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o nervo trigêmeo é o principal nervo sensitivo da cabeça, mas ele também inerva os músculos da mastigação, então ele é um nervo misto, ele tem uma porção responsável pela sensibilidade e outra porção responsável pela motricidade dos músculos da mastigação. (todos os músculos da mastigação são inervados por ramos do nervo trigêmeo) gânglio trigêmeo o nervo trigêmeo se emerge na ponte, vai se direcionar anteriormente no crânio, ocupando a parte petrosa do osso temporal nessa parte petrosa do osso temporal onde ele esta localizado tem uma depressão, uma marca da presença do gânglio trigêminal, e esta marca é chamada de impressão trigêminal a porção de gânglio do trigêmeo é formada pela parte da raiz sensitiva, então esse gânglio tem relação com a porção sensitiva o nervo oftálmico vai pegar mais a região superior e anterior, seguido pela área de ramificação do nervo maxilar e por ultimo do nervo mandibular • todo conteúdo orbital • glândula lacrimal • cavidade nasal • seio frontal • seio etmoidal • pálpebra superior • dorso do nariz • parte anterior do couro cabeludo ramo frontal (que vai para a região da cabeça), ramo lacrimal (que vai inervar a glândula lacrimal), e o ramo nasociliar (tem relação com algumas estruturas do nariz) t r i g ê m e o nervonervo sistema nervoso ele recebe o nome de trigêmeo, pois ele vai dar origem a 3 ramos, um ramo vem da região superior, o outro da região média e o ultimo ramo porção inferior na margem anterior do gânglio ela vai dar origem ao nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular. Esses nervos estão saindo do crânio e indo inervar as estruturas relacionadas à face, cavidade nasal e cavidade oral área de inervação nervo oftálmico= ele é exclusivamente sensitivo, só tem fibras relacionadas a sensibilidade inervação sensitiva ele vai passar pela fissura orbital superior a partir do ponto que ele passa pela fissura orbital superior, ele vai dar origem a 3 ramos nervoso nasopalatino nervo maxilar= tem íntima relação com a maxila, com a arcada dentaria superior, esse nervo é exclusivamente sensitivo, as fibras que fazem parte do nervo maxilar são exclusivamente sensitivas ele vai sair de dentro do crânio em direção a face, atravessando o crânio através do forame redondo, vai pegar a sensibilidade da região que representa a maxila, e vai levar essa sensibilidade ate o sistema nervoso central através do forame redondo inervação sensitiva • parte nasal da faringe • palato • cavidade nasal • dentes da maxila • pele (lateral do nariz) • pálpebra inferior • bochechas • lábio superior n. trigêmeo ramos nervo zigomático nervo infraorbital (também se ramifica dando origem ao nervo alveolar superior anterior; responsável por inervar os dentes anteriores (incisivo e canino) e nervo alveolar superior médio; responsável por inervar os dentes pré-molares) nervo alveolar superior posterior; responsável por inervar os dentes molares nervos palatinos nervo zigomático esse nervo vai se ramificar dando origem ao nervo zigomáticofacial, que inerva toda região do osso zigomático, também da origem ao nervo chamado de zigomáticotemporal, que vai inervar o couro cabeludo da região temporal nervo infraorbital ele vai correr de lá da região do forame redondo anteriormente, quando ele esta passando pela parede superior da cavidade maxilar, ou seja, do seio maxilar, ele se continua anteriormente, ele atravessa o forame infraorbital e dara ramos (ramo palpebral, ramo nasal, ramo labial, ramo gengival) nervo alveolar é responsável pela inervação da polpa e do periodonto, dos dentes anteriores superiores (incisivos centrais e laterais e os caninos). são áreas de responsabilidade sensitiva do nervo alveolar superior anterior nervo alveolar também vai receber a sensibilidade da polpa, do periodonto, dos dentes pré- molares (pré molar superior). nervo alveolar superior posterior ele vai passar pela fossa denominada de pterigopalatina, vai seguir lateralmente para fora dessa fossa, ele vai aparecer abaixo do arco zigomático, logo em seguida vai se continuar