contratado, ou não, como empregado. Isto significa dizer que, nessa hipótese, o responsável pelo PCMSO da empresa pode ser um médico não empregado da empresa. Responsabilidade da Empresa 9 PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Já existem profissionais especializados prestando esses serviços que são cobrados em função do número de empregados da empresa. Se na localidade onde estiver situada a empresa não existir médico do trabalho, poderá ser contratado um médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO. Responsabilidade da Empresa PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Empresas desobrigadas de indicar médico-coordenador do PCMSO. A. Com até 25 empregados, desde que enquadradas no grau 1 ou 2. B.Até 10 empregados, desde que enquadradas no grau de risco 3 ou 4. Obrigatoriedade PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Mediante negociação coletiva de trabalho, também poderão ficar dispensadas de médico-coordenador as empresas cujo número de empregados esteja compreendido entre: A. Entre 26 e 50, se enquadrada no grau de risco 1 ou 2. B. Entre 11 e 20, se enquadrada no grau de risco 3 ou 4. Obrigatoriedade PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Na hipótese da letra b, a negociação coletiva deverá ser obrigatoriamente assistida por profissional do órgão competente em segurança e saúde no trabalho. Todavia, as empresas mencionadas neste item poderão ser obrigadas a indicar um médico responsável pelo PCMSO por determinação da Delegacia Regional do Trabalho, com base em parecer técnico-conclusivo da autoridade regional competente em matéria de segurança e saúde do trabalhador, ou em decorrência de negociação coletiva. Obrigatoriedade PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Realizar os exames médicos ou encarregar os mesmos a um profissional médico familiarizado com os princípios da patologia ocupacional e suas causas, bem como com o ambiente, as condições de trabalho e os riscos a que está ou será exposto cada empregado da empresa a ser examinada. Atribuições do médico-coordenador PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 1. Admissional – Esse exame deve ser realizado antes do empregado assumir suas atividades. 2. Periódicos - A avaliação clínica no exame médico periódico deve observar os seguintes prazos: A- Anualmente, para os empregados menores de 18 anos e maiores de 45 anos de Idade. Exames médicos 10 PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO B- No caso de trabalhadores expostos a riscos ou situações de trabalho - que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional - ou ainda para aqueles que sejam portadores de doenças crônicas, os exames devem respeitar a seguinte periodicidade: B.1 - A cada ano, ou a intervalos menores, a critério do médico encarregado, ou se notificado pelo médico agente da inspeção do trabalho ou ainda como resultado de negociação coletiva do trabalho. Exames médicos PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 3. De retorno ao trabalho – Exame médico de retorno ao trabalho somente será obrigatório quando o empregado ficar afastado da atividade por período igual ou superior a 30 dias, em virtude de doença ou acidente de natureza ocupacional, ou parto. Exames médicos PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 4. De mudança de função - Esse exame somente será obrigatório quando a nova função expuser o empregado a riscos diferentes daqueles a que estava exposto antes da mudança. O referido exame deverá ser realizado antes de o empregado passar a exercer a nova função. Exames médicos PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 5. Demissional -Ficou definido que o exame médico demissional deve ser realizado, obrigatoriamente, até a data da homologação da rescisão do contrato de trabalho, desde que o último exame tenha ocorrido há mais de: 135 dias, quando se tratar de empresas com grau de risco 1 ou 2 , podendo esse prazo ser ampliado por mais 135 dias em decorrência de negociação coletiva. 90 dias no caso de empresas enquadradas em grau de risco 3 ou 4 esse prazo também poderá ser ampliado por até mais 90 dias, em decorrência de negociação coletiva. Exames médicos PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Para cada exame médico realizado pelo PCMSO deverá ser emitido, em duas vias, o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO). 1- A primeira via do ASO deve ficar à disposição da fiscalização do trabalho, devidamente arquivada no local de trabalho, inclusive nas frentes de trabalho ou canteiros de obras. Atestado de Saúde Ocupacional - ASO PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 2- A segunda via do atestado deve ser obrigatoriamente entregue ao empregado, mediante recibo na primeira via. Atestado de Saúde Ocupacional - ASO 11 PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO O atestado médico deverá conter, no mínimo: 1- Nome completo do empregado, o número de registro de sua identidade e sua função. 2- Os riscos ocupacionais específicos existentes, ou a ausência deles, na atividade do empregado, conforme instruções técnicas expedidas pela Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho (SSST). Atestado de Saúde Ocupacional - ASO PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 3- Indicação dos procedimentos médicos a que foi submetido o empregado, inclusive os exames complementares e a data em que foram realizados. 4- Nome do médico-coordenador, quando houver o respectivo CRM. 5- Definição de apto ou inapto para a função específica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu. Atestado de Saúde Ocupacional - ASO PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO 6- Nome do médico encarregado do exame e endereço ou forma de contato. 7- Data e assinatura do médico encarregado do exame e carimbo contendo seu número de inscrição no CRM. Atestado de Saúde Ocupacional - ASO Todo o histórico do empregado deve ser guardado, por no mínimo 20 após o seu desligamento da empresa. PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Em todos os estabelecimentos deve ser mantido material necessário à prestação de primeiros socorros, guardado em local adequado e sob os cuidados de pessoa devidamente treinada para esse fim. O equipamento destinado à prestação do socorro deve ser apropriado às características da atividade desenvolvida na empresa. Primeiros Socorros PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Resumindo � Descrever o que é um Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional � Conhecimento sobre o PCMSO. ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Aula 8 – Doenças Ocupacionais 12 PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Conteúdo Programático desta aula � Explicar a relação saúde-doença � Fatores que causam as doenças ocupacionais PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Conceito Doenças ocupacionais são aquelas que estão relacionadas à atividade desempenhada pelo trabalhador ou às condições de trabalho às quais ele está submetido. A saúde do trabalhador constitui um importante fator que as empresas deveriam buscar como prevenção, é fato que muitas não pensam desta forma. PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO O campo de saúde do trabalhador A Saúde do Trabalhador constitui uma área da Saúde Pública que tem como objeto de estudo e intervenção as relações entre o trabalho e a saúde. Tem como objetivos a promoção e a proteção da saúde do trabalhador, por meio do desenvolvimento de ações de vigilância dos riscos presentes nos ambientes e condições de trabalho, dos agravos à saúde do trabalhador. PPRA– AULA 6 ERGONOMIA, HIGIENE E SEGURANÇA DO TRABALHO Conceito de Trabalhadores Nessa concepção, trabalhadores são todos os homens e mulheres que exercem atividades para sustento próprio