Anatomia do antebraço - parte 1

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• O antebraço é a unidade distal do suporte 
articulado do membro superior. 
• Estende-se do cotovelo até o punho e 
contém dois ossos, o rádio e a ulna, que 
são unidos por uma membrana 
interóssea. Embora fina, essa membrana 
fibrosa é forte, unindo firmemente os 
ossos do antebraço e permitindo a 
pronação e supinação, além de fixar 
alguns músculos profundos do antebraço. 
• A ulna estabiliza o antebraço e é o osso 
medial mais longo dentre os dois ossos do 
antebraço. 
• Sua extremidade proximal maior é 
especializada para a articulação com o 
úmero na parte proximal e com a cabeça 
do rádio lateralmente. 
• Tem duas projeções proeminentes para 
articulação com o úmero: 
➢ Olecrano: se projeta em direção 
proximal, a partir de sua face 
posterior e serve como alavanca 
curta para extensão de cotovelo. 
➢ Processo coronoide: se projeta 
anteriormente. 
 
 
• O olecrano e o processo coronoide 
formam as paredes da incisura troclear, 
que se articula com a tróclea do úmero. 
• A articulação entre a ulna e o úmero, 
permite flexão e extensão de cotovelo, 
com um pequeno grau de abdução. 
• Inferiormente ao processo coronoide, há a 
tuberosidade da ulna, para fixação do 
tendão do músculo braquial. 
• Na face lateral do processo coronoide, há 
uma concavidade lisa e arredondada, 
chamada de incisura radial, que recebe a 
parte periférica larga da cabeça do rádio. 
• Inferiormente a incisura radial, há a crista 
do músculo supinador e entre ela e a 
parte distal do processo coronoide, há a 
fossa do músculo supinador. 
• O corpo da ulna é espesso e cilíndrico na 
região proximal, mas se afila em sentido 
distal. Na extremidade distal há um 
alargamento pequeno. A cabeça da ulna 
se assemelha a um disco, com um 
pequeno processo estiloide da ulna. 
 
 
• O rádio, localizado lateralmente, é o osso 
mais curto dos dois ossos do antebraço. 
• A extremidade proximal inclui a cabeça 
curta, o colo e a tuberosidade voltada 
medialmente. 
• Na região proximal, a face superior lisa da 
cabeça do rádio discoide é côncava para a 
articulação com o capítulo do úmero. A 
cabeça também se articula 
perifericamente com a incisura radial da 
ulna. A cabeça é recoberta por cartilagem 
articular. 
• O colo do rádio é uma constrição distal à 
cabeça. 
• A tuberosidade do rádio separa a 
extremidade proximal do corpo. 
• O corpo do rádio aumenta gradualmente 
em sentido distal. 
• Sua face medial forma uma concavidade, 
a incisura ulnar, que acomoda a cabeça 
da ulna. 
• Sua face lateral torna-se cada vez mais 
semelhante a uma crista, terminando 
distalmente no processo estiloide do 
rádio. 
• Projetando-se dorsalmente, o tubérculo 
dorsal do rádio situa-se entre os sulcos 
superficiais, destinados a passagem dos 
tendões dos músculos do antebraço. 
 
 
 