em sentindo descendente, quando chegar na região do túber da maxila ele vai perfurar o osso e vai fazer o seu papel ele vai receber a inervação dos dentes molares, a polpa, periodonto dos dentes molares superiores quando ele está passando sobre a parede superior do seio maxilar ele emite dois ramos, um ramo localizado mais anteriormente (nervo alveolar superior anterior) e outro nervo passando também pela parede lateral do seio maxilar (nervo alveolar superior médio) superior anterior superior médio resumindo nervos alveolares superiores posteriores= tem relação com a sensibilidade dos dentes molares (polpa e periodonto dos dentes molares) nervo alveolar superior médio= tem relação com a sensibilidade dos dentes pré-molares (polpa e periodonto dos dentes pré- molares) nervo alveolares superiores anteriores= tem relação com os dentes incisivos e caninos (polpa e periodontos dos dentes anteriores) nervos alveolares superiores posteriores, nervo alveolar superior médio, nervo alveolares superiores anteriores nervo nasopalatino vai ter o inicio da sua origem na fossa pterigopalatina, onde tem a localização de um gânglio, e ele vai seguir medialmente em direção a cavidade nasal depois ele corre inferior e obliquamente e vai atravessar o canal incisivo chegando portanto a região do palato duro eles tem direção inferior até o osso palatino, quando ele passa pelos forames do osso palatino, vão se ramificar, dando origem a nervos palatinos maiores (vão passar pelo forame palatino maior) e nervos palatinos menores (vão seguir para o palato mole). o nervo nasopalatino está na região (verde- imagem), pega toda a sensibilidade dessa região, atravessa o forame incisivo, passa pelo septo os dois orifícios presentes no osso palatino representam o forame palatino maior, por onde vai passar os nervos palatinos maiores nervos alveolares superiores posteriores, nervo alveolar superior médio, nervo alveolares superiores anteriores nervos palatinos eles correm também da fossa pterigopalatina posteriormente a cavidade nasal nervo nasopalatino, nervos palatino, nervos palatinos maiores, nervos palatinos menores toda a área anterior da mucosa, da gengiva, toda a região de canino a canino, incluindo os incisivos é uma região de responsabilidade de inervação do nervo nasopalatino vai chegar no nervo maxilar entrando no crânio levando as informações sensitivas dessa região nervo nasopalatino, nervos palatinos maiores, nervos palatinos menores já o forame menor localizado posteriormente ao forame palatino maior, é o forame palatino menor, por onde vai passar os nervos palatinos menores os nervos palatinos maiores vão pegar a maior parte do palato duro, com excessão da parte anterior que já é de responsabilidade do nervo nasopalatino. (mucosa do palato duro desde a região do canino ate o inicio do palato mole, que é aonde tem o véu palatino) o componente motor tem haver com os músculos da mastigação, com a contração e o relaxamento destes músculos e vai partir em direção a mandíbula, por isso nervo mandibular. nervos palatinos maiores os nervos palatinos menores vem para a região de palato mole nervos palatinos menores nervo mandibular o nervo mandibular é misto (tem componente sensitivo e motor) o componente sensitivo esta relacionado com os dentes e a gengiva da arcada inferior. o nervo mandibular vai atravessa o crânio através do forame oval, e o forame oval também se identifica na vista anterior do crânio ramos • nervo temporal profundo anterior • nervo bucal (esta relacionado com a parte externa dos dentes, com a gengiva vestibular) • nervo lingual (esta relacionado já com a gengiva lingual) • nervo alveolar inferior com ramos dentais e peridentais (ele vai entrar no forame da mandíbula e atravessar uma boa parte dos dentes, pegando todo o corpo e ramo, ângulo de mandíbula) • nervo milo-hióideo (relacionado com a parte motora, pegando o musculo milo- hióideo) • nervo mentoniano(se origina do forame mentual) nervo mandibular, nervo temporal profundo maior, nervo bucal, nervo lingual, nervo alveolar inferior com ramos dentais e peridentais, nervo