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Nervo trigêmeo

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Prévia do material em texto

o nervo trigêmeo é o principal nervo
sensitivo da cabeça, mas ele também
inerva os músculos da mastigação, então
ele é um nervo misto,
ele tem uma porção responsável pela
sensibilidade e outra porção responsável
pela motricidade dos músculos da
mastigação. (todos os músculos da
mastigação são inervados por ramos do
nervo trigêmeo)
gânglio trigêmeo
o nervo trigêmeo se emerge na ponte, vai
se direcionar anteriormente no crânio,
ocupando a parte petrosa do osso
temporal
nessa parte petrosa do osso temporal onde
ele esta localizado tem uma depressão,
uma marca da presença do gânglio
trigêminal, e esta marca é chamada de
impressão trigêminal
a porção de gânglio do trigêmeo é formada
pela parte da raiz sensitiva, então esse
gânglio tem relação com a porção sensitiva
o nervo oftálmico vai pegar mais a região
superior e anterior, seguido pela área de
ramificação do nervo maxilar e por ultimo
do nervo mandibular
• todo conteúdo orbital 
• glândula lacrimal
• cavidade nasal
• seio frontal
• seio etmoidal
• pálpebra superior
• dorso do nariz
• parte anterior do couro cabeludo
ramo frontal (que vai para a região da
cabeça), ramo lacrimal (que vai inervar a
glândula lacrimal), e o ramo nasociliar (tem
relação com algumas estruturas do nariz)
t r i g ê m e o
nervonervo
sistema nervoso
ele recebe o nome de trigêmeo, pois ele vai
dar origem a 3 ramos, um ramo vem da
região superior, o outro da região média e
o ultimo ramo porção inferior
na margem anterior do gânglio ela vai dar
origem ao nervo oftálmico, nervo maxilar e
nervo mandibular. Esses nervos estão
saindo do crânio e indo inervar as
estruturas relacionadas à face, cavidade
nasal e cavidade oral
área de inervação
nervo oftálmico= ele é exclusivamente
sensitivo, só tem fibras relacionadas a
sensibilidade
inervação sensitiva
ele vai passar pela fissura orbital superior a
partir do ponto que ele passa pela fissura
orbital superior, ele vai dar origem a 3
ramos
nervoso nasopalatino
nervo maxilar= tem íntima relação com a
maxila, com a arcada dentaria superior,
esse nervo é exclusivamente sensitivo, as
fibras que fazem parte do nervo maxilar
são exclusivamente sensitivas
ele vai sair de dentro do crânio em direção
a face, atravessando o crânio através do
forame redondo, vai pegar a sensibilidade
da região que representa a maxila, e vai
levar essa sensibilidade ate o sistema
nervoso central através do forame redondo
inervação sensitiva
• parte nasal da faringe
• palato
• cavidade nasal
• dentes da maxila
• pele (lateral do nariz)
• pálpebra inferior
• bochechas
• lábio superior
n. trigêmeo
ramos
nervo zigomático
nervo infraorbital (também se ramifica
dando origem ao nervo alveolar superior
anterior; responsável por inervar os dentes
anteriores (incisivo e canino) e nervo
alveolar superior médio; responsável por
inervar os dentes pré-molares) 
nervo alveolar superior posterior;
responsável por inervar os dentes molares
nervos palatinos
nervo zigomático
esse nervo vai se ramificar dando origem ao
nervo zigomáticofacial, que inerva toda
região do osso zigomático, também da
origem ao nervo chamado de
zigomáticotemporal, que vai inervar o couro
cabeludo da região temporal
nervo infraorbital
ele vai correr de lá da região do forame
redondo anteriormente, quando ele esta
passando pela parede superior da cavidade
maxilar, ou seja, do seio maxilar, ele se
continua anteriormente, ele atravessa o
forame infraorbital e dara ramos (ramo
palpebral, ramo nasal, ramo labial, ramo
gengival)
nervo alveolar 
é responsável pela inervação da polpa e do
periodonto, dos dentes anteriores
superiores (incisivos centrais e laterais e
os caninos). 
são áreas de responsabilidade sensitiva do
nervo alveolar superior anterior
nervo alveolar 
também vai receber a sensibilidade da
polpa, do periodonto, dos dentes pré-
molares (pré molar superior). 
