Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Os ossos são considerados órgãos porque são formados por vários tecidos diferentes que atuam em conjunto: tecido ósseo, cartilagem, tecido conjuntivo denso, tecido epitelial, tecido adiposo e tecido nervoso. CONCEITOS OSTEOLOGIA: -estudo da estrutura óssea e o tratamento dos distúrbios ósseos. SISTEMA ESQUELÉTICO: -é um sistema constituído por ossos e suas cartilagens, ligamentos e tendão. ESQUELETO: -conjunto de ossos e cartilagens que se interligam para formar o arcabouço do corpo do animal e desempenhar várias funções. OSSOS: -forma especializada de tecido conjuntivo constituído por células e matriz óssea mineralizada. -rígido -reserva cálcio -capacidade de regeneração CARTILAGEM: -forma flexível (semirrígida) do tecido conjuntivo que forma partes do esqueleto onde é necessária a flexibilidade. -são avasculares (obtêm oxigênio por difusão) Quanto mais nova a pessoa é, mais cartilagens tem, pois os ossos tendem a endurecer apenas com o crescimento. FUNÇÕES DO SISTEMA ESQUELÉTICO ➢ Apoio e Sustentação para o corpo e suas cavidades vitais ➢ Proteção de órgãos vitais ➢ Ajuda na movimentação em conjunto com os músculos ➢ Armazenamento de sais (ex: cálcio) ➢ Produção de células sanguíneas (No interior de determinados ossos, um tecido conjuntivo chamado medula óssea vermelha produz hemácias, leucócitos e plaquetas em um processo chamado hematopoese). ➢Armazenamento de triglicerídeos (a medula óssea amarela consiste, principalmente, em adipócitos que armazenam triglicerídeos, os quais são uma reserva potencial de energia). TIPOS DE ESQUELETOS ENDOESQUELETO: -trata-se do esqueleto interno que ocorre nos animais, em especial nos vertebrados, sendo a estrutura de sustentação ou proteção do corpo. EXOESQUELETO: - estrutura esquelética localizada fora do corpo do ser vivo. DIVISÃO DO ESQUELETO HUMANO ESQUELETO AXIAL: -conjunto de ossos que se localizam no eixo longitudinal ou parte central do corpo. -possui 80 ossos -formado pelos ossos: da cabeça 22 ossos (crânio 8 e face 14) Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 do pescoço (osso hioide 1 e vértebras cervicais 7) da caixa torácica ou tronco (costelas 24 e esterno 1) da coluna vertebral ( 33 vértebras – 7 cervicais, 12 torácicas - 5 lombares – 5 sacrais e 4 coccígeas ) -funções: armazenar e proteger o encéfalo (SNC) proteger órgãos vitais localizados na região torácica proporcionar a fixação dos músculos do rosto e da boca sustentação da estrutura corporal auxílio na movimentação eixo de comunicação entre o sistema nervoso central e periférico (coluna vertebral). ESQUELETO APENDICULAR: - 126 ossos -formado pelos ossos dos membros inferiores (Fêmur 2, Patela 2, Fíbula 2, Tíbia 2, Ossos do tarso 14, Metatarsais 10, Falanges 28). dos membros superiores (Úmero 2, Ulna 2, Rádio 2, Ossos do carpo 16 , Metacarpais 10, Falanges 28). cíngulos(conectam os membros ao eixo central do corpo) -escapular/cíngulo do membro superior (clavícula 2 e Escápula 2) -pélvica/cíngulo do membro inferior (ossos do quadril ou coxal 2) Obs: osso do quadril é a fusão do ílio, do ísquio e do púbis TIPOS DE OSSOS OSSOS LONGOS: -formato de túbulo -comprimento maior que a largura -diáfise: osso compacto* prevalece -epífises: osso esponjoso -são discretamente curvados para o efeito de resistência -possui canal medular e medula óssea amarela* -função: fornecem suporte e alavanca, proteger os órgãos vitais -ex: fêmur, tíbia,fíbula, úmero, ulna,rádio, falanges. Um osso curvo absorve o peso corporal em diversos pontos diferentes, de modo a ser distribuído de maneira uniforme. Se os ossos fossem retos, o peso do corpo seria distribuído de maneira desigual e os ossos fraturariam com mais facilidade. OSSOS ALONGADOS: -comprimento maior que a largura -são longos, porém achatados -não possui canal medular e nem medula óssea amarela* -ex: costelas OSSOS CURTOS: -formato de cubo -comprimento e largura praticamente iguais -prevalência de osso esponjoso*, exceto na superfície, formada por uma fina camada de tecido ósseo compacto -função: absorver os choques -ex: ossos do carpo(punho), ossos do tarso(tornozelo) OSSOS PLANOS: -comprimento e largura equivalentes -espessura menor -função: protegem órgãos adjacentes, proporcionam grandes áreas para inserção muscular Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 -ex: frontal, parietal, occipital, nasal, lacrimal, vômer, escapula, esterno, coxal, parietal, occipital. OSSOS IRREGULARES: -tem vários formatos -não encontra correspondência em formas geométricas - a presença de tecido ósseo compacto e esponjoso varia -função: suporte de peso, distribuição das cargas, proteção da medula espinhal. -ex: vértebras, coxal, maxilar, esfenoide, etmoide, temporal, zigomático, escápula... OSSOS PNEUMÁTICOS: -apresentam uma ou mais cavidades preenchidas por ar -localizados no crânio -função: dar leveza à cabeça, aumentar a área de inserção dos músculos, regulação térmica do ar, proteção -ex: maxilar, esfenoide, etmoide, frontal, temporal OSSOS SESAMÓIDES: -ossos arredondados -inseridos dentro de tendões -função: facilitar a movimentação fisiológica do tendão. -ex:patela, hioide CARACTERÍSTICAS GERAIS: - constituinte dos ossos -vascularizado -sustentação -em parceria com os músculos, atuam nos movimentos do corpo -protege órgãos vitais -aloja e protege a medula óssea ESTRUTURA DO OSSO DIÁFISE: constitui o corpo do osso. EPÍFASE: são duas extremidades expandidas do osso recobertas por cartilagem articular. METÁFISES: são as regiões entre a diáfise e as epífises. Cada metáfise contém uma lâmina epifisial. LÂMINA EPIFISIAL: é uma camada de cartilagem hialina na metáfise de um osso em crescimento. É o local de crescimento dos ossos em comprimento. Nos adultos que já pararam de crescer a placa ou lâmina epifisial é substituida pela linha epifisial. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Sais cristalizados + fibras colágenas= osso Quando o comprimento de um osso para de crescer por volta dos 14 aos 24 anos, a cartilagem hialina na lâmina epifisial é substituída por osso e a estrutura óssea resultante é conhecida como linha epifisial. CARTILAGEM ARTICULAR: -é uma fina camada de cartilagem hialina que recobre a parte da epífise onde o osso se articula com outro osso. -reduz o atrito e absorve o choque nas articulações livremente móveis. A cartilagem articular não apresenta pericôndrio nem vasos sanguíneos, consequentemente o reparo de lesões é limitado. CAVIDADE MEDULAR: -é um espaço oco e cilíndrico na diáfise que contém a medula óssea amarela adiposa e numerosos vasos sanguíneos em adultos. COMPOSIÇÃO DOS OSSOS -Matriz óssea (matriz extracelular ) + Medula óssea + Células ósseas - 15% de água, 30% de fibras colágenas e 55% de sais minerais cristalizados. -em geral, cerca de 80% do esqueleto é de osso compacto e 20% é de osso esponjoso. MATRIZ ÓSSEA: Parte orgânica: - fibras colágenas -glicoproteínas -proteoglicanas -flexibilidade dos ossos -resistência à tração Parte Inorgânica -Sais -Dureza dos ossos Os sais minerais mais encontrados são o fosfato de cálcio Ca3(PO4)2 + hidróxido de cálcio Ca(OH)2 = cristais de hidroxiapatita Ca10(PO4)6(OH)2. Há outros sais como: carbonato de cálcio (caco3). Como também há íons como magnésio, fluoreto, potássio e sulfato. MEDULA ÓSSEA: Vermelha -constituída por um tipo de tecido conjuntivo denominado tecido hematopoiético. -localiza-se na diáfise de recém- nascidos e no osso esponjoso (trabéculas dos ossos esponjosos)-responsável pela formação de células sanguíneas Amarela -constituição: tecido adiposo -localiza-se no canal medular Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Ao nascermos todos os nossos ossos somente tem “medula óssea vermelha”. Com a passagem dos anos, a maior parte da medula vermelha vai perdendo sua função, sendo substituída por tecido gorduroso que passa a ser chamada de “medula óssea amarela”. Estima-se