Preparo de restaurações indiretas

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PREPARO PARA RESTAURAÇÕES INDIRETAS 
 
TÉCNICA DA SILHUETA: são passos padronizados para execução de preparos dentais. São feitos sulcos de 
orientação executados com pontas diamantadas específicas para o tipo de coroa protética previamente planejado. 
 
COROA TOTAL METALOCERÂMICA: 
Indicações: elementos isolados, retentores e pônticos de próteses parciais fixas, em dentes anteriores e posteriores 
que necessitam de cobertura total; retentores de próteses removíveis, em dentes anteriores e posteriores que 
necessitam de cobertura total; pilares de próteses removíveis, em dentes anteriores e posteriores que necessitam de 
cobertura total. 
 Preparo para coroa total metalocerâmica em dentes posteriores: 
1º passo: sulco marginal cervical: broca 1014 (diâmetro de 1,4mm) 
Região Face vestibular, lingual e proximais 
livres 
Inclinação 45 graus 
Desgaste 0,5mm 
 
2º passo: Sulcos longitudinais: broca 2215 ou 3216 (diâmetro de 1,2mm) 
Região Faces vestibular e lingual 
Inclinação Inclinação da face 
Desgaste 1,2mm 
Na porção mesial da face vestibular, se faz o desgaste por duas inclinações e na lingual, só uma. 
 
3º Passo: Sulcos da face oclusal: broca 2215 ou 3215 (diâmetro de 1,2mm) 
Região Face oclusal 
Inclinação Inclinação das vertentes 
Desgaste 1,2 a 1,5mm 
Fazemos vertentes lisa e triturante, sempre fazendo uma metade do dente por vez. 
 
4º passo: Desgaste proximal: feita com brocas 3203 ou 2200 (forma de ponta de lápis e a 2200 é mais fina e curta) 
e deve-se proteger o dente adjacente com a matriz metálica. Passar a broca de um lado ao outro tirando toda 
convexidade do dente. Desgastar a proximal o suficiente para que a ponta diamantada de preparo (3216) possa passar 
de vestibular para lingual livremente sem encostar no dente adjacente. 
Região Faces proximais 
Inclinação Paralelo ao eixo do dente 
Desgaste Em fatias 
 
5º Passo: união dos sulcos da 1ª metade: utilizar brocas 2215 ou 3216 (diâmetro de 1,2mm). 
Região Todas as faces da 1ª metade 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 Ao final do processo teremos uma metade desgastada que servirá como referência para o desgaste de outra metade. 
 
6º Passo: desgaste da outra metade: utilizando a broca 2215 ou 3216 (1,2mm). 
Regiões Todas as faces 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 
 
 
7º Passo: Acabamento utilizando as brocas 4138FF ou 2135 FF (mais estreita) ou talvez as broas multilaminadas. 
Torna-se a superfície mais lisa para facilitar o procedimento de moldagem. 
Região Todas as faces 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Leve desgaste 
 
8º Passo: características finais do preparo: 
-Redução uniforme das superfícies vestibular, lingual e oclusal de 1,2 mm a 1,5mm. 
-Paredes axiais convergentes para oclusal. Por oclusal, vemos toda a linha do termino do preparo. 
-Inclinação aproximada de 2 a 5 graus no terço cervical de todas as faces periféricas. Por outro lado, no terço médio e 
cervical a inclinação é pode ser maior, de 5 a 10 graus. 
-Maior inclinação dos terços médio e oclusal (5 a 10°) 
-Término cervical em chanfrado. A junção entre as paredes axial e gengival é feita por um segmento de círculo, com 
espessura suficiente para acomodar metal e cerâmica. 
- Redução uniforme das superfícies vestibular, lingual e oclusal de aproximadamente 1,2 a 1,5mm. 
 
Quando o desgaste na região das inclinações é insuficiente pode ocorrer: 
Sobre-contorno da coroa nessa região, prejudicando a forma. 
Espessura insuficiente de cerâmica que acarreta transparência do metal subjacente prejudicando a estética. 
Espessura insuficiente de metal, levando a prejuízos na resistência da coroa (quebra totalmente a restauração). 
Deve-se estender o termino intrasucular a 0,5 a 1mm não comprometendo o espaço biológico. Caso esteja a 
mais do que isso, pode ser necessário procedimentos como cirurgia periodontal. 
 
PREPARO PARA COROA TOTAL METALOCERAMICA EM DENTES ANTERIORES: 
1º passo: Sulco marginal cervical por broca 1014 (1,4mm) 
Região Face vestibular, lingual e proximais 
livres 
Inclinação 45 graus 
Desgaste 0,5mm 
A ponta diamantada deve ser posicionada paralelamente ao longo eixo do dente é muito importante que o cíngulo 
seja preservado. 
 
2º passo: Sulcos longitudinais com a 2215 ou 3214 (1,2mm). 
Região Face vestibular e terço cervical da 
face palatal 
Inclinação Inclinação da face 
Desgaste 1,2mm 
 
3º passo: Sulcos da face incisal por broca 2215 ou 3216 (1,2mm) 
Região Face incisal 
Inclinação Inclinação da face 
Desgaste 1,5 a 2mm 
 
4º Passo: Sulcos da concavidade palatal por brocas 1014 (1,4mm) 
Região Concavidade palatal 
Inclinação Inclinação da face 
Desgaste 1,2mm 
Posicionar acima do cíngulo e fazer pequenos furos. 
 
 
 
5º passo: Desgaste proximal por broca 3203 ou 2200 (mais fina e para incisivo lateral). 
Pode ser necessário ponta de lápis para se utilizar como referência e não desgastar mais que necessário. 
Região Faces proximais 
Inclinação Paralelo ao eixo do dente 
Desgaste Em fatias 
 
6º passo: União dos sulcos da 1ª metade por brocas 2215 ou 3216 (1,2mm) sem passar na concavidade palatal. 
Região Face vestibular, incisal e terço 
cervical palatal 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 Utilizar depois a 3118 apenas para concavidade palatal 
Região Concavidade palatal 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 
7º passo: Desgaste da outra metade por brocas 2215 ou 3216. 
Região Face vestibular, incisal e terço 
cervical palatal 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 
 Utilizar depois a 3118 apenas para concavidade palatal 
Região Concavidade palatal 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Desgastes anteriores 
 
8º passo: Acabamento por brocas 4138FF, 2135 FF. 
Região Todas as faces 
Inclinação Seguindo as inclinações 
Desgaste Leve desgaste 
 
9º Passo: características finais do preparo: 
-Redução uniforme das superfícies vestibular, lingual e oclusal aproximadamente 1,2 a 1,5mm. 
- Paredes axiais convergentes para incisal 
- Redução incisal de 1,5 a 2,0 mm, pois é necessário reproduzir os efeitos na incisal, como transparência, por exemplo. 
-Inclinação aproximada de 2 a 5 ° no terço cervical de todas as faces periféricas 
Maior inclinação dos terços médio e inicial a 5 a 10°; 
-Término cervical em chanfrado. 
-Término intrasucular de no máximo 1mm. 
COROA TOTAL METÁLICA: 
Indicações: elemento isolado, pilar de prótese fica, pilar de prótese removível em dentes que necessitam de cobertura 
total, onde não é possível preparar para coroa cerâmica ou metalocerâmica e o fator estético não é fundamental 
(geralmente 2 segundos e terceiros molares). 
 
Preparo coroa total metálica Preparo coroa total metalocerâmica 
Precisa de espaço só para metal Precisa para os dois materiais 
Desgaste menor Desgaste maior