Simulado P1 Fundamentos do Diagnóstico Médico

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SIMULADO P1 FUNDAMENTOS DO DIAGNÓSTICO MÉDICO 
1) Um achado laboratorial importante da glomerulonefrite pós-estreptococica na primeira semana de duração 
é: 
a) Hemocultura positiva para a infecção estreptocócica 
b) Elevação do cálcio plasmático 
c) Redução dos níveis séricos de complemento 
d) Fator antinuclear reagente 
 
2) Proteinuria maciça compatível com síndrome nefrotica, de modo geral é definida com qual excreção urinaria 
por 1,73m2 de superfície corporal em 24 horas? 
a) 2,5 g 
b) 3,5 g 
c) 1,5 g 
d) 0,5 g 
 
3) Complicações tromboembólicas, principalmente tombose venosa, são comuns nos portadores de síndrome 
nefrotica. A trombose venosa profunda mais frequente acomete: 
a) Veia cava inferior 
b) Veia renal direita ou esquerda 
c) Veia dos membros inferiores 
d) Veia porta 
 
4) São características essenciais da síndrome nefrotica, além da proteinúria: 
a) Edema e hipertensão arterial 
b) Hipoproteinemia e hipertensão arterial 
c) Edema e hipoproteinemia 
d) Hipertensão arterial e dislipidemia 
 
5) No derrame pleural de etiologia tuberculosa, o liquido em geral, apresenta uma contagem leucocitária acima 
de 5.000/mm3, principalmente constituída de 
a) Monócitos 
b) Linfócitos 
c) Neutrófilos segmentados 
d) Bastões 
 
6) No paciente com pneumonia, o mecanismo que causa acumulo de liquido pleural costuma ser: 
a) Aumento da pressão hidrostática na circulação microvascular 
 
 
b) Pressao oncótica diminuída na circulação microvascular 
c) Pressão diminuída no espaço pleural 
d) Permeabilidade aumentada da circulação microvascular 
 
7) Os derrames pleurais infecciosos caracterizados como empiema se diferenciam daqueles não complicados 
(parapneumonicos) por apresentar: 
a) pH inferior a 7,2 c) nível de glicose semelhante ao do sangue 
b) nível de LDH d) quantidades pequenas de liquido acumulado no espaço pleural 
 
8) Os exsudatos são definidos pela presença de um dos critérios abaixo no liquido obtido por toracocentese, 
exceto: 
a) Relação entre proteína do liquido pleural e sérica superior a 0,5 
b) LDH do liquido pleural acima de 200 UI/l 
c) Relação entre a LDH do liquido pleural e a serica superior a 0,6 
d) Proteina no liquido pleural acima de 45 mg/dl 
 
9) As manifestações abaixo são características da síndrome nefrítica aguda, exceto: 
a) Hipertensão arterial 
b) Febre 
c) Hematúria 
d) Edema 
 
10) Sobre a glomerulonefrite pós-estreptococica é correto afirmar: 
a) Manifesta-se duas a seis semanas após o impetigo 
b) É mais comum no sexo feminino 
c) Apesar da lesão glomerular, não costuma haver queda da taxa de filtração 
d) A urinocultura positiva para o estreptococo é essencial ao diagnostico 
 
11) Assinale o item correto sobre a dosagem da gama-glutamil transpeptidase (GGT) 
a) É usada como prova parenquimatosa e prova excretora 
b) Está elevada nos portadores de aumento da bilirrubina indireta 
c) Seus níveis séricos apresentam valor prognostico 
d) Apresenta baixa sensibilidade para doenças hepatocelulares 
 
12) Assinale o item sobre o uso da dosagem da albumina sérica como prova funcional hepática que NÃO se 
encontra correto: 
a) A albumina é unicamente sintetizada pelo fígado 
 
 
b) Nas doenças hepáticas agudas o seu valor apresenta mínimas alterações 
c) É um achado característico das hepatopatias crônicas 
d) É comum estar associada a hipoglobulinemia, mantendo constante a relação entre ambas. 
 
