Hormônios Sexuais Femininos

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Hormônios Sexuais Femininos
- Ovários, trompas de Falópio (tubas uterinas), útero e 
vagina; 
- Em cada ciclo mensal, um só óvulo é expelido do folículo 
ovariano, vai para a cavidade abdominal próxima das 
aberturas fimbriadas das duas trompas. O óvulo vai por 
uma das trompas até o útero, se for fertilizado, 
implanta-se no útero, desenvolvendo o feto; 
 
 
Oogênese 
- Processo do oócito ao óvulo maduro; 
- Células germinativas primordiais da endoderme do saco 
vitelínico migram para a superfície externa do ovário 
(epitélio germinal derivado das cristas geminais); 
- Durante a migração, as células germinativas se dividem 
repetidamente, quando chegam ao epitélio germinativo, 
vão para dentro da substância do córtex ovariano, se 
tornando ovogônias ou oócitos primordiais; 
- Cada ovogônia tem em torno de si uma camada de 
células fusiformes do estroma ovariano (tecido de 
suporte do ovário) – Células da granulosa; 
- O oócito primordial circundado por essa camada única 
de células da granulosa é chamado folículo primordial – 
Oócito primário; 
- Após replicações mitóticas e a primeira fase da meiose 
(5º mês do desenvolvimento fetal), a mitose das células 
germinativas cessa e não se produz mais oócitos 
adicionais; 
- No nascimento, o ovário contém 1-2 milhões de oócitos 
primários; 
- Após a puberdade, cada oócito é divido em um óvulo 
grande (oócito secundário) e um primeiro corpo polar 
(pode sofrer uma 2ª divisão meiótica e desintegrar); 
- Cada um desses possui 23 cromossomos duplicados; 
- O óvulo sofre uma segunda divisão meiótica e após a 
separação das cromátides irmãs, ocorre uma pausa que 
só vai para o estágio final da meiose se o óvulo for 
fertilizado, daí as cromátides irmãs do óvulo convertem-
se em células separadas; 
- A metade das cromátides irmãs permanece no óvulo 
fertilizado e a outra metade vai para o segundo corpo 
polar; 
- Na puberdade, permanecem apenas 300 mil oócitos 
nos ovários e pequena porcentagem atinge maturidade; 
- Dos 13 aos 46 anos, mais ou menos, apenas 400 a 
500 folículos primordiais se desenvolvem para expelir 
seus óvulos – um por mês, o resto se degenera (tornam 
atrésicos); 
- Ao final da capacidade reprodutora (menopausa), 
somente poucos folículos primordiais permanecem nos 
ovários e, em pouco tempo, se degeneram. 
 
Ciclo Sexual Mensal 
- São secretados com intensidades muito distintas, 
durante as diferentes partes do ciclo sexual mensal, 
exceto o GnRH que não varia muito; 
- O ciclo sexual mensal feminino ou ciclo menstrual dura, 
em média, 28 dias; 
- Hipotálamo secreta GnRH (Hormônio liberador de 
gonadotropina) em pulsos curtos de uma vez a cada 30 
min, em média, como ocorre nos homens; 
- Estimula a hipófise anterior a secretar os hormônios 
gonadotrópicos: Luteinizante (LH) e Folicoestimulante 
(FSH), pelas células gonadotropos; 
- Em resposta, os ovários secretam estrogênio e 
progesterona; 
 
 
 Hormônios Gonadotrópicos (FSH e LH): 
- As mudanças ovarianas ocorridas no ciclo sexual 
dependem dele; 
- Na ausência, os ovários ficam inativos, como ocorre 
durante a infância, quando quase nada de h. 
gonadotrópicos são secretados; 
- Entre 9 e 12 anos, a hipófise começa a secretá-los 
progressivamente, até o início de ciclos sexuais mensais 
normais, entre 11 e 15 anos – Puberdade; 
- Menarca: 1º ciclo menstrual; 
- Quase todos os efeitos estimuladores do FSH e do LH 
resultam da ativação do sistema de segundo mensageiro 
do monofosfato de adenosina cíclico, nas células-alvo 
ovarianas, formando proteína cinase e múltiplas 
fosforilações de enzimas-chave que estimulam a síntese 
de hormônios sexuais. 
 