que, nos adultos, metade da medula óssea é vermelha e a outra metade é amarela. CÉLULAS ÓSSEAS: Osteogênicas (osteoprogenitoras) - células-tronco ósseas não especializadas -derivadas do mesênquima - únicas que sofrem divisão celular*( as células resultantes se tornam osteoblastos) - encontradas na parte interna do periósteo, do endósteo e nos canais internos ósseos que contêm vasos sanguíneos. Osteoblastos (forma a matriz óssea) -célula jovem -não sofre divisão -localizada na periferia da matriz -formadoras de osso (calcificação) -deposição óssea/remodelação óssea O processo de calcificação é quando os sais são depositados na estrutura formada pelas fibras de colágeno da matriz extracelular, eles cristalizam e o tecido endurece. Esse processo é feito pelos osteoblastos. Uma vez que os próprios osteoblastos são recobertos por matriz extracelular, tornam-se aprisionados em suas secreções e transformam-se em osteócitos. Osteócitos (mantém a matriz óssea) -célula madura -não sofre divisão -localizada dentro da matriz - responsável pelo metabolismo ósseo diário (troca de nutrientes e resíduos com o sangue) Osteoclastos (destroem a matriz óssea) -célula madura -não sofre divisão -localizada fora da matriz - destruidoras de osso -reabsorção óssea/ degeneração óssea Os osteoclastos produzem enzimas e ácidos que degradam tanto os sais minerais quanto as fibras de colágeno da matriz extracelular óssea fazendo com que o osso fique mole e flexível.(degeneração óssea) No lado da célula que faz contato com a superfície óssea, a membrana plasmática do osteoclasto apresenta dobras profundas, formando uma borda pregueada. Nessa borda a célula libera poderosos ácidos e enzimas lisossômicas que digerem os componentes minerais e proteicos da matriz extracelular óssea subjacente. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Exceto nos ossos em crescimento, a deposição e a reabsorção ósseas costumam ser equivalentes entre si. REGIÕES DO OSSO Os ossos não são completamente compactos e apresentam muitos espaços minúsculos entre suas células e os componentes da matriz extracelular. Alguns espaços servem de canais para vasos sanguíneos que suprem as células ósseas com nutrientes. Outros espaços atuam como áreas de armazenamento para a medula óssea vermelha. Dependendo do tamanho e da distribuição dos espaços, as regiões de um osso podem ser classificadas como compactas ou esponjosas. Em geral, cerca de 80% do esqueleto é de osso compacto e 20% é de osso esponjoso. OSSO COMPACTO/CORTICAL: -tecido ósseo denso encontrado na camada mais externa do osso -poucos espaços vazios (baixa porosidade) -resistente -constitui a maior parte das diáfises dos ossos longos. -encontrado abaixo do periósteo de todos os ossos -proteção e suporte -osso compacto é composto por unidades estruturais repetidas – os ÓSTEONS ou SISTEMAS DE HAVERS. -cada ósteon é constituído por lamelas concêntricas (matriz extracelular mineralizada) distribuídas ao redor de um CANAL CENTRAL ou CANAL DE HAVERS que contem rede de vasos sanguíneos e nervos. Esse canal comunica-se com a cavidade medular e com a superfície externa do osso por meio de canais, denominados CANAIS DE VOLKMANN. - Entre as lamelas concêntricas, são encontrados pequenos espaços chamados lacunas, contendo osteócitos. - Nos canalículos é encontrado líquido extracelular e osteócitos. - Os canalículos conectam as lacunas umas às outras e aos canais centrais, formando um complexo sistema de canais interconectados por todo o osso, oferece muitas rotas para os nutrientes e oxigênio chegarem aos osteócitos e para a remoção de resíduos. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 OSSO ESPONJOSO/TRABECULAR/RETICULAR: - localizado no interior do osso -muitos espaços vazios (alta porosidade) -> esses espaços são preenchidos por medula óssea vermelha nos ossos que produzem células sanguíneas e por medula óssea amarela (tecido adiposo) em outros ossos. -compõe a maior parte do tecido ósseo interno dos ossos curtos, planos, sesamoides e irregulares. Porém também é encontrado encontrado nas epífises e nas metáfises dos ossos longos. -protegido por uma camada de osso compacto - contem uma rede de trabéculas finas (ou espiculas) e entre essas trabéculas localiza-se a medula óssea vermelha - Cada trabécula consiste em lamelas concêntricas, osteócitos que repousam nas lacunas e canalículos que se irradiam para fora das lacunas. -alta porosidade, esses espaços macroscópicos são tecido ósseo esponjoso é leve, o que reduz o peso geral do osso. Essa redução de peso possibilita a movimentação mais ágil quando o osso é tracionado pelo músculo esquelético. as trabéculas do tecido ósseo esponjoso suportam e protegem a medula óssea vermelha. OSSO PRIMÁRIO (IMATURO): - apresenta fibras colágenas dispostas em várias direções sem organização definida -menos quantidade de minerais -maior proporção de osteócitos quando comparada ao tecido ósseo secundário -encontras-se pouco presente em adultos, persistindo apenas próximo às suturas dos ossos do crânio e nos alvéolos dentários. OSSO SECUNDÁRIO (MADURO OU LAMELAR): - é a variedade geralmente encontrada no adulto - possui fibras de espessura que, ou ficam paralelas umas às outras, ou se dispõem em camadas concêntricas em torno de canais com Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 vasos formando os Sistemas de Havers ou ósteons REVESTIMENTO DO OSSO PERIÓSTEO: -é uma dupla membrana de tecido conjuntivo resistente superficial (lâmina fibrosa de tecido conjuntivo denso não modelado) profunda (osteogênica) a qual está em contato direto com o osso e suas células se transformarem em células ósseas, que são incorporadas à superfície do osso, promovendo o espessamento. -se prende ao osso pelas fibras perfurantes ou fibras de Sharpey (colágeno) -reveste os ossos não recoberto por cartilagem articular. -protege o osso -auxilia no reparo de fraturas -ajuda na nutrição do tecido ósseo -serve de ponto de fixação para ligamentos e tendões ENDÓSTEO: -é uma fina membrana de tecido conjuntivo que reveste a internamente -contém uma única camada de células formadoras de osso e pouco tecido conjuntivo. VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO ÓSSEA -As artérias(especialmente as abundantes nas porções ósseas da medula óssea) entram nos ossos a partir do periósteo. ♥ARTÉRIAS PERIOSTEAIS -penetram na diáfise através canais de volkmann - suprem o periósteo e a parte externa do osso compacto. -portanto, o osso cujo periósteo for removido, morre. ♥ARTÉRIA NUTRÍCIA - próximo ao centro da diáfise a artéria nutrícia passa através de um orifício no osso compacto chamado forame nutrício. -ao entrar na cavidade medular, a artéria nutrícia se divide em ramo distal e ramo proximal, os quais vão cursar no sentido de cada extremidade do osso suprindo a parte interna do tecido ósseo Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 compacto, o tecido ósseo esponjoso e a medula óssea vermelha ate a linha epifisial. ♥ARTÉRIAS METAFISÁRIAS E EPIFISÁRIAS -supre as extremidades dos ossos longos -se originam das artérias que suprem a articulação associada. -As artériasmetafisiais entram na metáfise de um osso longo e, junto com a artéria nutrícia, suprem a medula óssea vermelha e o tecido ósseo da metáfise. -As artérias epifisiais penetram nas epífises do osso longo e suprem a medula óssea vermelha e o tecido ósseo da epífise. A drenagem venosa é realizada por meio de veias periosteais, veias nutrícias, veias epifisiais e veias metafisiais. ACIDENTES ÓSSEOS -os acidentes ósseos surgem: em locais de fixação (inserção) de tendões ou ligamentos. em locais onde as artérias penetram nos ossos ou passem adjacente aos ossos em locais de passagem de tendões pelos ossos -os acidentes ósseos estão relacionados com as articulações (determinar os movimentos articulares) -ajudam a guiar os tendões auxiliando na sua função de alavanca -alguns possuem relação com a