13) A prova de Andrus-Koller consiste na verificação se há melhora do tempo de protrombina após a 
administração parenteral da vitamina K. este resultado indica a presença de: 
a) Necrose hepatocitaria 
b) Icterícia obstrutiva 
c) Anemia hemolítica 
d) Cirrose hepática 
 
14) Qual dos exames complementares abaixo é um teste de função excretora hepática? 
a) Albumina serica 
b) AST e ALT 
c) Fosfatase alcalina 
d) Amônia arterial 
 
15) A presença de escleras ictéricas indica, no mínimo, qual valor de bilirrubina sérica? 
a) 0,5 mg/dl 
b) 1 mg/dl 
c) 3 mg/dl 
d) 10 mg/dl 
 
16) Qual o significado clinico da presença de coluria? 
a) Hemolise 
b) Insuficiencia renal obstrutiva 
c) Presença de necrose hepatocelular 
d) Elevação da fração direta da bilirrubina serica. 
 
17) Qual das situações clinicas abaixo NÃO é uma causa de hiperbilirrubinemia indireta? 
a) Anemias hemolíticas 
b) Síndrome de crigler-najjar 
c) Síndrome de gilbert 
d) Síndrome de Dubin-Johnson 
 
 
 
18) Em um paciente com icterícia, a dor intensa no quadrante superior direito com interrupção da respiração (sinal 
de Murphy) sugere: 
a) Hepatite viral 
b) Cirrose hepática 
c) Hipertensão porta 
d) Doença biliar 
 
19) As hepatites causada pelo álcool podem ser diferenciadas daquelas da etiologia viral por apresentarem a 
seguinte característica: 
a) Proporção AST/GGT inferior a 1,1 
b) Presença de aminotransferases urinarias 
c) Valores de ALT superiores a 500 UI/L 
d) Relação AST/ALT de no mínimo 2:1 
 
20) O exame complementar mais utilizado para determinar se a colestase é intra ou extra hepática é: 
a) Tomografia computadorizada 
b) Ultrassonografia 
c) Biopsia hepática 
d) Endoscopia digestiva alta 
 
21) Assinale o item sobre a doença cerebrovascular aguda que NÃO está correto: 
a) O vasoespasmo é uma complicação encontrada na hemorragia subaracnoide 
b) Os infartos lacunares são consequência das embolias paradoxais 
c) O fenômeno da penumbra ocorre na evolução dos acidentes isquêmicos 
d) É impossível distinguir clinicamente os acidentes isquêmicos e hemorrágicos 
 
22) Responda sim ou não quanto as características fisiopatológicas dos acidentes vasculares 
 Isquemico Hemorragico 
Associação com má formação Não Sim 
Associação com tromboembolismo Sim Não 
Alterações na TC nas primeiras 24 h Não Sim 
Alterações neurológicas focais Sim Sim 
 
23) O fator reumatoide é encontrado em aproximadamente 80% dos adultos com artrite reumatoide. Sobre a sua 
presença podemos afirmar: 
a) É utilizado como teste de triagem para a enfermidade 
b) Títulos elevados se relacionam com a gravidade do quadro clinico 
 
 
c) Estabelece o diagnostico de artrite reumatoide 
d) É um teste com alta espeficidade e baixa sensibilidade para a doença 
 
24) Preencha os espaços entre os parênteses abaixo conforme a seguinte associação : 
1. Lupus eritematoso sistêmico ( 3 ) Monoartrite metatarsofalangica do primeiro artelho 
2. Artrite reumatoide ( 2 ) Poliartrite aditiva de pequenas articulações, associada a 
3. Gota aguda tenossinovite do tendão flexor 
 ( 1 ) Poliartrite intermitente, mais comuns nas mãos, punhos e 
 Joelhos 
 
25) Mulher de 56 anos procura o medico com quadro de poliartrite e rigidez matinal de duração superior a uma 
hora. O medico suspeita de artrite reumatoide e solicita o seguinte exame complementar para auxiliar na 
confirmação de sua hipótese diagnostica: 
a) Anticorpo antipeptideo citrulinado 
b) Anticorpo anti-sm 
c) Anticorpo anti-RPN 
d) P-ANCA 
 
26) A presença de neutrófilos polissegmentados no esfregaço do sangue periférico é característica de qual 
categoria de anemia? 
R.: Anemia megaloblástica. 
 
