INTRODUÇÃO À GESTANTE

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Na primeira consulta, a
gestante recebe uma pasta
para armazenar os exames,
juntamente com a caderneta
da gestante 
CADERNETA DA
GESTANTE
 A caderneta da gestante
deve conter:
Nome ou apelido de
preferência, idade, endereço
e ponto de referência,
telefone para contato ou de
alguém próximo, foto da
gestante, todas as consultas
realizadas, resultados de
exames, vacinas tomadas
OBS: Se a mulher não
apresentar cartão de vacina
da infância, o médico abre 
INTRODUÇÃO
À GESTANTE
Saúde da mulher
A U L A 1
um prazo de entrega. Caso o
documento não seja
apresentado até a data, as
vacinas em questão deverão
ser aplicadas.
EXAMES NO PRÉ-NATAL 
• Tipagem sanguínea e fator
RH
 a. identifica tipo de sangue
 b. se a gestante tem RH
negativo e o pai do bebê tem
RH positivo deve ser feito o
Coombs Indireto.
• Hemograma para
identificar se há anemia
• Electroforese de
hemoglobina para identificar
doença falciforme ou
talassemia
• Glicemia para identificar
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diabete
• Urina e urocultura para
identificar infecção
• Prevenção de câncer de
colo de útero
• Teste rápido de sífilis e
VDRL pra identificar DST
• Teste de HIV para
identificar AIDS ( pode ser
transmitido ao feto durante a
gravidez, parto e
amamentação)
• Teste de malária
(obrigatório na Região
Amazônica)
• Teste para hepatite B (HBs
Ag) em caso de mãe positiva
o bebê deverá receber a
vacina e a imunoglobulina
para hepatite B nas primeiras
12h após o parto
• Teste rápido para hepatite
C (anti-HCV)
Exames do pai: VDRL, anti-
HIV, HBs Ag, HCV, tipo
sanguíneo e fator Rh,
hemograma, lippidograma,
glicose, eletroforese de
hemoglobina.
VACINA
A gestante deve tomar
vacina antitetânica (dt),
vacina contra hepatite B (3
doses), vacina contra gripe
(influenza) nas campanhas.
PASSO A PASSO DA
CONSULTA PRÉ-NATAL 
• Perguntas sobre estado
geral
• Fazer exame clínico e:
 1. verificar peso e PA
 2. se há anemia ou edema
 3. medir tamanho da barriga
 4. ouvir as batidas do
coração do feto
OBS: orientar caso faça uso
de medicações. Hipertensão
e presença de edemas
podem levar a eclampsia e os
remédios não podem ser
cortados. A única conduta a
ser feita é buscar o melhor
remédio e a menor dosagem
possíveis.
Júlia Andinós Muniz 
REDE CEGONHA
 Programa antigo de
acompanhamento da
gestante desde o pré-natal
até o nascimento da criança,
com todas as informações
que a mãe deveria saber
 Assistência pessoal de
acordo com a necessidade de
cada gestante, ou seja, o
apoio poderia ser médico,
psicológico ou até mesmo
econômico.
A GRAVIDEZ
1º trimestre - de 0 a 13
semanas
• Adaptação do corpo e dos
sentimentos
• Aumento dos seios
• Mais sono, mais fome,
enjoos, mais cansaço 
Formação do bebê:
• 4 semanas - tamanho de
um grão de arroz, coração
começa a bater e os
pequenos brotos que serão
os braços e as pernas.
• 8 semanas - tamanho de
uma ervilha com 7 g, estão
sendo formados os dedos, as
mãos, orelhas e órgãos
internos.
• 9 a 12 semanas - durante o
3º mês:
os olhos já tem pálpebras
inicia-se o funcionamento do
cérebro
já movimenta os braços e as
pernas
já se formou o cordão
umbilical
OBS: ao final do 3º mês o
coração já pode ser ouvido
durante a consulta.
2° trimestre - do 4º ao 6º
mês:
• Já sente os movimentos do
bebê
• Período de bem estar
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parto
OBS: A natureza sabe o
melhor momento do
nascimento
antecipar o parto sem
necessidade é prejudicial a
mãe e ao bebê
Caso nasça prematuro a mãe
tem o direito de ficar perto
dele no hospital durante
todo o tempo.
Cuidados importantes:
 1. alimentar-se de forma
saudável
 2. não ingerir bebida
alcoólica
 3. não fumar
não usar drogas
OBS:
•Evitar anemia comendo
diariamente alimentos ricos
em ferro como
• Praticar atividade física.
• Dormir 8 horas por dia
• Deitar preferencialemnete
do lado esquerdo para
facilitar a passagem de O2
para o bebê
• Com 24 semanas mede
entre 17 a 20 cm e pesa de
200 a 250 gramas
3° trimestre - 7º ao 9º mês:
• De 27 a 40/41 semanas
o útero pode ficar duro por
instantes mas sem dor
• Poderá haver saída de
colostro nos seios (leite
importantíssimo para a
alimentação do bebê, pois
além de nutri-lo, transmite
anticorpos)
• Período de ansiedade e
preocupação
• O bebê se coloca de
cabeça para baixo
tem o próprio rítmo de
dormir e acordar
• Com 27 a 30 semanas pesa
por volta de 1 kg e mede por
volta de 32 cm
• Com 32 semanas já pesa 2
kg
• A pele é coberta pelo
vérnix (creme branco) que
protege e ajudará o
deslizamento pelo canal de
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• Tomar um pouco de sol
pela manhã e a tarde
• Evitar usar produtos
químicos no cabelo
• Evitar ambiente em que
haja fumantes
• Ter relações sexuais não
machuca o bebê
Alguns sintomas especiais:
• Gengivite por variação dos
níveis hormonais
• Enjoos e vômitos
• Azia e queimação
• Cãibras e formigamento
nas pernas
• Varizes nas pernas
dor na coluna e dor na
barriga
• Intestino preso
• Hemorroidas
• Aumento das micções
• Secreções vaginais são
comuns (porém tomar
cuidado, pois tipos
específicos de secreção são
indicadores de ISTs)
O PARTO
Preparo do útero para o
parto:
 1. endurecimento do útero
por pouco tempo
 2. descida do tampão
mucoso: muco grosso e
amarelado com riscos de
sangue dias antes do parto
OBS: O trabalho de parto
dura em torno de 8 a 12
horas (principalmente se é o
primeiro parto)
Sinais do início de parto:
 1. endurecimento da barriga
a cada 5 minutos por 30
segundos ou mais,
permanecendo assim por
menos de 1 hora
 2. Rompimento da bolsa
d'água
O que não deve ser feito:
 Não deve-se realizar
lavagem intestinal, raspagem
dos pelos íntimos, romper
bolsa d'água, soro com
ocitocina e episiotomia.
Júlia Andinós Muniz