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Beatriz Cruz - Medicina ADAPTAÇÕES CELULARES A adaptação celular é a resposta celular ao estresse fisiológico ou a um estímulo patológico. • Dependendo dos estímulos do meio extracelular, a célula ativa mecanismos celulares que acabam alterando os genes que comandam a diferenciação celular • Efeitos da adaptação celular 1) O estímulo para e a célula volta ao normal 2) O estímulo piora e acontece lesão na célula (degeneraçã0) • Existem 3 maneiras de proliferação celular: 1) Tecidos lábeis: tecidos que estão expostos a estímulos lesivos constantemente e sempre estão no ciclo celular ex→pele, mucosas, boca, útero 2) Tecidos estáveis: permanecem em repouso ou em baixo nível de replicação, podem se dividir rapidamente em resposta a lesões ex→ fígado, rins, músculo liso e pâncreas 3) Tecidos permanentes: células que não realizam mitose depois de seu desenvolvimento embrionário, além disso, a morte celular resulta em substituição por tecido conjuntivo ex→ célula nervosas, músculos esquelético e cardíaco. • A adaptação celular pode ser fisiológica e patológica - Fisiológica> as células respondem a estimulações normais de hormônios e mediados químicos internos, ex→ gravidez - Patológica: é uma resposta ao estresse de um estímulo lesivo, que faz com que ela modifique sua estrutura ou função para escapar da lesão, ex→ aumento do músculo cardíaco na IS. • Tipos de adaptações celulares: 1) Hipertrofia - Aumento do tamanho das células, resultando em aumento do tamanho do órgão que ela compõe, em resposta ao aumento de carga de trabalho - É uma procura de equilíbrio entre a demanda e capacidade funcional da célula - A célula fica maior devido o aumento de organelas e proteínas estruturais, isso acontece em células incapazes de se dividir → não produz células novas - Pode ser fisiológica (útero na gravidez) ou patológica (aumento do coração devido a hipertensão) , é mais comum no músculo estriado cardíaco (sobrecarga hemodinâmica crônica advindo da hipertensão arterial ou valvas deficientes, por exemplo) e também músculos esqueléticos (musculação) - Atrofia: diminuição do tamanho e função da célula 2) Hiperplasia - Aumento do tamanho do órgão - Fisiológica: 1) Hiperplasia hormonal: o hormônio aumenta a proliferação do epitélio glandular na mama na puberdade ou gravidez 2) Hiperplasia compensatória: ocorre quando um tecido é removido ou lesado → se um pedaço do fígado for retirado, as células do órgão começam e aumenta a atividade mitótica, até restaurá-lo ao seu tamanho normal - Patológica: geralmente causada por estimulação hormonal excessiva ou fatores de crescimento (envolvidos na hiperplasia associada a certas infecções virais), além disso, por conta do aumento do número de células, a hiperplasia patológica é um solo fértil para o surgimento posterior de proliferação cancerosa. 3) Metaplasia - Alteração reversível por estímulo estressante, no qual um tipo de célula adulta é substituída por outro tipo de célula adulta mais capaz de suportar o estresse → ex: epitélio respiratório de um fumante (células epiteliais normais colunares e ciliadas da traqueia e brônquios são substituídas por células epiteliais escamosas estratificadas) * A forma + comum de câncer no trato respiratório é formada por células escamosas 4) Atrofia - é a diminuição do tamanho da célula por perda de substância celular e consequentemente, a diminuição do tamanho do órgão que está inserida - Fisiológico: perda de estimulação hormonal na menopausa - Patológico: desenervação Beatriz Cruz - Medicina da atvd. Metabólica → da síntese de proteína → da degradação proteica - Causas possíveis: diminuição da carga de trabalho, perda de inervação, diminuição do suprimento sanguíneo, nutrição adequada, perda de estimulação endócrina e envelhecimento. - Os mecanismos de atrofia afetem o equilíbrio entre a síntese e a degradação de proteínas - Pode ser acompanhada de autofagia - Tipos de atrofia: atrofia por desuso, atrofia por desenervação, diminuição do suprimento sanguíneo, nutrição inadequada, perda da estimulação endócrina, atrofia senil, por pressão DISPLASIA • Condição adquirida, caracterizada por alterações do crescimento e da diferenciação celular, exemplos: displasias epiteliais ➔ Nem sempre progridem para câncer, mas são sinais de alerta ➔ Ocorre mais frequentemente de epitélios metaplásicos NEOPLASIA LESÓES E CONDIÇÕES PRÉ CANCEROSAS ➔ Condições patológicas associadas a maior risco de câncer, ex: displasia do colo uterino, mucosa gástrica, epitélio gástrico.
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