27) Paciente de 55 anos, masculino, diabético, há uma semana apresenta febre e aumento com calor no joelhodireito. Foi relizada artrocentese diagnostica que forneceu o seguinte resultado: aspecto turvo, contagem de 
100.000 celulas/ml (95% neutrófilos) e glicose de 40mg/dl. O hemograma apresenta leucocitose e desvio para 
a esquerda. A hipótese diagnostica provável é: 
a) Gota aguda 
b) Artrite reativa 
c) Artrite reumatoide 
d) Artrite séptica 
 
28) Uma característica laboratorial importante da B-talassemia na eletroforese da hemoglobina é: 
a) Presença de hemoglobina C 
b) Aumento da hemoglobina A1 
c) Presença de hemoglobina S 
d) Aumento da hemoglobina A2 
 
 
 
29) Dentre os exames complementares abaixo, assinale aquele que representa melhor a quantidade de ferro 
disponível no organismo para síntese de hemoglobina 
a) Ferro sérico 
b) Índice de anisocitose 
c) Ferritina serica 
d) Capacidade de combinação da transferrina 
 
30) Paciente de 65 anos, feminino, procura o medico com queixa progressiva e dispneia associada a atividade 
física. No exame as mucosas estavam intensamente hipocoradas e havia palidez cutânea, mas a paciente 
encontrava-se acianótica e anictérica. O hemograma inicial mostrou: Ht = 20%, Hb = 6g/dl, VCM = 72fl (n= 80 
a 96), HCM = 24pg (n= 30 a 34), CHCM = 31% (n= 32 a 36). O diagnostico provável quanto a esse tipo de anemia 
é: 
a) Megaloblástica 
b) Hemolitica 
c) Ferropriva 
d) Doenças crônicas 
 
31) Cite 2 agentes etiológicos que podem justificar a síndrome acima 
Ancylostoma duodenale e Taenia solium 
 
32) Mulher de 32 anos procurou o medico devido a anemia, desde há um ano vem apresentando fadiga crescente, 
tendo já feito tratamento com sulfato ferroso oral, sem sucesso. No exame físico foi notada palidez 
cutaneomucosa. Não havia hepatoesplenomegalia. Um hemograma inicial ofereceu o seguinte resultado: Hm 
= 2.750.000mmUm hemograma inicial ofereceu o seguinte resultado: Hm = 2.750.000mm³, Ht = 24%, Hb = 
8,2g/dl, VCM = 129 fl (n= 80 a 96), HCM = 28pg (n= 30 a 34), CHCM = 31% 9 (n= 32 a 36) . Como deve ser 
classificado este quadro de anemia segundo características morfológicas da hemácia: 
a) Microcitica e normocromica 
b) Macrocitica e hipocromica 
c) Microcítica e hipocromica 
d) Macrocitica e normocromica 
 
33) Assinale os itens abaixo aquele que NÃO representa um diagnostico etiológico provável para a síndrome 
anêmica que a paciente acima apresenta considerando os achados laboratoriais. 
a) Deficiência de acido fólico 
b) Síndrome mielodisplásica 
c) Gastrite afrotica 
d) Talassemia 
 
34) Sobre a fisiopatologia do hipertireoidismo, avalie as três assertativas abaixo: 
l- há aumento do debito cardíaco 
 
 
ll- pode ocorrer hipocalcemia devido ao aumento da excreção renal 
lll- anticorpos anti-TPO ocorrem em ate 80% dos casos 
( ) l e ll estão corretas 
( x ) l e lll estão corretas 
( ) ll e lll estão corretas 
( ) l, ll e lll estão corretas 
 
