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Trypanosoma cruzi e doença de Chaga

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Trypanosoma cruzi e doença de Chaga 
Morfologia
Hospedeiro vertebrado:
· Intracelular e tecidos – Amastigota 
· Extracelular – Tripomastigota sanguíneo 
Hospedeiro invertebrado (vetor):
· Epimastigota – não infectante
· Tropomastigota metacíclico – forma infectante 
OBS: ciclo do T. cruzi no triatomíneo 
1. Intestino anterior (tripomastigota sanguíneo) 
2. Intestino médio (esferomastigota e epimastigota) 
3. Intestino posterior (tripomastigota metacíclico) 
Ciclo biológico
Agente etiológico: Trypanosoma cruzi 
Vetor: barbeiro (triatomíneos hematófogos)
Hospedeiro vertebrado: homem
Transmissão
· Vetor (barbeiro hematófago – triatomíneos)
· Transfusão sanguínea
· Transfusão congênita
· Acidentes laboratoriais
· Transplante 
· Transmissão oral 
Doença de Chagas
Fase aguda 
- Sintomático ou assintomático
- Mais frequente 
- Leva a morte em 10% dos casos
- Forma mais violenta: miocardite aguda difusa 
Inicia-se através da manifestação local; sinal de romaña e chagoma de inoculação. 
Manifestações gerais: febre, edema localizado ou generalizado, hepaesplenomegalia, insuficiência cardíaca e perturbações neurológicas. 
Fase crônica assintomática
Forma indeterminada: ocorre após a fase aguda
É caracterizada por:
- Positividade dos exames sorológicos
- Ausência de sintomas ou sinais da doença
- Eletrocardiograma normal
-Coração, esôfago e cólon normais. 
Fase crônica sintomática
Pode aparecer após anos assintomático.
Sintomas relacionados:
- Sistema cardiocirculatório (área de fibrose) – 20% a 40% dos casos.
- Sistema digestório (incoordenação motora – megacólon e megaesôfago) – 7% a 11% dos casos. 
Diagnóstico parasitológico 
Fase aguda apresenta alta parasitemia. Realizado por pesquisa direta do parasito. Método de Strout modificado.
Profilaxia 
· Melhoria das condições de vida (habitação e saneamento básico)
· Combate ao barbeiro
· Medidas efetivas de diagnóstico nos doadores de sangue. 
Tratamento 
Quando feito na fase aguda apresenta bons resultados, já na fase crônica é parcialmente ineficaz.

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