ANATOMIA DA TIREÓIDE

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BMF3
22/04/2021
ANATOMIA DA TIREÓIDE
Tireoide
↳Está situada na região anterior do pescoço
↳Tem formato da letra H
↳ Normalmente apresenta três partes :
- É formada principalmente pelos lobos
direito e esquerdo, situados em
posição anterolateral em relação à
laringe e à traqueia
- Um istmo relativamente fino une os
lobos sobre a traqueia, em geral
anteriormente ao segundo e terceiro
anéis traqueais
Vascularização da Tireóide-Artérias
↳A glândula tireoide, bastante vascularizada, é
suprida pelas artérias tireóideas superior e
inferior
↳Esses vasos situam-se entre a cápsula fibrosa
e a bainha fascial frouxa
↳artérias tireóideas superiores, descem até
os polos superiores da glândula, perfuram a
lâmina pré-traqueal da fáscia cervical e
dividem-se em ramos anterior e posterior que
suprem principalmente a face anterossuperior
da glândula.
↳As artérias tireóideas inferiores, os maiores
ramos dos troncos tireocervicais que se
originam das artérias subclávias, seguem em
sentido superomedial posteriormente às
bainhas carótidas até chegarem à face posterior
da glândula tireóide
Variação anatômica
↳ Cerca de 10% das pessoas tem a artéria
tireoidea ima
↳Quando se tem essa variação anatômica é
facilmente possível que no momento de algum
procedimento na linha mediana do pescoço o
médico acaba lesando essa artéria, pois não é
possível ver antes da cirurgia.
Vascularização da Tireóide-Veias
↳O sangue sai de um órgão pelas veias
↳Três pares de veias tireóideas geralmente
formam um plexo venoso tireóideo na face
anterior da glândula tireóide e anterior à
traquéia
↳As veias tireóideas superiores acompanham
as artérias tireóideas superiores; elas drenam
os polos superiores da glândula tireóide
↳as veias tireóideas médias não acompanham,
mas seguem trajetos praticamente paralelos às
artérias tireóideas inferiores; drenam a região
intermédia dos lobos
↳As veias tireóideas inferiores drenam para
→ veia braquiocefálica
Drenagem linfática da glândula tireóide.
↳Os vasos linfáticos da glândula tireóide
seguem no tecido conjuntivo interlobular,
geralmente perto das artérias; eles se
comunicam com uma rede capsular dos vasos
linfáticos
↳os vasos seguem primeiro para os linfonodos
pré-laríngeos, pré-traqueais e paratraqueais
↳os linfonodos pré-laríngeos drenam para os
linfonodos cervicais superiores, e os
linfonodos pré-traqueais e paratraqueais
drenam para os linfonodos cervicais profundos
inferiores
↳Lateralmente, os vasos linfáticos situados ao
longo das veias tireóideas superiores seguem
diretamente para os linfonodos cervicais
profundos inferiores
↳Alguns vasos linfáticos podem drenar para os
linfonodos braquiocefálicos ou para o ducto
torácico
Nervos da glândula tireóide.
↳Os nervos da glândula tireóide são derivados
dos gânglios (simpáticos) cervicais superiores,
médios e inferiores
↳Eles chegam à glândula através dos plexos
cardíaco e periarteriais tireóideos superior e
inferior que acompanham as artérias tireóideas
↳Essas fibras são vasomotoras, não
secretomotoras
↳Causam constrição dos vasos sanguíneos
↳A secreção endócrina da glândula tireóide é
controlada por hormônios pela hipófise.
GLÂNDULAS PARATIREOIDES
↳glândulas paratireoides ovais e achatadas
situam-se externamente à cápsula tireóidea na
metade medial da face posterior de cada lobo
da glândula tireóide, dentro de sua bainha
↳ As glândulas paratireoides superiores
costumam situar-se um pouco mais de 1 cm
acima do ponto de entrada das artérias
tireóideas inferiores na glândula tireoide
↳As glândulas paratireóides inferiores
geralmente situam-se mais de 1 cm abaixo do
ponto de entrada arterial
↳A maioria das pessoas tem quatro glândulas
paratireóides
↳Cerca de 5% das pessoas têm mais; algumas
têm apenas duas glândulas
↳As glândulas paratireoides superiores, com
posição mais constante do que as inferiores,
geralmente estão situadas no nível da margem
inferior da cartilagem cricóidea
↳A posição habitual das glândulas
paratireóides inferiores é perto dos polos
inferiores da glândula tireoide, mas elas
podem ocupar várias posições
↳ Em 1 a 5% das pessoas, uma glândula
paratireoide inferior está situada
profundamente no mediastino superior