35) Paciente de 36 anos, feminino, procura o medico porque esta nervosa e emagreceu nos últimos três meses. 
Sente-se ansiosa, chora facilmente, esta inquieta e apreensiva e sente “calor por todo o corpo”. Refere perda 
de 7kg em 3 meses, apesar de manter o apetite. Ela refere ainda palpitações, insônia e suas menstruações 
tornaram-se escassas. Exame físico: emagrecida, ansiosa, mãos quentes e úmidas e apresentando tremor fino. 
Sinais vitais: PA = 150/70mmHg. FC = 120bpm. TAX: 370, olhos proeminentes. Tireoide encontrava-se difusa e 
moderadamente aumentada, sem nódulos palpáveis. A ausculta respiratória é normal, mas o ritmo cardíaco 
encontra-se irregular. Qual o diagnostico sindrômico provável para essa paciente? 
R.: Hipertireoidismo 
 
36) Qual enfermidade determinou o aparecimento dessa síndrome (etiologia) 
R.: Doença de graves 
 
37) O ritmo cardíaco da paciente encontra-se irregular. Qual arritmia cardíaca mais provável estar associada a 
essa síndrome nesse paciente? 
R.: Fibrilação atrial 
 
38) Sra A.F. 60 anos, apresentando nos últimos meses fadiga, letargia, piora da depressão (apesar de terem sido 
alteradas recentemente as medicações), artralgias, esquecimento e parestesia nas extremidades. A filha ainda 
refere queda importante de cabelos e pele muito ressecada, concomitante constipação intestinal e 
descontrole da pressão arterial nos últimos meses. Ao exame físico: hipocorada, pele ressecada, unhas secas, 
quebradiças e de crescimento lento, além de retorno lento do reflexo aquileu. Qual o diagnostico sindrômico 
mais provável para essa paciente? 
R.: Hipotireoidismo 
 
39) Quais exames complementares confirmam o diagnostico acima e como devem ser seus resultados? 
R.: T4 livre baixo e TSH elevado 
 
39) O hemograma da paciente mostrou Hb de 7,8g/dl. Qual a explicação fisiopatológica para esse achado? 
R.: Dificuldade de absorção de Fe e Ac. Fólico e baixo metabolismo 
 
40) A presença de mecanismos compensatórios explica o período de tempo em que o paciente com insuficiência 
cardíaca permanece assintomático. Assinale o item que NÃO corresponde a um desses fatores. 
a) Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona 
b) Maior eliminação de agua e sal decorrente da maior produção de vasopressina 
 
 
c) Elevação da atividade adrenérgica para manter o debito cardíaco 
d) Aumento da contratilidade da fibra cardíaca consequente ao seu alongamento 
 
41) Considerando-se a investigação de uma HAS secundaria, associe a coluna da direita com a da esquerda. 
(A) Feocromocitoma (1) Hipopotassemia plasmática 
(B) Sindrome de Crohn (2) Aumento do acido vanil mandélico urinario 
(C) Hipertensao reno-vascular (3) Hiperglicemia e hipercorticalismo 
(D) Sindrome de Cushing (4) Aumento da atividade plasmática da renina 
A sequência certa ABCD corresponde a : 
a) 1,2,3,4 
b) 1,2,4,3 
c) 2,1,3,4 
d) 2,1,4,3 
 
42) Considere as afirmações abaixo: 
l – pacientes com suspeita de DPOC devem se submeter a prova funcional pulmonar pelo menos uma vez 
ll – Na DPOC avançada a hipertensão pulmonar secundaria leva a insuficiência cardíaca esquerda 
lll – Na DPOC leve, o exame físico pode ser normal 
a) l e ll estão corretas 
b) ll e lll estão corretas 
c) l e lll estão corretas 
d) l,ll e lll estão corretas 
 
43) A fisiopatologia da doença óssea no paciente com doença renal crônica esta relacionada com os mecanismos 
abaixo, exceto: 
a) Déficit na dihidroxilação da vitamina D3 pelo parênquima renal 
b) Taxa de filtração glomerular reduzida causando aumento do cálcio plasmático 
c) Redução da síntese de calcitriol pelo parênquima renal 
d) Secreção aumentada de PTH devido a retenção de fosfato sérico 
 