 Fase Folicular do Ciclo Ovariano: 
 
- Folículo primordial: Quando a criança do sexo feminino 
nasce, cada óvulo é circundado por uma camada única de 
células da granulosa; 
- Acredita-se que as células da granulosa oferecem 
nutrição ao óvulo e secretam um fator inibidor da 
maturação do oócito (para ficar parado na prófase da 
meiose); 
- Depois da puberdade, após começar a secretar FSH e 
LH, os ovários e alguns dos folículos começam a crescer; 
- Folículo primário: 1º estágio do crescimento folicular, 
aumento moderado do óvulo, desenvolvimento de outras 
camadas das células da granulosa; 
 
- No início de cada ciclo, há aumento da concentração de 
FSH e LH (do FSH é maior e procede por alguns dias); 
- Eles, especialmente o FSH, causam crescimento 
acelerado de 6 a 12 folículos primários por mês; 
- As células fusiformes do interstício ovariano agrupam-
se em várias camadas por fora das células granulosas, 
levando ao aparecimento de uma segunda camada de 
células, a teca; 
- Teca interna: Características epitelioides semelhantes 
às das células da granulosa e com a capacidade de 
secretar mais hormônios sexuais esteroides (estrogênio 
e progesterona); 
- Teca externa: Forma cápsula de tecido conjuntivo muito 
vascular; 
 
- Após a fase proliferativa inicial do crescimento, que 
dura alguns dias, a massa de células da granulosa secreta 
o líquido folicular que contém alta concentração de 
estrogênio; 
- O acúmulo desse líquido ocasiona o aparecimento de 
antro dentro da massa de células da granulosa; 
- O crescimento inicial do folículo primário até o estágio 
antral é estimulado, principalmente, por FSH. Há 
crescimento acelerado, levando a folículo ainda maiores, 
os folículos vesiculares; 
- Esse crescimento é causado por: 
1. O estrogênio secretado no folículo faz com que 
a células da granulosa formem quantidades 
maiores de receptores de FSH (feedback 
positivo, tornando as células mais sensíveis a ele); 
2. O FSH hipofisário e os estrogênios se combinam 
para promover receptores de LH nas células 
originais da granulosa, provocando aumento ainda 
mais rápido da secreção folicular; 
3. A alta quantidade de estrogênio na secreção 
folicular + a grande quantidade de LH na hipófise 
agem em conjunto, causando proliferação das 
células tecais foliculares e aumenta também a 
sua secreção. 
- Quando os folículos antrais começam a crescer, seu 
crescimento se dá de modo quase explosivo, o próprio 
diâmetro do óvulo aumenta e permanece incrustado na 
massa de células da granulosa localizada em um polo do 
folículo; 
- Após uma semana ou mais de crescimento, mas ante 
da ovulação, um dos folículos começa a crescer mais que 
os outros, e os outro 5 a 11 folículos em desenvolvimento 
sofrem atresia; 
- Processo importante, pois permite que apenas um dos 
folículos cresça suficiente todos os meses para ovular, 
evitando que mais de uma criança se desenvolva em cada 
gravidez. 
 
 Ovulação: 
- Se dá 14 dias depois do início da menstruação; 
- Pouco antes de ovular, a parede externa protuberante 
do folículo incha e pequena área no centro da cápsula 
folicular (estigma), projeta-se como um bico; 
- Em 30 min, o líquido começa a vazar do folículo através 
do estigma e cerca de 2 min depois o estigma rompe, 
permitindo que um líquido mais viscoso, do centro do 
folículo, seja lançado para fora; 
- O líquido viscoso carrega o óvulo cercado por massa de 
milhares de pequenas células da granulosa, a coroa 
radiada; 
- Mesmo com grandes quantidades de FSH, sem LH não 
há crescimento folicular final e ovulação; 
- 2 dias antes da ovulação, a secreção de LH aumenta de 
6 a 10 vezes e com pico em torno de 16h antes da 
ovulação; 
- O FSH aumenta de 2 a 3 vezes ao mesmo tempo; 
- FSH e LH agem em parceria causando rápida dilatação 
do folículo, durante os últimos dias antes da ovulação; 
- LH tem ainda efeito específico nas células da granulosa 
e tecais, convertendo-a em células secretoras de 
progesterona; 
- A secreção de estrogênio começa a cair cerca de um 
dia antes da ovulação e quantidades cada vez maiores de 
progesterona começam a ser secretadas; 
- Para a ovulação ocorrer: 
→ Crescimento rápido do folículo; 
→ Menor secreção de estrogênio após fase 
prolongada de sua secreção excessiva; 
→ Início da secreção de progesterona. 
- Sem o pico pré-ovulatóriode LH, a ovulação não ocorre; 
- Início da ovulação: 
1. Teca externa começa a liberar enzimas 
proteolíticas dos lisossomos, o que causa 
dissolução e enfraquecimento da parede 
capsular do folículo; 
2. Simultaneamente, há rápido crescimento de 
novos vasos sanguíneos na parede folicular e, ao 
mesmo tempo, são secretados PGs 
(vasodilatação) nos tecidos foliculares. 
- Esses efeitos promovem transudação de plasma para 
o folículo, contribuindo para sua dilatação; 
- Por fim, a dilatação + a degeneração do estigma faz 
com que o folículo se rompa, liberando o óvulo. 
 
