COLETA DE EXAMES LABORATORIAIS FUNDAMENTOS

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COLETA DE MATERIAL PARA 
EXAMES
Profª/ Francisca Salazar
 OBTENÇÃO DE AMOSTRAS
A enfermagem é responsável em preparar o 
cliente para colher amostras de:
✔ Urina tipo I;
✔ Glicemia;
✔ Escarro;
✔ Sangue;
Existem instruções específicas 
para cada tipo de exame.
Material usado para cada 
tipo de exame;
Procedimentos corretos;
Orientações, para que o 
exame não seja 
prejudicado ou 
comprometido; 
Preparação do cliente.
COLETA DE URINA TIPO I
É a coleta da primeira micção do dia do jato 
médio em recipiente limpo e seco.
OBJETIVOS 
Informações sobre o estado fisiológico 
do organismo.
Análise quantitativa de substância como 
bactérias, glicose e hemácia.
Informações sobre evoluções de 
doenças.
MATERIAL UTILIZADO 
Bandeja
Luvas; 
Comadre ou papagaio; 
Frasco;
Etiqueta.
ORIENTAÇÕES DE COLETA 
Lavar as mãos antes de coletar a amostra
Deixar o pote sem tampa no momento de urinar 
para facilitar;
Desprezar o primeiro jato de urina no vaso 
sanitário;
Coletar o segundo jato (não é necessário encher 
o pote);
Fechar o pote adequadamente para não vazar;
Lavar as mãos;
Entregar a equipe de enfermagem para ser 
identificado e encaminhado ao laboratório.
COMPLICAÇÕES
Do exame; 
Alteração no resultado 
 GLICEMIA
 OBJETIVO
É útil para a detecção de glicose e diagnóstico das 
hipoglicemias e hiperglicemias.
COMO É FEITO
GLICEMIA EM JEJUM
GLICEMIA PÓS-PRANDIAL 
MATERIAL UTILIZADO
Bandeja; 
Lanceta; 
Bolas de algodão; 
Álcool a 70%
Lanceta;
Bolas de algodão;
 Álcool a 70%;
 EPIs;
Glicosímetro;
Fitas reagentes;
COMO PROCEDER
Lavar as mãos;
Realizar a identificação do paciente (conferir pulseira e perguntar o 
nome);
Orientar o paciente para o procedimento;
Calçar as luvas de procedimento;
Fazer antissepsia da parte distal do dedo;
Posicionar o dedo do paciente para baixo;
Fazer uma leve pressão no dedo escolhido;
Introduzir a lanceta num movimento firme e único na lateral do 
dedo;
Coletar uma gota de sangue e pingá-la na fita reagente;
Comprimir o local com algodão seco;
Proceder a leitura de acordo com o fabricante do glicosímetro;
Deixar unidade em ordem;
Retirar luvas de procedimento;
Lavar as mãos.
COMO PROCEDER 
Lavar as mãos;
Realizar a identificação do paciente (conferir pulseira e perguntar o 
nome);
Orientar o paciente para o procedimento;
Calçar as luvas de procedimento;
Fazer antissepsia da parte distal do dedo;
Posicionar o dedo do paciente para baixo;
Fazer uma leve pressão no dedo escolhido;
Introduzir a lanceta num movimento firme e único na lateral do 
dedo;
Coletar uma gota de sangue e pingá-la na fita reagente;
Comprimir o local com algodão seco;
Proceder a leitura de acordo com o fabricante do glicosímetro;
Deixar unidade em ordem;
Retirar luvas de procedimento.
COMPLICAÇÕES
Ocasiona em diabetes devido ao mau 
controle da glicemias.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
COLETA DE ESCARRO
O escarro está presente nas vias respiratórias é 
formado de muco e células;
Exame indicado para diagnóstico de infecções 
pulmonares e células cancerígenas;
MATERIAL UTILIZADO
Bandeja; Frasco coletor; Etiqueta;
Luvas de procedimento;
 PROCEDIMENTO
Lavar as mãos; Reunir o material; Identificar o 
frasco;
Orientar o cliente;
Calçar luvas;
Solicitar o cliente para tossir e expectorar 
profundamente;
Escarrar dentro do frasco, com o mínimo de saliva;
Retirar luvas;
Anotar no prontuário;
Encaminhar material para o laboratório;
 ALTERAÇÃO DE RESULTADO
COMPLICAÇÕES
Atentar no aspecto da amostra, pois pode não 
ser escarro e sim saliva e caso seja necessário 
você pode guardar a mostra por até 24 horas na 
geladeira, mas sempre é bom consultar as 
normas e rotinas do laboratório da Instituição.
 ALTERAÇÃO DE RESULTADO
COLETA DE SANGUE
TIPOS
Coleta com Agulha e Seringa
COLETA DE SANGUE
TIPOS
Coleta com sistema a vácuo;
ESCOLHA DA VEIA VISIBILIDADE; 
PALPABILIDADE;
ESCOLHA DA VEIA 
 CALIBRE;
TRAJETO;
MOBILIDADE;
MALEABILIDADE;
Calcificação.