44) Assinale dentre as situações abaixo aquela que habitualmente NÃO se encontra associada ao estabelecimento 
de lesão renal aguda : 
a) Uso de contraste radiológico c) choque séptico 
b) Anti-inflamatorio não esteroide d) Hipertireoidismo 
 
45) De importância terapêutica na asma, a constrição dos músculos lisos das vias aéreas é secundaria a ação local 
dos mediadores abaixo, exceto: 
 
 
a) Acetilcolina 
b) Catecolamina 
c) Leucotrienos 
d) Histamina 
 
46) Para se calcular a taxa de filtração glomerular a partir dos níveis séricos de creatinina pode ser utilizada a 
formula de Cockcroft-gault, onde os seguintes parâmetros são utilizados, exceto: 
a) Altura 
b) Sexo 
c) Idade 
d) Peso 
 
47) No edema pulmonar agudo decorrente da disfunção do VE, a fisiopatologia está principalmente associada a : 
a) Inicio rápido de hiperatividade simpática com vasoconstrição periférica 
b) Transudação de líquidos para dentro dos alvéolos devido a hipertensão arterial pulmonar 
c) Fenômenos tromboembólicos da microcirculação pulmonar 
d) Liberação local de mediadores que causam vasodilataçãopulmonar 
 
48) O fenômeno fisiopatológico mais importante na gênese da encefalopatia hipertensiva é a: 
a) Hiperperfusao do cérebro após ultrapassagem dos limites de autoregulação 
b) Formação de hematomas secundários a ruptura de mas-formações vasculares 
c) Presença de sangue no espaço subaracnoide com manifestações neurológicas 
d) Formação de microinfartos lacunares nas áreas profundas do encéfalo 
 
49) Homem de 68 anos, tabagista há 45 anos, evoluindo com dispneia, tosse crônica com expectoração espessa 
(atualmente amarelada) . há 30 dias com edema progressivo dos membros inferiores. Desde há três dias com 
cefaleia e alguma sonolência. Apresenta fascie pletórica, mucosas normocoradas, febre (38,70C) e cianose 
(+/4+), turgor jugular patológico, roncos e estertores disseminados. O exame cardiovascular mostrou 
batimento epigástrico, bulhas hipofoneticas, o ritmo cardíaco era regular com algumas extrasistoles. FC = 102 
bpm e PA = 110/70 mmHg . A gasometria arterial na admissão mostrou pH = 7,25, PaO2 = 62mmHg, Sat O2 = 
75%, HCO3 = 32mmol/L, BE : +7,0 mmol/L. Qual a interpretação para a gasometria arterial 
a) Acidose respiratória crônica descompensada 
b) Acidose respiratória crônica compensada por alcalose metabólica 
c) Acidose respiratória aguda descompensada 
d) Acidose respiratória aguda compensada por acidose metabólica 
 
50) Por que descompensou seu quadro clinico ? 
R.: Devido ao quadro infeccioso exacerbando a DPOC 
 
 
 
51) Um homem de 58 anos, com história de diabetes melitus e hipertensão arterial há mais de 10 anos e em uso 
de glibenclamida, furosemida, e maleato de enalapril, é atendido em unidade de pronto atendimento com 
sinais clínicos de congestão pulmonar. No exame físico apresentava, PA = 220/110 mmHg, FC = 118 bpm, FR 
= 26 rpm, TAX = 36,70C, mucosas hipocoradas (++/4+), extremidades acianóticas, edema periorbitario e de 
membros inferiores; aparelho respiratório com creptações em ambas bases, a ausculta cardíaca mostrou um 
ritmo cardíaco regular com B4 e atrito pericárdico. Exames complementares iniciais: Ht = 28% , Hb = 8,5g/l, 
ureia = 156mg/dl, creatinina = 9,4mg/dl, Na = 135 mmol/L, K= 6,9 mmol/l, HCO3 = 12,5 mmol/l, exame de 
urina com proteinúria (++/4+) e exame de ultrassonografia renal mostrou rins diminuídos de tamanho e com 
afilamento da cortical. Em relação a esse quadro podemos afirmar: 
a) O quadro clinico sugere lesão renal aguda em que um processo infeccioso deteriorou uma função renal 
limítrofe de um paciente diabético. 
b) Trata-se de portador da doença renal crônica, a esta altura já esta em estagio avançado. 
c) O paciente apresenta exame de urina compatível com síndrome nefrotica e deve ser tratado com 
imunossupressores. 
d) Há sinais clínicos de distúrbios pré-renal e é necessária a expansão do volume circulante. 
 