 
 Fase Lútea do Ciclo Ovariano: 
- Durante as primeiras horas depois da expulsão do óvulo 
do folículo, as células da granulosa e tecais internas 
remanescentes se transformam em células luteínicas; 
- Aumentam em diâmetro e têm aparência amarelada 
por causa de inclusões lipídicas; 
- Esse processo é a luteinização e massa total de células 
é o corpo lúteo; 
- As células da granulosa no corpo lúteos desenvolvem 
retículos endop. lisos intracelulares, que formam grandes 
quantidade dos hormônios sexuais progesterona e 
estrogênio (mais progesterona durante a fase lútea); 
- As células tecais formam os androgênios 
androstenediona e testosterona, em vez de h. sexuais 
femininos. Porém, são convertidos pela aromatase, nas 
células da granulosa, em estrogênios; 
- O corpo lúteo cresce até 1,5 cm de diâmetro atingindo-
o de 7 a 8 dias após a ovulação. Então, começa a involuir 
e perde suas funções secretoras e sua característica 
lipídica, cerca de 12 dias após a ovulação, passando a ser 
corpo albicans; 
- O corpo albicans é substituído por tecido conjuntivo e 
absorvido ao longo de meses; 
- Essas transformações dependem do LH e da extrusão 
do óvulo do folículo; 
- O hormônio local fator inibidor da luteinização parece 
controlar o processo até depois da ovulação. 
- O corpo lúteo é altamente secretor, produzindo muita 
progesterona e estrogênio, que vão fazer feedback 
negativo, diminuindo FSH e LH; 
- Além desse feedback, as células luteínicas secretam 
hormônio inibina, o mesmo secretado pelas células de 
Sertoli, nos homens; 
- Existe nos primeiros 2 a 4 meses de gestão 
(gonadotropina coriônica secretada pela placenta 
prolonga a vida); 
- Em síntese, células luteínicas recém-formadas: 
Proliferação → aumento → secreção → degeneração; 
- A involução final se dá em torno de quase 12 dias e em 
torno do 26º dia do ciclo, 2 dias antes da menstruação; 
- A parada de secreção de estrogênio, progesterona e 
inibina pelo corpo lúteo remove a inibição do feedback, 
permitindo a secreção de FSH e LH; 
- Eles vão dar início ao crescimento de novos folículos e 
começa um novo ciclo ovariano. 
 
Hormônios Ovarianos 
- Mais importante dos estrogênios: Estradiol; 
- As progestinas atuam preparando o útero para a 
gravidez e as mamas para a lactação; 
- Estrogênios e progesterona são transportados pela 
albumina e por globulinas de ligação específica por 
ligações fracas. 
 
 Estrogênios: 
- Na mulher não grávida, são secretados pelos ovários 
(principal β-estradiol) e quantidade mínimas pelo córtex 
da adrenal; 
- Na gravidez, quantidade enorme também é secretada 
pela placenta; 
- No plasma tem quantidades significativas de β-estradiol 
(principal, potente), estrona e estriol (fraco); 
- Síntese: 
 
- As células da teca, sob controle de hormônio luteinizante 
(LH), produzem androgênio que se difunde para as células 
da granulosa; 
- As células da teca não têm aromatase, logo, não 
convertem androgênios (testosterona e 
androstenediona) em estrogênios; 
- O FHS ativa a aromatase (via AMPc) que transforma 
androgênios em estrogênios; 
- Degradação: 
- Além disso, cerca de 1/15 a mais de testosterona é 
secretado no plasma da mulher pelos ovários, do que é 
secretado no plasma masculino pelos testículos; 
- O fígado conjuga-os para formar glicorunídeos 
(glicuronidação) e sulfato e excreta 1/5 na bile e, o 
restante, grande parte é excretada na urina; 
- Além disso, o fígado converte os potentes estrogênios 
estradiol e estrona em estriol (quase inativo); 
- Logo, a redução da função hepática aumenta a atividade 
de estrogênios e pode causar hiperestrinismo; 
- Durante a infância, é secretado em quantidade mínima; 
- Na puberdade, aumenta em 20 vezes ou mais; 
 
