Características da Equinococose

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Características gerais 
l - É parasito que naturalmente apresenta 
ciclo evolutivo envolvendo os canídeos e 
pequenos ruminantes; 
 
- O homem se comporta como hospedeiro 
intermediário, após infecção acidental; 
l 
l - Provoca o desenvolvimento de cistos nos 
tecidos, principalmente em fígado e pulmão. 
Echinococcus 
Morfologia 
Adulto (somente no cão) 
l - Tamanho entre 3 e 6 mm, com o corpo formado por 
escólex, colo e estróbilo; 
l Ovos 
l - São bastante semelhantes aos de Taenia spp, 
liberados pelos cães. 
l Larvas 
l - Denominadas hidátides, se desenvolvem no interior 
de cistos em órgãos parenquimatosos do 
hospedeiro intermediário; 
l 
l Hospedeiros (ambiente doméstico): 
l - Definitivo: cão 
l - Intermediário: ovinos, caprinos e homem 
Echinococcus 
Echinococcus granulosus adulto encontrado no intestino do c
Estróbilo Colo Escólex 
Ovos de E. granulosos; fezes de cão. 
Echinococcus: Ciclo Biológico 
 (embrião hexacanto 
ou oncosfera) 
Após liberação do embrião hexacanto ou oncosfera  
atravessa a mucosa intestinal  corrente circulatória e linfa  
fígado e pulmões  cisto hidático. 
Biologia 
 
Ciclo (Heteroxênico) 
l - Proglotes com ovos são liberados pelas fezes do 
cão (HD); 
l 
l - Herbívoros e, acidentalmente o homem (HI), se 
contaminam pela ingestão de ovos liberados no 
ambiente; 
l 
- Após a ingestão do ovo ocorre liberação do 
embrião hexacanto (oncosfera) no intestino; 
l 
Echinococcus 
 
- O embrião atravessa a mucosa intestinal e ganha a 
circulação sanguínea e linfa; 
 
- Pela circulação, a oncosfera chega a órgãos 
parenquimatosos como fígado e pulmão, onde se 
encista, formando a hidátide; 
 
- O cão (HD) ingere a carne dos HI (vísceras) contendo 
os cistos (formas infectantes); 
 
- O cisto se rompe no intestino do cão liberando a larva 
que se fixa à mucosa intestinal e forma o verme adulto. 
 
Equinococose: no hospedeiro definitivo (canídeos) 
Hidatidose: nos hospedeiros intermediários (humanos, 
 ruminantes). 
Biologia 
A larva do equinococo nos tecidos do HI forma o cisto hidático; 
este é composto (dentro p/ fora) das camadas germinativa, anista 
e adventícia. 
Camada 
adventícia 
Líquido hidático 
Protoescólex 
Camada anista 
Camada 
germinativa 
Parede do cisto 
Patologia 
 - Ação compressiva (crescimento de ~1cm 
por ano); estase biliar e venosa; 
 - Liberação de antígenos parasitários; 
eosinofilia e reações de hipersensibilidade; 
 - Hidátide leva à formação de granuloma; 
ocorre intenso infiltrado mononuclear com 
presença de gigantócitos logo acima da 
camada fibrosada(adventícia); 
 - Pode ocorrer involução da hidátide com 
calcificação do cisto. 
Echinococcus 
l Manifestações 
l - Pode haver uma grande variedade de 
manifestações em função da atividade 
compressiva do(s) cisto(s); 
l - Os sinais e sintomas só se tornam aparentes 
após um tempo prolongado (vários anos) ou 
localização compressiva importante; 
l - Na infecção do fígado, ascite e distúrbios 
digestivos podem simular colelitíase; 
manifestações alérgicas generalizadas ou 
localizadas. 
 
Echinococcus 
- Dores abdominais 
- Náuseas 
- Fadiga 
- Febre 
- Alergias 
- Lesões na pele 
- Coceira 
- Crises asmáticas 
 
Manifestações da hidatidose 
- Muitas vezes pacientes são assintomáticos. 
 
- Alguns podem apresentar: 
Diagnóstico 
 
l - Anamnese: infância com atividade 
rural e distúrbios digestivos crônicos; 
l 
- Diagnóstico por imagem; 
l 
- Confirmação ou triagem através de 
sorologia (ELISA, aglutinação e 
Western blot). 
Echinococcus 
l Tratamento 
l - Atualmente envolve a PAIR (punção, aspiração 
injeção e re-aspiração); 
l 
l - A remoção cirúrgica deve ter o cuidado de evitar 
a ruptura do cisto; 
l 
l - Tratamento à base de benzimidazois 
(Albendazol) é complementar a qualquer 
procedimento cirúrgico envolvendo a hidatidose. 
Echinococcus 
l Epidemiologia 
l - Sugere-se que a hidatidose seja adquirida 
principalmente na infância; 
 
l - Ocorrência maior no RS, Uruguai e Argentina; 
l 
l - A manutenção da doença no meio rural está 
associada ao hábito de alimentar cães com vísceras 
de animais; 
 
l - Combate à doença está diretamente relacionado 
com a educação sanitária e o tratamento em massa 
da população de cães com antiparasitários. 
Hidatidose 
No período de 1981 a 2001 foram detectados 742 casos 
de hidatidose: 
61,10% na Região da Campanha; 73% na faixa etária 
de 16 a 60 anos; 
59,2% localização hepática, 16,9% localização 
pulmonar e o restante em baço, rins, cérebro, músculos, 
coração, ovários, vesícula biliar, peritônio e intestino. 
Na década de 90 foram analisadas 7.415 amostras, 
referentes a 5% da população rural, resultando em 
coeficientes de prevalência que variaram de 8,82 a 
89,44 / 100.000 habitantes. 
Epidemiologia no RS 
Hidatidos
e