52) A causa primaria mais provável de anemia apresentada pelo paciente deve ser: 
a) Perda crônica de sangue pelo tubo digestivo 
b) Hiperesplenismo 
c) Deficiência na absorção do acido fólico 
d) Produção insuficiente de eritropoietina 
 
53) Homem de 58 anos com historia de hipertensão arterial severa mal controlada procura serviço de 
emergência com relato de dor torácica aguda e lancinante com irradiação para o dorso. No exame físico a PA 
com o paciente em decúbito dorsal estava em 190/110 mmHg e havia assimetria de pulsos, foi auscultado 
um discreto sopro diastólico no foco aórtico e não havia estertores pulmonares. O ECG mostrou evidencias 
de sobrecarga ventricular esquerda. A suspeita diagnostica mais provável deve ser: 
a) Síndrome coronariana aguda 
b) Edema pulmonar agudo 
c) Hipertensão arterial maligna 
d) Dissecção aguda de aorta 
 
54) Dentre as afirmações abaixo sobre lesão renal aguda, aponte aquelas que se encontram corretas 
l – o paciente pode apresentar manifestações da síndrome urêmica 
ll – a presença de dor renal é comum 
lll – há um balanço positivo de sódio e agua 
a) l e ll estão corretas 
b) l e lll estão corretas 
c) ll e lll estão corretas 
d) l, ll e lll estão corretas 
 
 
 
55) Paciente de 35 anos com passado de asma desde a infância foi admitida na emergência com dispneia e sibilos 
difusos a ausculta. Ao exame físico encontrava-se lucida e orientada. FR = 40 rpm, FC = 120bpm. A gasometria 
arterial realizada nesse atendimento incial apresentou o seguinte resultado: pH = 7,43; 
PaO2 = 72 mmHg; PaCo2 = 32 mmHg; SatO2 = 88% ; HCO3 = 20,2 mmol/l ; BS = 23,2 mmol/l ; BE = 3,3 mmol/l 
(BS = bicarbonato padrão; BE = excesso de base) a interpretação adequada para o resultado citado na medição 
dos gases arteriais é: 
a) Acidose respiratória descompensada 
b) Acidose respiratória compensada por alcalose metabólica 
c) Alcalose respiratória descompensada 
d) Alcalose respiratória compensada por acidose metabólica 
 
56) Estratégias de tratamento apropriadas são estabelecidas para cada estagio da insuficiência cardíaca. Qual 
aspecto clinico desta síndrome é levado em consideração para a definição de sua classe funcional ? (NYHA – 
New York Heart Association) 
R.: Nivel de tolerância aos esforços 
 
57) Mulher de 60 anos, portadora de HAS há 15 anos, tratada irregularmente tem evoluído com dispneia 
progressiva (atualmente aos pequenos esforços). A radiografia do tórax mostrou área cardíaca no limite da 
normalidade e o ecocardiograma evidenciou hipertrofia concêntrica de VE com fração de 56%. Considerando 
essas informações qual das afirmações abaixo é mais adequada? 
a) Trata-se de insuficiência cardíaca de alto debito 
b) É provável presença de um déficit no relaxamento durante a diástole 
c) O percentual da fração de ejeção sugere disfunção ventricular sistólica 
d) Não há evidencia clinica de que esta paciente tem insuficiência cardíaca 
 
58) Mulher de 54 anos, com nefropatia diabética a procura de atendimento devido a vômitos, anorexia, fadiga e 
prurido, que pioraram nas ultimas 2 semanas. No exame físico apresentava frequência respiratória de 32 rpm 
e edema de membros inferiores 2+. Assinale o item que apresenta o principal parâmetro clinico para a 
avaliação da função renal nesta paciente: 
a) Dosagens da ureia e creatinina séricas 
b) Exames do sedimento urinário 
c) Calculo da taxa de filtração glomerular 
d) Ultrassonografia renal 
 