nervo alveolar 
superior posterior
ele vai passar pela fossa denominada de
pterigopalatina, vai seguir lateralmente
para fora dessa fossa, ele vai aparecer
abaixo do arco zigomático, logo em seguida
vai se continuar em sentindo descendente,
quando chegar na região do túber da
maxila ele vai perfurar o osso e vai fazer o
seu papel
ele vai receber a inervação dos dentes
molares, a polpa, periodonto dos dentes
molares superiores
quando ele está passando sobre a parede
superior do seio maxilar ele emite dois
ramos, um ramo localizado mais
anteriormente (nervo alveolar superior
anterior) e outro nervo passando também
pela parede lateral do seio maxilar (nervo
alveolar superior médio)
superior anterior
superior médio
resumindo
nervos alveolares superiores posteriores=
tem relação com a sensibilidade dos dentes
molares (polpa e periodonto dos dentes
molares)
nervo alveolar superior médio= tem relação
com a sensibilidade dos dentes pré-molares
(polpa e periodonto dos dentes pré-
molares) 
nervo alveolares superiores anteriores=
tem relação com os dentes incisivos e
caninos (polpa e periodontos dos dentes
anteriores) 
nervos alveolares superiores
posteriores, nervo alveolar
superior médio, nervo alveolares
superiores anteriores 
nervo nasopalatino 
vai ter o inicio da sua origem na fossa
pterigopalatina, onde tem a localização de
um gânglio, e ele vai seguir medialmente
em direção a cavidade nasal
depois ele corre inferior e obliquamente e
vai atravessar o canal incisivo chegando
portanto a região do palato duro
eles tem direção inferior até o osso palatino,
quando ele passa pelos forames do osso
palatino, vão se ramificar, dando origem a
nervos palatinos maiores (vão passar pelo
forame palatino maior) e nervos palatinos
menores (vão seguir para o palato mole). 
o nervo nasopalatino está na região (verde-
imagem), pega toda a sensibilidade dessa
região, atravessa o forame incisivo, passa
pelo septo
os dois orifícios presentes no osso palatino
representam o forame palatino maior, por
onde vai passar os nervos palatinos maiores
nervos alveolares superiores posteriores,
nervo alveolar superior médio, nervo
alveolares superiores anteriores 
nervos palatinos
eles correm também da fossa
pterigopalatina posteriormente a cavidade
nasal
nervo nasopalatino, nervos palatino, nervos
palatinos maiores, nervos palatinos
menores
toda a área anterior da mucosa, da
gengiva, toda a região de canino a canino,
incluindo os incisivos é uma região de
responsabilidade de inervação do nervo
nasopalatino
vai chegar no nervo maxilar entrando no
crânio levando as informações sensitivas
dessa região
nervo
nasopalatino,
nervos palatinos
maiores, nervos
palatinos
menores
já o forame menor localizado
posteriormente ao forame palatino maior, é
o forame palatino menor, por onde vai
passar os nervos palatinos menores
os nervos palatinos maiores vão pegar a
maior parte do palato duro, com excessão
da parte anterior que já é de
responsabilidade do nervo nasopalatino.
(mucosa do palato duro desde a região do
canino ate o inicio do palato mole, que é
aonde tem o véu palatino)
o componente motor tem haver com os
músculos da mastigação, com a contração e
o relaxamento destes músculos
e vai partir em direção a mandíbula, por isso
nervo mandibular.
nervos palatinos
maiores
os nervos palatinos menores vem para a
região de palato mole
nervos palatinos
menores
nervo mandibular
o nervo mandibular é misto (tem
componente sensitivo e motor)
o componente sensitivo esta relacionado
com os dentes e a gengiva da arcada
inferior.