 Progestinas: 
- Mais importante é a progesterona; 
- 17-α-hidroxiprogesterona é secretada em conjunto e 
tem o mesmo efeito; 
- Na mulher não grávida, é secretada em quantidades 
significativas apenas durante a 2ª metade de cada ciclo, 
pelo corpo lúteo; 
- Na gravidez, grande quantidade é secretada pela 
placenta, principalmente depois do 4º mês; 
- Poucos minutos após ter sido secretada, quase toda a 
progesterona é degradada em outros esteroides que não 
têm efeito progestacional – O fígado é essencial nessa 
degradação metabólica; 
- O principal produto final da degradação é o pregnanediol; 
- Cerca de 10% da progesterona original são excretados 
na urina nessa forma. 
 
 Funções dos Estrogênios: 
- Causa proliferação sexual e crescimento dos tecidos 
dos órgãos sexuais e outros tecidos relacionados com a 
reprodução; 
- Aumento dos ovários, trompas de Falópio, útero e 
vagina (puberdade); 
- Aumento da genitália externa, com depósito de gordura 
no monte pubiano e nos grandes lábios, além de aumento 
dos pequenos lábios; 
- Alteram o epitélio vaginal do tipo cuboide para o 
estratificado (+ resistente a traumas e infecções); 
- Proliferação de estroma endometrial e desenvolvimento 
das glândulas endometriais (nutrição ao óvulo implantado); 
- Desenvolvimento dos tecidos estromais (de 
sustentação) das mamas; 
- Crescimento do sistema de ductos mamários; 
- Depósito de gordura nas mamas; 
- Em suma, são responsáveis pelo crescimento e pela 
aparência externa característicos da mama feminina 
adulta; 
OBS.: A progesterona e a prolactina que determinam o 
crescimento e a função final das estruturas – Produção 
de leite; 
- Inibem a atividade osteoclástica; 
- Estimulam o crescimento ósseo; 
- Estimula a osteoprotegerina (fator inibidor da os 
eoclastogênese) – Inibe a reabsorção óssea; 
- Causa união das epífises com a haste dos ossos longos; 
OBS.: A mulher eunuca, desprovida da prod. de 
estrogênio, geralmente cresce muitos cm a mais do que 
a mulher madura normal, porque suas epífises não se 
unem no tempo normal; 
- Leve aumento do depósito de proteína corporal total; 
- Aumenta o metabolismo corporal; 
- Causa depósito de gordura nos tecidos subcutâneos, 
mamas, glúteos e coxas; 
- Pouco efeito na distribuição dos pelos (os androgênios 
formados em quantidades crescentes pelas glândulas 
adrenais femininas, após a puberdade, são os principais 
responsáveis); 
- Dá textura macia e lisa a pele; 
- Promove mais vascularização da pele, tornando-a mais 
quente e causando maior sangramento nos cortes 
superficiais do que se ver nos homens; 
- Assim como a aldosterona e outros hormônios 
adrenocorticais, causam retenção de sódio e água nos 
túbulos renais – Efeito brando, mas na gravidez, a 
enorme formação de estrogênios pela placenta pode 
contribuir para a retenção de líquido. 
 
 Funções da Progesterona: 
- Promove alterações secretoras no endométrio uterino, 
preparando-o para implantação do óvulo fertilizado; 
- Diminui a frequência e a intensidade das contrações 
uterinas; 
- Aumento da secreção pelo revestimento mucoso das 
trompas de Falópio (nutre o óvulo fertilizado); 
- Desenvolvimento dos lóbulos e alvéolos das mamas, 
fazendo com que as células alveolares proliferem, 
aumentem e adquirem natureza secretora (mas fez faz 
secretar é a prolactina). 
 
Ciclo Endometrial Mensal 
- Estágios: 
1. Proliferação do endométrio uterino; 
2. Desenvolvimento de alterações secretoras do 
endométrio; 
3. Descamação do endométrio – Menstruação. 
 
 
 Fase Proliferativa (Estrogênica): 
- Antes da ovulação; 
- As células do estroma e as células epiteliais proliferam 
rapidamente,sob a influência dos estrogênios, após a 
menstruação; 
- Além disso, há crescimento progressivo das glândulas 
endometriais (secretam muco fino e pegajoso) e novo 
vasos sanguíneos no endométrio; 
 
- O muco ajuda a guiar o espermatozoide na direção 
correta da vagina ao útero; 
- Na época da ovulação, o endométrio tem de 3-5 mm de 
espessura. 
 