59) Assinale o item correto sobre a dosagem da gama-glutamil transpeptidase (GGT) 
a) É usada como prova parenquimatosa e prova excretora 
b) Está elevada nos portadores de aumento da bilirrubina indireta 
c) Seus níveis séricos apresentam valor prognostico 
d) Apresenta baixa sensibilidade para doenças hepatocelulares 
 
 
 
 PRÁTICA 
1) Quanto aos achados clínicos sugestivos de câncer, relacione a coluna da esquerda com a da direita : 
( 1 ) alteração dos hábitos intestinais e anemia ( 1 ) Cancer de colon direito 
( 2 ) obstrução intestinal ( 4 ) Linfoma 
( 3 ) disfagia progressiva ( 3 ) câncer de esôfago 
( 4 ) febre intermitente ( 2 ) câncer de colon esquerdo 
 
2) Assinale o item em que os dois marcadores citados são uteis para acompanhar o tratamento de pacientes 
com tumor de células germinativas: 
a) CA 15.3 e beta-HCG 
b) CEA e CA 15.3 
c) Beta-HCG e CEA 
d) Alfa-fetoproteina e beta-HCG 
 
3) Assinale a afirmativa sobre marcadores tumorais que está correta 
a) CA 15.3 é utilizado no rastreamento precoce de câncer de mama 
b) CA 19.9 é um marcador útil na investigação do câncer de pulmão 
c) CA 125 é utilizado na investigação clinica do câncer de ovário 
d) PSA é um exame de alta sensibilidade e especificidade para diagnostico precoce do câncer de próstata 
 
4) Dos fungos abaixo, aqueleque mais comumente está associado a febre de origem obscura nos pacientes 
neutropenicos é: 
a) Candida sp 
b) Histoplasma capsulatum 
c) Paracoccidiodes brasiliensis 
d) Criptococcus neoformans 
 
5) O aparecimento de febre de um paciente internado para tratamento em uma unidade de terapia 
intensiva com frequência é devido as situações clinicas abaixo, EXCETO: 
a) Sinusite 
b) Acesso intravenoso infectado 
c) Infecção hospitalar 
d) Artrite séptica 
 
6) Qual das afirmativas abaixo sobre aferição da temperatura corporal encontra-se correta : 
a) As temperaturas retais são mais altas do que as orais e axilares 
 
 
b) As temperaturas orais são mais altas do que as retais e mais baixas que as axilares 
c) As temperaturas orais são mais altas do que as retais e axilares 
d) As temperaturas retais são mais altas que do que as axilares e mais baixas do que as orais 
 
7) Assinale o item sobre febre de origem obscura “clássica” que NÃO está correto: 
a) O carcinoma de colon é uma causa importante nos casos em idosos 
b) Lupus eritematoso é uma causa comum entre as doenças não infecciosas 
c) Tuberculose é causa considerada importante nas estatísticas brasileiras 
d) A medida que aumenta a duração da febre, cresce a chance de ser causa infecciosa. 
 
8) O conceito clássico de febre de origem indeterminada, hoje dita como “clássica” (petersdorf & baeson) 
implica na presença de febre de diagnostico incerto após uma semana de investigação é: 
a) Acima de 37,80C e com mais de quatro semanas de duração 
b) Acima de 38,30C e com mais de quatro semanas de duração 
c) Acima de 37,80C e com mais de três semanas de duração 
d) Acima de 38,30C e com mais de três semanas de duração 
 
9) A denominada hipertermia maligna está habitualmente associada ao uso de: 
a) Anti-inflamatorios c) Anestesicos 
b) Anti-hipertensivos d) Anti-neoplasicos 
 
10) Embora não haja um único teste bioquímico com alto valor diagnostico como indicador de inflamação ou 
infecção oculta, o melhor exame complementar com essa finalidade é: 
a) Interleucina-1 
b) Proteína C reativa 
c) Eletroforese das proteínas plasmáticas 
d) Complemento sérico