o nervo mandibular vai atravessa o crânio
através do forame oval, e o forame oval
também se identifica na vista anterior do
crânio
ramos
• nervo temporal profundo anterior 
• nervo bucal (esta relacionado com a parte
externa dos dentes, com a gengiva
vestibular)
• nervo lingual (esta relacionado já com a
gengiva lingual)
• nervo alveolar inferior com ramos dentais
e peridentais (ele vai entrar no forame da
mandíbula e atravessar uma boa parte dos
dentes, pegando todo o corpo e ramo,
ângulo de mandíbula) 
• nervo milo-hióideo (relacionado com a
parte motora, pegando o musculo milo-
hióideo)
• nervo mentoniano(se origina do forame
mentual) 
nervo mandibular, nervo temporal profundo
maior, nervo bucal, nervo lingual, nervo
alveolar inferior com ramos dentais e
peridentais, nervo mentual
depois ele corre na margem anterior da
inserção do músculo temporal até o ramo
da mandíbula
é responsável pela sensibilidade dois terços
anteriores da lingual, da gengiva lingual, e de
tecidos de suporte do canino, molares e pré-
molares inferiores
inervação motora
• músculos da mastigação (todos)
•músculo tensor do véu palatino
(relacionado com o palato mole)
• ventre anterior do digástrico
• músculo milo-hióideo
inervação sensitiva
• região inferior da face de ambos os lados
• lábio inferior
• parte anterior da orelha
• região temporal
• dois terços anteriores da língua
• dentes da mandíbula (arcada inferior)
nervo bucal
ele é predominantemente um nervo
sensitivo, se dirige lateralmente entre a
cabeça superior e inferior do pterigóideo
lateral
por fim vai atravessar toda a região da
bochecha lateralmente ao músculo
bucinador para suprir os nervos sensitivos
gerais da pele e da mucosa oral, que esta
relacionado com a gengiva vestibular dos
molares inferiores.
nervo lingual
um importante ramo sensitivo, também esta
relacionado com a sensação geral dos dois
terços anteriores da língua, da mucosa oral,
do assoalho da cavidade oral, da gengiva
ele desce inicialmente entre os músculos do
tensor do véu palatino, depois também vai
passar pelo musculo pterigoideo lateral
por fim ele desce pela superfície lateral do
musculo pterigoideo medial e entra na
cavidade oral
nervo alveolar
inferior
esse ramo vai descer o ramo da mandíbula,
atravessar o forame mandibular e o canal
mandibular (inferior as raízes dos dentes) e
vai seguir anteriormente pelo canal da
mandíbula ate o incisivo central
é o nervo mais fácil de ser lesionado na
clinica, pois ele é superficial localizado na
mandíbula e porque ele tem intima relação
com as raízes do nervo da arcada inferior
vai inervar todos os dentes da arcada
inferior. Sensibilidade da polpa dos dentes,
papilas interdentais e tecido ósseo vizinho
aos dentes (incisivos, canino, pré-molares, e
molares inferiores). 
na altura do 2º pré-molar o nervo alveolar
inferior emite um ramo colateral, que
atravessa o forame mentual, o nervo
mentual, o qual fornece sensibilidade geral
as partes moles do mento.
todos os dentes tem a sua inervação
sensitiva conduzida pelo nervo alveolar
inferior
a gengiva vestibular dos dentes pré-
molares, incisivos e caninos é de
responsabilidade do nervo mentual
nervo mentual
é responsável pela sensibilidade da gengiva
vestibular dos dentes pré-molares e
incisivos da região anterior, e também
relacionado com o mento (nosso queixo,
inervação da pele por ex)
resumindo
a gengiva lingual tem a sua sensibilidade
conduzida pelo nervo lingual
a gengiva vestibular relacionada com os
dentes molares é de responsabilidade do
nervo bucal
nervo bucal, nervo
lingual, nervo mentual,
nervo alveolar inferior
inervação dos dentes
arcada superior (ambos os lados)
incisivos e caninos= nervo alveolar superior
anterior
pré-molar= nervo alveolar superior médio
molar=nervos alveolares superiores
posteriores
arcada inferior (ambos os lados)
todos os dentes= nervo alveolar inferior
inervação tecidos de suporte
relacionado com a parte interna da arcada
superior
o nervo lingual toma conta de toda a
gengiva lingual
canino a incisivo= nervo alveolar anterior
superior e nervo infraorbital.
pré- molares= nervo alveolar superior
médio e nervo infraorbital
molar= ramos gengivais do nervo
alveolares superiores posteriores (ramos
para os dentes e ramo para a gengiva
vestibular)
relacionado com a parte interna da arcada
inferior
relacionado com a parte externa arcada
superior
canino a incisivo=nervo alveolar anterior
superior e nervo infraorbital.
pré-molares=nervo alveolar superior médio
e nervo infraorbital
molar=ramos gengivais do nervo alveolares
superiores posteriores (ramos para os
dentes e ramo para a gengiva vestibular)
relacionado com a parte externa arcada
inferior
gengiva vestibular, tecido de suporte
relacionado com molar= nervo bucal.
gengiva vestibular, tecido de suporte
relacionado com pré molar, canino e
incisivo= nervo mentual

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