T estão mais relacionados à parte viral.
7. (CESPE/PC-ES/2010) Os ossos possuem diversas funções, entre as quais a produção de 
células sanguíneas, denominada função hematopoiética, e que ocorre na medula branca 
do osso.
COMENTÁRIO
Esse processo ocorre na medula vermelha.
GABARITO
1. E
2. C
3. E
4. C
5. c
6. E
7. E
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