• O limite proximal do antebraço 
propriamente dito é na articulação do 
cotovelo, mas do ponto de vista funcional, 
o antebraço inclui a parte distal do úmero. 
• A região distal é operada por músculos 
extrínsecos, que são volumosos e 
contrateis, situados na região proximal do 
antebraço, distantes do local de ação. 
Seus tendões longos e delgados 
estendem-se distalmente até o local de 
ação. Possuem uma grande amplitude de 
movimento, com grande amplitude de 
contração. 
• Em geral, os músculos flexores situam-se 
em posição anterior e os músculos 
extensores em posição posterior. As faces 
anterior e posterior da região distal são 
ocupadas pelos principais músculos 
flexores e extensores do cotovelo. 
• O epicôndilo medial e a crista 
supraepicondilar são locais de fixação dos 
músculos flexores do antebraço e as 
formações laterais garantem a fixação dos 
músculo extensores do antebraço. 
• Assim, as partes proximais do 
compartimento anterior (flexor-pronador) 
situam-se anteromedialmente e o 
compartimento posterior (extensor 
supinador) situa-se posterolateralmente. 
• Os músculos flexores e pronadores do 
antebraço, situados no compartimento 
anterior, são supridos principalmente pelo 
nervo mediano. Outra exceção é o nervo 
ulnar. 
• Os músculos extensores e supinadores do 
antebraço, situados no compartimento 
posterior, são supridos pelo nervo radial. 
• Dezessete músculos cruzam a articulação 
do cotovelo. 
• Na parte proximal do antebraço, os 
músculos seguem inferiormente a partir 
dos epicôndilos medial e lateral do úmero. 
Os tendões atravessam a parte distal e 
continuam até o punho, mão e dedos. 
• Os músculos flexores do compartimento 
anterior têm aproximadamente o dobro 
do volume e da força dos músculos 
extensores do compartimento posterior. 
• Situados no compartimento anterior do 
antebraço. 
• Separados dos músculos extensores do 
antebraço pelo rádio e ulna e pela 
membrana interóssea. 
• Os tendões dos músculos flexores são 
mantidos no lugar pelo ligamento carpal 
palmar e pelo retináculo dos músculos 
flexores. 
• São organizados em 3 grupos: camada 
superficial, camada intermediária e 
camada profunda. 
• Os cinco músculos superficiais e 
intermediários cruzam a articulação do 
cotovelo e os três profundos não, com 
exceção do músculo pronador quadrado. 
• Todos os músculos do compartimento 
anterior são supridos pelos nervos 
mediano e/ou ulnar. 
• O músculo braquiorradial é uma exceção, 
pois é flexor do antebraço, mas está 
localizado no compartimento posterior, 
suprido pelo nervo radial. 
• Os músculos flexores longos dos dedos 
fletem as articulações metacarpofalanicas 
e do punho. 
CAMADA SUPERFICIAL E INTERMEDIÁRIA 
• Músculo pronador redondo: 
➢ É fusiforme. 
➢ O mais lateral dos músculos 
flexores superficiais do antebraço. 
➢ Sua margem lateral forma o limite 
medial da fossa cubital. 
➢ Sua cabeça ulnar se fixa 
proximalmente no processo 
coronoide a cabeça umeral no 
epicôndilo medial do úmero. 
➢ Sua fixação distal é no meio da 
convexidade da face lateral do 
rádio. 
➢ Inervado pelo nervo mediano. 
➢ Faz pronação e flexão do 
antebraço no cotovelo. 
• Músculo flexor radial do carpo: 
➢ É fusiforme, longo e situado 
medialmente ao músculo 
pronador redondo. 
➢ No meio do antebraço, seu ventre 
carnoso é substituído por um 
tendão longo e achatado. 
➢ Produz flexão e abdução de punho 
ao agir com outros músculos. 
➢ Ao agir sozinho, produz flexão e 
abdução do punho, movendo a 
mão em sentido anterolateral. 
➢ O tendão é um bom guia para a 
artéria radial, situada lateralmente 
a ele. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
medial do úmero. 
➢ Fixação distal na base do osso 
metacarpal II. 
➢ Inervado pelo nervo mediano. 
➢ Flete a abduz a mão no punho. 
➢ FRC. 
• Músculo palmar longo: 
➢ É pequeno e fusiforme. 
➢ É ausente em um ou ambos lados 
em cerca de 14% das pessoas. 
➢ Possui um ventre curto e um 
tendão longo, que se fixa no ápice 
da aponeurose palmar. 
➢ É um guia útil para o nervo 
mediano no punho. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
medial do úmero. 
➢ Fixação distal na metade distal do 
retináculo dos músculos flexores e 
ápice da aponeurose palmar. 
➢ Inervado pelo nervo mediano. 
➢ Flete a mão no punho e tensiona a 
aponeurose palmar. 
• Músculo flexor ulnar do carpo (FUC): 
➢ É o mais medial dos músculos 
flexores superficiais. 
➢ Quando age sozinho, faz flexão e 
adução da mão no punho. 
➢ O nervo ulnar entra no antebraço 
passando entre as cabeças umeral 
e ulnar de sua fixação proximal. É a 
exceção, inervado pelo ulnar. 
➢ Fixação proximal da cabeça umeral 
no epicôndilo medial do úmero e 
da cabeça ulnar no olecrano e 
margem posterior da ulna. 
➢ Fixação distal no osso pisiforme, 
hámulo do hamato e osso 
metacarpal V. 
➢ Inervado pelo nervo ulnar. 
➢ Flete e aduz a mão no punho. 
• Músculo flexor superficial dos dedos: 
➢ FSD. 
➢ É o maior músculo superficial do 
antebraço, mas na verdade forma 
uma camadaintermediaria entre 
os músculos superficiais e 
profundos do antebraço. 
➢ O nervo mediano e artéria ulnar 
entram no antebraço passando 
entre suas cabeças umeroulnar e 
radial. 
➢ Perto do punho, da origem a 4 
tendões, que são revestidos por 
uma bainha comum dos tendões 
dos músculos flexores. 
➢ Flete as falanges médias dos 4 
dedos mediais nas articulações 
interfalângicas proximais. 
➢ Fixação proximal da cabeça 
umeroulnar no epicôndilo medial e 
da cabeça radial na metade 
superior da margem anterior. 
➢ Fixação distal nos corpos das 
falanges médias dos quatro dedos 
mediais. 
➢ Inervado pelo nervo mediano. 
➢ Flete as falanges médias nas 
articulações interfalângicas 
proximais e também nas falanges 
proximais nas articulações 
metacarpofalangicas. 
 