 Fase Secretora (Progestacional); 
- Após a ovulação; 
- Progesterona (causa inchaço e desenvolvimento 
secretor acentuado do endométrio) e estrogênio (leve 
proliferação celular adicional) secretados em grande 
quantidade pelo corpo lúteo; 
- As glândulas e os vasos aumentam em tortuosidade; 
- O citoplasma das células estromais aumentam, assim 
como o depósito de lipídios e glicogênio delas; 
- Aumento do fornecimento sanguíneo ao endométrio; 
- Cerca de uma semana após a ovulação, no pico da fase 
secretora, o endométrio tem de 5-6 mm de espessura; 
- O objetivo das mudanças endometriais é produzir 
endométrio muito secretor com grande quantidade de 
nutrientes armazenados, para prover condições 
apropriadas à implantação do óvulo fertilizado, durante a 
última meta do ciclo menstrual; 
- O óvulo fertilizado assim que chega à cavidade uterina, 
vindo a trompa de Falópio (3-4 dias após a ovulação), até 
o momento em que se implanta (7-9 dias após a ovulação), 
as secreções uterinas (“leite uterino”) fornecem nutrição 
ao óvulo; 
- Depois, quando o óvulo se implanta no endométrio, as 
células trofoblásticas, na superfície do ovo (estágio 
blastocisto), começam a digerir o endométrio e absorver 
as substâncias endometriais armazenadas, 
disponibilizando grandes quantidades de nutrientes para o 
embrião recém implantado. 
 
 Menstruação: 
- Se o óvulo não for fertilizado, 2 dias antes do final do 
ciclo mensal, o corpo lúteo no ovário involui e a secreção 
de estrogênio e progesterona diminui, seguindo-se a 
menstruação; 
- Principalmente a redução de progesterona causa a 
descamação; 
- O vasoespasmo, a diminuição dos nutrientes ao 
endométrio e a perda de estimulação hormonal causam 
necrose do endométrio; 
- As áreas hemorrágicas crescem rapidamente em 24 
a 36 horas; 
- A massa de tecido descamado e sangue mais os efeitos 
contráteis das prostaglandinas ou de outras substâncias 
no descamado agem em conjunto, dando início a 
contrações que expelem os conteúdos uterinos; 
- Na menstruação norma, aprox. 40 mL de sangue e mais 
35 mL de líquido seroso são eliminados; 
- O líquido não coagula porque uma fibinolisina é liberada, 
porém, se houver sangramento excessivo, a fibrinolisina 
pode não ser suficiente para evitar a coagulação; 
- 4 a 7 dia após o início da menstruação, a perda de 
sangue cessa; 
- Durante a menstruação, grandes quantidades de 
leucócitos são liberadas, por isso, o útero é muito 
resistente às infecções durante a menstruação – Efeito 
protetor. 
 
Ciclos Anovulatórios 
- Se o pico pré-ovulatório de LH não tiver grandeza 
suficiente, a ovulação não ocorrerá; 
- As fases do ciclo continuam, mas são alteradas da 
seguinte maneira: 
1. Ausência de ovulação leva ao não 
desenvolvimento do corpo lúteo, de maneira que 
não há quase nenhuma secreção de 
progesterona, durante a última porção do ciclo; 
2. O ciclo é encurtado por vários dias, mas o ritmo 
continua (é provável que a progesterona não 
seja necessária à manutenção do ciclo em si, 
embora possa alterar o ritmo). 
- Os primeiros ciclos pós início da puberdade geralmente 
são anovulatórios e os que ocorrem alguns meses a anos 
antes da menopausa também; 
- Talvez porque o pico de LH não seja potente o bastante 
nessas épocas. 
 
Interação entre os Hormônios 
Ovarianos e Hipotalâmico-
Hipofisários 
 
 
Ato Sexual Feminino 
- Impulsos psicológicos e fisiológicos; 
- O desejo aumenta em proporção ao nível de hormônios 
sexuais secretados; 
- O desejo também muda durante o ciclo, tendo pico em 
torno da época da ovulação, devido aos níveis elevados de 
estrogênio; 
- Como o homem, os sinais sensoriais são transmitidos 
aos segmentos sacrais da medula espinal através do 
nervo pudendo e do plexo sacral, após isso são 
transmitidos ao cérebro.