mentual depois ele corre na margem anterior da inserção do músculo temporal até o ramo da mandíbula é responsável pela sensibilidade dois terços anteriores da lingual, da gengiva lingual, e de tecidos de suporte do canino, molares e pré- molares inferiores inervação motora • músculos da mastigação (todos) •músculo tensor do véu palatino (relacionado com o palato mole) • ventre anterior do digástrico • músculo milo-hióideo inervação sensitiva • região inferior da face de ambos os lados • lábio inferior • parte anterior da orelha • região temporal • dois terços anteriores da língua • dentes da mandíbula (arcada inferior) nervo bucal ele é predominantemente um nervo sensitivo, se dirige lateralmente entre a cabeça superior e inferior do pterigóideo lateral por fim vai atravessar toda a região da bochecha lateralmente ao músculo bucinador para suprir os nervos sensitivos gerais da pele e da mucosa oral, que esta relacionado com a gengiva vestibular dos molares inferiores. nervo lingual um importante ramo sensitivo, também esta relacionado com a sensação geral dos dois terços anteriores da língua, da mucosa oral, do assoalho da cavidade oral, da gengiva ele desce inicialmente entre os músculos do tensor do véu palatino, depois também vai passar pelo musculo pterigoideo lateral por fim ele desce pela superfície lateral do musculo pterigoideo medial e entra na cavidade oral nervo alveolar inferior esse ramo vai descer o ramo da mandíbula, atravessar o forame mandibular e o canal mandibular (inferior as raízes dos dentes) e vai seguir anteriormente pelo canal da mandíbula ate o incisivo central é o nervo mais fácil de ser lesionado na clinica, pois ele é superficial localizado na mandíbula e porque ele tem intima relação com as raízes do nervo da arcada inferior vai inervar todos os dentes da arcada inferior. Sensibilidade da polpa dos dentes, papilas interdentais e tecido ósseo vizinho aos dentes (incisivos, canino, pré-molares, e molares inferiores). na altura do 2º pré-molar o nervo alveolar inferior emite um ramo colateral, que atravessa o forame mentual, o nervo mentual, o qual fornece sensibilidade geral as partes moles do mento. todos os dentes tem a sua inervação sensitiva conduzida pelo nervo alveolar inferior a gengiva vestibular dos dentes pré- molares, incisivos e caninos é de responsabilidade do nervo mentual nervo mentual é responsável pela sensibilidade da gengiva vestibular dos dentes pré-molares e incisivos da região anterior, e também relacionado com o mento (nosso queixo, inervação da pele por ex) resumindo a gengiva lingual tem a sua sensibilidade conduzida pelo nervo lingual a gengiva vestibular relacionada com os dentes molares é de responsabilidade do nervo bucal nervo bucal, nervo lingual, nervo mentual, nervo alveolar inferior inervação dos dentes arcada superior (ambos os lados) incisivos e caninos= nervo alveolar superior anterior pré-molar= nervo alveolar superior médio molar=nervos alveolares superiores posteriores arcada inferior (ambos os lados) todos os dentes= nervo alveolar inferior inervação tecidos de suporte relacionado com a parte interna da arcada superior o nervo lingual toma conta de toda a gengiva lingual canino a incisivo= nervo alveolar anterior superior e nervo infraorbital. pré- molares= nervo alveolar superior médio e nervo infraorbital molar= ramos gengivais do nervo alveolares superiores posteriores (ramos para os dentes e ramo para a gengiva vestibular) relacionado com a parte interna da arcada inferior relacionado com a parte externa arcada superior canino a incisivo=nervo alveolar anterior superior e nervo infraorbital. pré-molares=nervo alveolar superior médio e nervo infraorbital molar=ramos gengivais do nervo alveolares superiores posteriores (ramos para os dentes e ramo para a gengiva vestibular) relacionado com a parte externa arcada inferior gengiva vestibular, tecido de suporte relacionado com molar= nervo bucal. gengiva vestibular, tecido de suporte relacionado com pré molar, canino e incisivo= nervo mentual
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