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CONCEITO SAÚDE / DOENÇA Modelos Explicativos Visão Geral A saúde-doença se produz e distribui na sociedade mediante fortes processos de determinação social, econômica, cultural, ambiental, política, etc. mágico-religioso xamanístico doença é vista como um castigo divino saúde = equilíbrio entre os elementos e humores e doença aparece a partir do desequilíbrio contribuição de diferentes elementos do ecossistema no processo saúde-doença visa ao acompanhamento do processo saúde-doença em sua regularidade tentativa de encontrar explicações não sobrenaturais >> saúde = equilí- brio dos humores, doença resulta do desequilíbrio e cuidado depende de compreensão do desequilíbrio doença é um “processo que conduz a uma perturbação da estrutura ou da função de um órgão, de um sistema ou de todo o organismo ou de suas funções vitais” >> teoria dos miasmas holístico hipocrático empírico-racional biomédico sistêmico processual história natural das doenças O processo saúde-doença se configura como um processo dinâmico, complexo e multidimensional por englobar dimensões biológicas, psicológicas, socioculturais, econômicas, ambientais, políticas, enfim, pode-se identificar uma complexa interrelação quando se trata de saúde e doedoença de uma pessoa, de um grupo social ou de sociedades. É um conceito central da proposta de epidemiologia social, que procura caracterizar a saúde e a doença como componentes integrados de modo dinâmico nas condições concretas de vida das pessoas e dos diversos grupos sociais; cada situação de saúde específica, individual ou coletiva, é o resuresultado, em dado momento, de um conjunto de determinantes históricos, sociais, econômicos, culturais e biológicos. Promover saúde é promover a vida de boa qualidade, para as pessoas individualmente e para as suas comunidades no território. Requer uma maior aproximação e apropriação dos temas relativos aos determinantes da saúde, visto que ações de promoção visam interferir neles. A promoção dada saúde não é de responsabilidade exclusiva do setor saúde; é bem-estar global, em que indivíduos, grupos sociais e Estado têm papel importante a exercer para sua conquista. Entre as diversas definições de determinantes socias de saúde, para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus saúde e seus fatores de risco na população. >>A investigação de fatores individuais é importante para a identificação dos indivíduos mais vulneráveis dentro do grupo. Porém, são as desigualdades sociais entre classes que possuem maior determinação no processo saúde-doença, principalmente na produção das iniquidades de saúde, ou seja,seja, daquelas desigualdades de saúde entre grupos populacionais que, além de sistemáticas e relevantes, são também evitáveis, injustas e desnecessárias. >>Conferência Mundial de DSS ocorrida no RJ: reafirma 3 princípios de ação. 1. Melhorar as condições de vida cotidianas; 2. Abordar a distribuição desigual de poder, dinheiro e recursos; 3.3. Quantificar o problema, avaliar a ação, alargar a base de conhecimento, desenvolver um corpo de recursos humanos formado sobre os determinantes sociais da saúde e promover a consciência pública sobre o tema. Determinação do processo saúde-doença Promoção de saúdeTrês princípios de ação Determinantes sociais da saúde (DSS)
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