LOCAIS QUE NÃO DEVEM SER 
PUNCIONADOS
✔ Áreas com terapia ou hidratação intravenosa de qualquer 
espécie;
✔ Locais com cicatrizes de queimadura;
✔ Membro superior próximo ao local onde foi realizada 
mastectomia, cateterismo ou qualquer outro 
procedimento cirúrgico;
✔ Áreas com hematomas;
✔ Áreas da pele com ferimentos, abscessos e outras lesões;
✔ Veias que já sofreram trombose porque são pouco 
flexíveis, com paredes endurecidas;
✔ Veias com múltiplas punções recentes.
UTILIZAÇÃO CORRETA DO 
GARROTE
Amarrado com um laço com 
fecho.
10 cm acima do local a ser 
puncionado.
Não deixar muito apertado.
Não usa-lo por mais de 1min.
Caso feito de látex, deve-se 
perguntar se o paciente tem 
alergia.
PROCEDIMENTOS DA COLETA COM 
TUBO A VÁCUO
Calce as luvas;
Posicione o braço do usuário;
Rosqueie a agulha no adaptador;
Faça a antissepsia do local escolhido para a punção;
Garroteie o braço do usuário e solicite que ele feche a mão;
Retire a capa da agulha e imediatamente faça a punção com o bisel da agulha virado 
para cima;
Insira o tubo no adaptador e pressione-o até perfurar a tampa do tubo;
Quando o sangue começar a fluir solte o garrote e peça ao usuário que abra a mão;
Troque o tubo quando o sangue parar de fluir para seu interior;
Enquanto o tubo seguinte está sendo completado, homogeneíze o tubo anterior, 
invertendo-o suavemente entre 5 e 10 vezes;
Coloque a amostra colhida em estante para tubos, de modo que fique na posição 
vertical;
Repita o procedimento anterior, sucessivamente, até ter colhido todos os tubos 
necessários.
PROCEDIMENTOS DA COLETA COM 
AGULHA E SERINGA
Calce as luvas;
Posicione o braço do usuário;
Abra e retire a seringa do envelope. Empurre o êmbolo para garantir 
o seu deslizamento sem dificuldade;
Abra a embalagem contendo a agulha e encaixe-a na seringa;
Faça a antissepsia do local escolhido para a punção;
Garroteie o braço do usuário e solicite que ele feche a mão;
Retire a capa da agulha e faça a punção imediatamente, com o bisel 
da agulha virado para cima;
Quando o sangue começar a fluir, solte o garrote e peça ao usuário 
que abra a mão;
Aspire o sangue em volume suficiente para as análises desejadas;
Evite a formação de bolhas e espuma, aspirando lentamente o 
sangue da veia;
Execute o procedimento com a maior agilidade possível, pois o 
processo de coagulação do sangue é ativado desde o início da 
punção e, se a coleta demorar, o sangue pode se coagular dentro da 
seringa;
COLETA DE SANGUE COM OU SEM 
JEJUM
A realização do Jejum vai do tipo de necessidade de 
análise. 
Alguns exames laboratoriais exigem que o paciente 
esteja previamente preparado para a sua realização e 
que siga algumas restrições alimentares. 
Exames de glicose, colesterol e triglicerídeos são os 
principais exames em o jejum é obrigatório, de 8 a 12 
horas antes da coleta. 
Outros exames como Hemograma e Coagulograma, 
dispensa o jejum alimentar;
O Alta Excelência Diagnóstica, centro de diagnósticos focado no 
cliente, passou a flexibilizar o jejum para o exame de Perfil 
Lipídico, realizado para determinar dosagens de colesterol 
total, HDL, LDL e triglicerídeos. 
Os exames mais frequentes como hemograma, bioquímicos, 
sorológicos, marcadores e grande parte dos hormônios não 
exigem mais a restrição.
 Graças ao investimento em tecnologia e novos métodos, 
menos de 1% dos exames realizados necessitarão de jejum, 
como Curva Glicêmica ou Insulínica, Gastrina e outros mais 
raro
Abaixo, a lista atualizada dos exames 
que exigem jejum específico:
• Proteína ligadora de IGF
4 horas
• Polipeptídeo pancreático
4 horas
• Homocisteína
6 horas
• Haptoglobina
6 horas
• Peptídeo C
8 horas
• Tolerância a lactose
8 horas
• Tolerância a glicose
8 horas
• Ácidos graxos de cadeia 
ramificadas
8 horas
OBJETIVO: FINALIDADE DO 
PROCEDIMENTO
Verificar se existe alguma alteração significativa 
sobre alguma dessas substâncias.
Diagnosticar, monitorar ou acompanhar o 
tratamento de uma determinada doença.
COMPLICAÇÕES
Hematomas: pode ocorrer se o profissionaltirar a 
agulha antes do garrote, transfixar a veia ou, em 
punção arterial, não for comprimido 
adequadamente o local;
Alergia: ao álcool iodado (deve-se perguntar antes);
Contaminações: devido à assepsia mal feita ou ao 
uso de material não descartável (estéril) 
contaminado.
Obrigada 
Lembre-se: um paciente bem 
orientado e uma amostra bem 
coletada são a garantia inicial da 
qualidade dos resultados de seus 
exames.