CAMADA PROFUNDA 
• Músculo flexor profundo dos dedos 
(FPD): 
➢ É o único que consegue fletir as 
articulações interfalângicas distais 
dos dedos. 
➢ É um músculo espesso que veste a 
face anterior da ulna. 
➢ Cada tendão é capaz de fletir duas 
articulações interfalângicas, a 
articulação metacarpofalângica e a 
articulação do punho. 
➢ Se divide em 4 partes, que 
terminam em 4 tendões. 
➢ Fixação proximal nos três quartos 
proximais das faces medial e 
anterior da ulna e membrana 
interóssea. 
➢ Fixação da parte medial nas bases 
das falanges distais dos 4º e 5º 
dedos e parte lateral nas bases das 
falanges distais dos 2º e 3º dedos. 
➢ Inervado pelo nervo ulnar. 
➢ Flete as falanges. 
• Flexor longo do polegar (FLP): 
➢ Situa-se lateralmente ao flexor 
profundo dos dedos, onde reveste 
a face anterior do rádio. 
➢ O tendão é revestido por sua 
própria bainha do tendão do 
músculo flexor longo do polegar. 
➢ Flete a falange distal do polegar e 
a falange proximal e metacarpal. 
➢ Fixação proximal na face anterior 
do rádio e na membrana 
interóssea. 
➢ Fixação distal na base da falange 
distal do polegar. 
➢ Inervação do nervo mediano. 
• Músculo pronador quadrado: 
➢ É quadrangular e faz a pronação 
do antebraço. 
➢ Não pode ser palpado e nem 
observado, exceto em dissecações. 
➢ Reveste a quarta parte distal do 
rádio e da ulna e a membrana 
interóssea. 
➢ É o único que se fixa apenas a ulna 
em uma extremidade e apenas o 
rádio na outra extremidade. 
➢ É o agonista da pronação, 
auxiliado pelo pronador redondo 
quando necessário mais 
velocidade e força. 
➢ Ajuda a manter unidos a rádio e a 
ulna. 
➢ Inervado pelo nervo mediano. 
 
