Tireoide

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Tireoide 
• Situa-se profundamente aos músculos 
esternotireóideo e esterno-hioideo, na 
parte anterior do pescoço, no nível das 
vértebras C5 a T1. 
• Formada principalmente pelos lobos 
direito e esquerdo. 
• Um istmo relativamente fino une os lobos 
sobre a traqueia, em geral, anteriormente 
ao segundo e terceiro anéis traqueais. 
• É circundada por uma cápsula fibrosa fina, 
que envia septos profundos para o 
interior da glândula. 
• Externamente a cápsula, há uma bainha 
frouxa formada pela parte visceral da 
lâmina pré-traqueal da fáscia cervical. 
• Representa o componente do sistema 
endócrino, importante para as atividades 
metabólicas, a partir da secreção de 
hormônios liberados na corrente 
sanguínea. 
• Possui formato semelhante a um escudo. 
• Acompanha a cartilagem tireóidea, 
cartilagem aritenóide e membrana 
cricotireoidea. 
• Apresenta uma projeção da glândula em 
direção ao osso hioide, formando um lobo 
acessório. 
• Esse lobo acessório nem sempre existirá, 
sendo uma variação. Ele é chamado de 
lobo piramidal. Ocupa a proeminência 
laríngea, recobrindo parte da cartilagem 
tireoide. 
• Sintopia: traqueia, cartilagem tireóidea, 
cartilagem cricóidea, lâmina do ligamento 
cricotireóideo e músculos cricotireoideos. 
• A relação mais importante é com o nervo 
laríngeo recorrente. 
 
• É bastante vascularizada, suprida pelas 
artérias tireóideas superior e inferior. 
• Esses vasos se situam entre a cápsula 
fibrosa e abainha fascial frouxa. 
• As artérias tireóideas superiores (ramo da 
artéria carótida externa) descem até os 
polos superiores da glândula e perfuram a 
lâmina pré-traqueal, dividem-se em ramos 
anterior e posterior, que suprem 
principalmente a face anterossuperior da 
glândula. 
• As artérias tireóideas inferiores (ramo dos 
troncos tireocervicais, que se originam das 
artérias subclávias) seguem em sentido 
superomedial posteriormente as bainhas 
caróticas até chegarem a face posterior da 
glândula. 
• Em cerca de % das pessoas, há a artéria 
tireoide ima, que se origina do tronco 
braquiocefálico. 
 
• Drenagem feita pelo plexo venoso 
tireóideo, o qual apresenta 3 pares de 
veias. Pode ser chamado também de 
plexo tireóideo ímpar. 
• As veias tireóideas superiores 
acompanham as artérias tireóideas 
superiores e drenam os polos superiores 
da glândula. 
• As veias tireóideas médias seguem trajeto 
paralelo as artérias tireóideas inferiores e 
drenam a região intermédia dos lobos. 
• As veias tireoides inferiores drenam os 
polos inferiores. 
• A superior e a média drenam para a veia 
jugular interna, já as inferiores drenam 
para as veias braquiocefálicas. 
 
• Seguem no tecido conjuntivo 
interlobular, geralmente perto das 
artérias. 
• Linfonodos pré-laringeos, pré-
traqueais e paratraqueais. 
• Os linfonodos pré-laríngeos drenam 
para os linfonodos cervicais superiores 
e os linfonodos pré-traqueais e 
paratraqueais drenam para os 
linfonodos cervicais profundos 
inferiores. 
• Alguns vasos linfáticos podem drenar 
para os linfonodos braquicefálicos ou 
para o ducto torácico. 
• Destaque para os linfonodos jugulo-
digástricos e jugulo-omohioideos 
(linfonodos cervicais profundos). 
• São derivados dos gânglios simpáticos 
cervicais superiores, médios e inferiores. 
• Chegam a glândula através dos plexos 
cardíacos e periarteriais tireóideos 
superior e inferior. 
• São vasomotoras, causando constrição 
dos vasos sanguíneos. 
• Nervo laríngeo superior – ramo do nervo 
vago. 
• Nervo laríngeo recorrente – ramo do 
nervo vago. 
• O ramo comunicante comunica o nervo 
laríngeo superior e o recorrente. 
 
• São pequenas glândulas ovais e 
achatadas, que se situam externamente a 
cápsula tireóidea, na metade medial da 
face posterior de cada lobo da glândula. 
• A maioria das pessoas possui 4 glândulas 
paratireoides. 
• Apresenta variações quando as inferiores 
estão localizadas abaixo da tireoide, sem 
relação com ela, ou ainda em projeção 
mediastinal, quando localizadas no 
mediastino. 
• Supridas pelas artérias tireóideas 
inferiores, superiores, ima, laríngeas, 
traqueais e esofágicas. 
• Drenam para o plexo venoso tireóideo. 
• Os vasos linfáticos drenam com os vasos 
da glândula tireoide, para os linfonodos 
cervicais profundos e paratraqueais. 
• A inervação é abundante, feita por 
derivados dos ramos tireóideos dos 
gânglios simpáticos cervicais.