irrigação, drenagem e inervação ósseas, como por exemplo os forames nutrícios. -os ossos apresentam saliências, depressões e aberturas que são os acidentes ósseos. Saliências: articulam os ossos entre si ou fixam músculos, ligamentos, cartilagens, etc. Depressões: podem ser articulares ou não, entre elas estão as fossas, fossetas, impressões, sulcos, recessos, etc. Orifícios: são aberturas nos ossos que permitem a passagem de qualquer estrutura anatômica (vasos, nervos, etc). Essas aberturas podem ser formadas por um único osso ou por mais de um osso. Exemplo: forames, meatos, óstios, poros, etc. Alvéolo – Uma escavação profunda, exemplo: Alvéolo dentário. Cabeça - Extremidade articular proeminente e arredondada, exemplo: Cabeça do radio Canal – Passagem tubular, exemplo: Canal carótico Côndilo – Projeção articular, também arredondada, exemplo: Côndilo medial do fêmur. Crista – Projeção estreita, exemplo: Crista ilíaca. Espinha- Processo agudo e fino, exemplo: Espinha da escapula Epicôndilo – Projeção lateral de um côndilo, exemplo: Epicôndilo do fêmur Face- Superfície articular achatada ou pouco profunda, exemplo: Face poplítea Fissura – Abertura em fenda estreita, exemplo: Fissura orbital Forame – Abertura circular que atravessa o osso, exemplo: Forame estilo-mastoide Fossa – Depressão rasa, exemplo: Fossa intertrocantérica Fóvea - Pequena cavidade ou depressão, exemplo: Fóvea da cabeça do fêmur Incisura – Depressão em forma de “U”, exemplo: Incisura ulnar do radio Processo – Proeminência acentuada do osso, exemplo: Processo mastoide Seio – Cavidade oca, cheia de ar exemplo: Seio frontal Sulco – Depressão ou ranhura alongada encontrada em superfícies que acomoda um nervo ou um tendão, exemplo: Sulco intertubercular do úmero Trocânter – Processo maciço que é encontrado, apenas, no fêmur, exemplo: Trocânter menor do fêmur Tubérculo – Processo arredondado, exemplo: Tubérculo maior do úmero Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Tuberosidade – Processo áspero, imaginem “rugas no osso”, exemplo: Tuberosidade do rádio. OSSIFICAÇÕES -É o processo de criação do osso, que é a transformação da cartilagem (ou tecido fibroso) em osso. -A formação óssea ocorre em quatro situações principais: (1) na formação inicial dos ossos no embrião e feto (2) no crescimento dos ossos durante a infância e adolescência até chegar ao tamanho adulto (3) na remodelação do osso (substituição de tecido ósseo velho por novo ao longo da vida) (4) no reparo de fraturas que acontecem ao longo da vida. OSSIFICAÇÃO INTRAMEMBRANOSA: -acontece durante o desenvolvimento embrionário -o osso é formado diretamente DENTRO do MESÊNQUIMA (tecido embrionário que dará origem a vários outros) - é responsável pelo desenvolvimento dos ossos chatos do crânio - há deposição de mineral sobre um molde cartilaginoso OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRIAL: -ocorre em ossos que possuem um molde de cartilagem, o qual terá deposição de sais minerais. -o osso se forma DENTRO da CARTILAGEM HIALINA a qual se desenvolve a partir do mesênquima. -ocorre principalmente nos ossos longos (crescimento em altura). CRESCIMENTO ÓSSEO DURANTE A INFÂNCIA E A ADOLESCÊNCIA CRESCIMENTO EM COMPRIMENTO: -o crescimento em comprimento dos ossos longos envolve dois eventos: (1) o crescimento intersticial da cartilagem da lâmina epifisial. (2) a substituição da cartilagem da lâmina epifisial por osso na ossificação endocondral. Lâmina Epifisial - a lâmina epifisial está localizada entre a epífise e a diáfase na região da metáfise. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 -responsável pelo crescimento em comprimento dos ossos -a medida que as células cartilaginosas (condrócitos) vão se proliferando vai ter a mineralização das novas e a reabsorção das células mais antigas (destruição). -dessa maneira, a espessura da lâmina epifisial permanece relativamente constante, porém o osso no lado diafisário cresce em comprimento. -no final do crescimento vai restar a linha epifisária/epifisial (área de substancia óssea compacta) Se uma fratura óssea danifica a lâmina epifisial, o osso fraturado pode ficar mais curto que o normal ao chegar à estatura adulta. Isso porque o dano à cartilagem, que é avascular, acelera a ossificação da lâmina epifisial devido à interrupção da divisão das células de cartilagem, inibindo, desse modo, o crescimento em comprimento do osso. Quando a adolescência chega ao fim (por volta dos 18 anos nas meninas e 21 nos meninos), as lâminas epifisiais se ossificam, isto é, as células da cartilagem epifisial param de se dividir e osso substitui toda a cartilagem restante. A lâmina epifisial desaparece, deixando uma estrutura óssea chamada linha epifisial. Com o surgimento da linha epifisial, o crescimento ósseo em comprimento cessa por completo. CRESCIMENTO EM LARGURA: -na superfície óssea, células periosteais se diferenciam em osteoblastos, formando o osso novo na parte externa. Simultaneamente o tecido ósseo que reveste a cavidade medular é destruído (reabsorção óssea) pelos osteoclastos no endósteo. Isso faz com que o osso cresça em largura. -os osteoblastos ficam rodeados por matriz extracelular e passam a ser osteócitos. Esse processo forma elevações ósseas nos dois lados de um vaso sanguíneo periosteal. -as elevações lentamente crescem e criam um sulco. -por fim, as elevações se dobram e se fundem, e o sulco torna-se um túnel que envolve o vaso sanguíneo. -agora, o periósteo anterior é o endósteo que reveste o túnel. -os osteoblastos no endósteo depositam matriz extracelular óssea, formando novas lamelas concêntricas. -a formação de lamelas concêntricas adicionais ocorre para dentro, no sentido do vaso sanguíneo. -dessa maneira, o túnel se completa e um novo ósteon é criado e assim sucessivamente provocando, portanto, o aumento da espessura do osso. Com mais vasos sanguíneos periosteais sendo encerrados como na etapa , o processo de crescimento continua. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 REMODELAÇÃO ÓSSEA -é a substituição contínua do tecido ósseo antigo por tecido ósseo novo. - envolve reabsorção óssea, que consiste na remoção de minerais e fibras de colágeno do osso pelos osteoclastos, e deposição óssea, que é a adição de minerais e fibras de colágeno ao osso pelos osteoblastos. - a remodelação ocorre em velocidades distintas nas diferentes regiões do corpo (diferentes ossos). - mesmo após os ossos alcançarem forma e tamanho adultos, o osso antigo é continuamente destruído e substituído por osso novo. - a remodelação remove osso lesionado, substituindo-o por tecido ósseo novo. FATORES QUE AFETAM O CRESCIMENTO E A REMODELAÇÃO ÓSSEA 1. MINERAIS: Grandes quantidades de cálcio e fósforo são necessárias durante o crescimento dos ossos. 2. VITAMINAS: A vitamina A estimula a atividade dos osteoblastos. A vitaminaC é necessária para a síntese de colágeno, a principal proteína óssea. A vitamina D ajuda a construir osso aumentando a absorção do cálcio proveniente dos alimentos para o sangue. As vitaminas K e B12 também são necessárias para a síntese de proteínas ósseas 3. HORMÔNIOS: IGFs estimulam os osteoblastos, promovem a divisão celular na lâmina epifisial e no periósteo e intensificam a síntese das proteínas necessárias para construir osso novo. Os hormônios da tireoide (T3 e T4) também provocam o crescimento ósseo por estimulação dos osteoblastos. Além disso, o hormônio insulina do pâncreas promove o crescimento ósseo pelo aumento da síntese de proteínas ósseas. Os hormônios sexuais também causa um efeito profundo sobre o crescimento ósseo. FRATURA E REPARO ÓSSEO - fratura é qualquer perda da continuidade óssea -o reparo de uma fratura óssea envolve as seguintes fases: fase reativa (formação de um hematoma) fase de reparação (formação do calo fibrocartilaginoso e calo ósseo) fase de remodelação óssea. . Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 DIFERENÇAS ESQUELETO FEMININO E MASCULINO HOMENS: -ombros mais largos - tórax maior - pelve mais estreita -sacro mais longo e mais estreito -o comprimento das perna equivale a 56% da altura em geral. MULHERES: -ombros mais estreitos -tórax menor -pelvemais larga -sacro mais curto e mais largo -o comprimento das pernas equivale a 50% da altura em geral. OSSOS CABEÇA(22 OSSOS): Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 ➢ Viscerocrânio: corresponde à face e nele estão situados os órgãos dos sentidos e o início dos sistemas respiratório e digestório. ➢ Neurocrânio: conjunto de ossos que delimitam a cavidade do crânio que contém o encéfalo. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 PESCOÇO (1 OSSO): ➢Hióide (1 osso): fica na parte anterior do pescoço, abaixo da mandíbula e à frente da porção cervical da coluna vertebral. É sustentado apenas por músculos. TRONCO OU CAIXA TORÁCICA (62 OSSOS): ➢ Costelas (24 ossos) – 12 pares ➢Esterno (1 osso) ➢Coluna Vertebral (33 vértebras) 7 cervicais (no pescoço) 12 torácicas 5 lombares 5 sacrais 4 coccigeas Vértebras Cervicais: C1-C7 -as primeiras duas são chamadas de ATLAS E AXIS. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 Vértebras torácicas: T1-T12 Vértebras lombares: L1-L5 Vértebras sacrais: S1-S5 Vértebras do cóccix ➢Clavículas (2) ➢Escápulas (2) MEMBRO SUPERIOR (60 OSSOS): -2 úmeros -2 rádios -2 ulnas -16 ossos do carpo -10 ossos do metacarpo -28 falanges Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 ÚMERO RÁDIO ULNA OSSOS DO CARPO Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 OSSOS DO METACARPO E FALANGES CINTURA ESCAPULAR (CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR): -2 escápulas -2 clavículas MEMBRO INFERIOR (60 OSSOS): -2 fêmures Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 -2 patelas -2 tíbias -2 fíbulas -14 ossos do tarso -10 osso do metatarso -28 falanges FÊMUR PATELA TÍBIA FÍBULA OSSOS DO TARSO OSSOS DO METATARSO Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 FALANGES CINTURA PÉLVICA OU PELVE (CÍNGULO DO MEMBRO INFERIOR): -2 ossos do quadril (coxais) Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 NÚMERO DE OSSOS No indivíduo adulto, o número de ossos é 206. Esse número, todavia, varia de acordo com alguns dos seguintes fatores: • Fatores etários: do nascimento à senilidade há uma diminuição no número de ossos. Isso se deve ao fato de que o recém nascido tem partes do corpo formadas por ossos que se soldam com o passar do tempo, formando um osso único, como é o caso do crânio fetal e também do quadril (ísquio, púbis e ílio) que posteriormente se soldam e formam um osso único no adulto. • Fatores individuais: em alguns indivíduos pode haver persistência da divisão do osso frontal no adulto e ossos extranumerários podem ocorrer. • Critérios de contagem: os anatomistas utilizam critérios muito pessoais para fazer a contagem, isso explica a divergência dos resultados quando comparamos. Por exemplo, os sesamóides e os ossículos do ouvido médio ora são computados, ora não. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UCI-Aula 02 OSTEOPOROSE -O problema básico está na reabsorção óssea (degeneração) maior que a deposição óssea (formação). Isso se deve sobretudo a perda de cálcio do corpo (mais cálcio é perdido na urina, fezes e suor do que é absorvido da alimentação). - A massa óssea é tão debilitada que ocorrem fraturas, muitas vezes de maneira espontânea, sob as tensões mecânicas cotidianas. - As mulheres mais velhas sofrem de osteoporose com mais frequência que os homens por dois motivos (1) os ossos das mulheres são menos compactos que os dos homens (2) a produção de estrogênios nas mulheres cai de maneira dramática na menopausa, enquanto a produção do principal androgênio, testosterona, nos homens mais velhos diminui de maneira gradativa e apenas discretamente. Lembrar: Os estrogênios e a testosterona estimulam a atividade dos osteoblastos e a síntese de matriz óssea.
Compartilhar