 
• Estão situados no compartimento 
posterior (extensor-supinador) do 
antebraço. 
• Todos são inervados pelos ramos do nervo 
radial. 
• Podem ser organizados em 3 grupos: 
➢ Músculos que estendem e 
abduzem ou aduzem a mão na 
articulação do punho. 
➢ Músculos que estendem os 4 
dedos mediais. 
➢ Músculos que estendem ou 
abduzem o polegar. 
• Os tendões dos músculos extensores são 
mantidos no lugar na região do punho 
pelo retináculo dos músculos extensores. 
Quando os tendões passam sobre o dorso 
do punho, são revestidos por bainhas 
tendíneas sinoviais, que reduzem o atrito. 
• São organizados anatomicamente em 
camadas superficiais e profundas. 
CAMADA SUPERFICIAL 
• Músculo braquiorradial: 
➢ É fusiforme e situa-se 
superficialmente na face 
anterolateral do antebraço. 
➢ Forma a margem lateral da fossa 
cubital. 
➢ É excepcional no compartimento 
posterior, pois flete o antebraço 
no cotovelo. 
➢ É mais ativo durante movimentos 
rápidos ou na presença de 
resistência durante a flexão do 
antebraço. 
➢ Não atua no punho. 
➢ Situa-se sobre o nervo e artéria 
radiais. 
➢ Fixação proximal é nos dois terços 
proximais da crista 
supraepicondilar do úmero. 
➢ Fixação distal na face lateral da 
extremidade distal do rádio 
proximal ao processo estiloide. 
➢ Inervado pelo nervo radial. 
• Músculo extensor radial longo do carpo 
(ERLC): 
➢ Parte dele fica sob o músculo 
braquiorradial, com o qual muitas 
vezes se funde. 
➢ É fusiforme. 
➢ É indispensável para cerrar o 
punho. 
➢ Fixação proximal na crista 
supraepicondilar lateral do úmero. 
➢ Fixação distal na face dorsal da 
base do osso metacarpal II. 
➢ Inervado pelo nervo radial. 
➢ Estende e abduz a mão na 
articulação radiocarpal. 
• Músculo extensor radial curto do carpo 
(ERCC): 
➢ É mais curto que o ERLC. 
➢ Tem origem distal no membro. 
➢ Em seu trajeto distal, é coberto 
pelo músculo ERLC. Eles seguem 
sobre o retináculo juntos, dentro 
da bainha dos tendões dos 
músculos extensores radiais do 
carpo. 
➢ Abduz e estende a mão. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
lateral do úmero. 
➢ Fixação distal na face dorsal da 
base do osso metacarpal III. 
➢ Inervado pelo ramo profundo do 
nervo radial. 
• Músculo extensor dos dedos: 
➢ É o principal extensor dos quatro 
dedos mediais. 
➢ Seus 4 tendões unem-se ao tendão 
do músculo extensor do indicador. 
Formam as expansões extensoras, 
fixadas de cada lado ao ligamento 
palmar. 
➢ Fixação próxima no epicôndilo 
lateral do úmero. 
➢ Fixação distal das expansões 
extensoras dos quatro dedos 
mediais. 
➢ Inervado pelo ramo profundo do 
nervo radial. 
➢ Estende os 4 dedos mediais. 
• Músculo extensor do dedo mínimo: 
➢ É uma alça de músculo fusiforme, 
parcialmente separada do músculo 
extensor dos dedos. 
➢ Tração do 5º dedo e contribui para 
extensão da mão. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
lateral do úmero. 
➢ Fixação distal na expansão do 
músculo extensor do 5º dedo. 
➢ Inervado pelo ramo profundo do 
nervo radial. 
➢ Estende o 5º dedo. 
• Músculo extensor ulnar do carpo: 
➢ Fusiforme e longo. 
➢ Situado na margem medial do 
antebraço, com duas cabeças. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
lateral do úmero e na margem 
posterior da ulna por uma 
aponeurose. 
➢ Fixação distal na face dorsal da 
base do osso metacarpal V. 
➢ Inervado pelo ramo profundo do 
nervo radial. 
➢ Estende e aduz a mão. 
CAMADA PROFUNDA 
• Músculo supinador: 
➢ Situa-se profundamente na fossa 
cubital. 
➢ Envolve o colo e a parte proximal 
do corpo do radio. 
➢ O ramo profundo do nervo radial 
segue entre suas fibras 
musculares. 
➢ É o agonista primário para a 
supinação lenta e sem oposição. 
➢ Fixação proximal no epicôndilo 
lateral do úmero, ligamentos 
colaterais radial e anular do rádio, 
fossa do músculo supinador e 
crista do músculo supinador. 
➢ Fixação distal nas faces lateral, 
posterior e anterior do terço 
proximal do rádio. 
➢ Inervado pelo ramo profundo do 
nervo radial. 
➢ Faz a supinação do antebraço e 
gira o rádio. 
• Músculo abdutor longo do polegar: 
➢ Tem um ventre longo e fusiforme, 
situado imediatamente distal ao 
músculo supinador. 
➢ Fixação proximal na face posterior 
das metade proximais do rádio, 
ulna e membrana interóssea. 
➢ Fixação distal na base do osso 
metacarpal I. 
➢ Inervado pelo nervo interósseo 
posterior, continuação do ramo 
profundo do nervo radial. 
➢ Abduz e estende o polegar. 
• Músculo extensor curto do polegar: 
➢ Situa-se distalmente ao músculo 
adutor longo do polegar e é 
parcialmente coberto por ele. 
➢ Fixação proximal na face posterior 
do terço distal do rádio e 
membrana interóssea. 
➢ Fixação distal na face dorsal na 
falange proximal do polegar. 
• Músculo extensor longo do polegar: 
➢ É o maior e tem o tendão mais 
longo. 
➢ Fixação proximal na face posterior 
do terço médio da ulna e da 
membrana interóssea. 
➢ Fixação distal na face dorsal da 
base da falange distal do polegar. 
➢ Inervado pelo nervo interósseo. 
• Músculo extensor do indicador: 
➢ Fixação proximal na face posterior 
do terço distal da ulna e 
membrana interóssea. 
➢ Fixação distal na expansão do 
músculo extensor do 2º dedo. 
➢ Inervado pelo nervo interósseo 
posterior. 
➢ Estende o 2º dedo.