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Trypanosoma cruzi e doença de Chaga Morfologia Hospedeiro vertebrado: · Intracelular e tecidos – Amastigota · Extracelular – Tripomastigota sanguíneo Hospedeiro invertebrado (vetor): · Epimastigota – não infectante · Tropomastigota metacíclico – forma infectante OBS: ciclo do T. cruzi no triatomíneo 1. Intestino anterior (tripomastigota sanguíneo) 2. Intestino médio (esferomastigota e epimastigota) 3. Intestino posterior (tripomastigota metacíclico) Ciclo biológico Agente etiológico: Trypanosoma cruzi Vetor: barbeiro (triatomíneos hematófogos) Hospedeiro vertebrado: homem Transmissão · Vetor (barbeiro hematófago – triatomíneos) · Transfusão sanguínea · Transfusão congênita · Acidentes laboratoriais · Transplante · Transmissão oral Doença de Chagas Fase aguda - Sintomático ou assintomático - Mais frequente - Leva a morte em 10% dos casos - Forma mais violenta: miocardite aguda difusa Inicia-se através da manifestação local; sinal de romaña e chagoma de inoculação. Manifestações gerais: febre, edema localizado ou generalizado, hepaesplenomegalia, insuficiência cardíaca e perturbações neurológicas. Fase crônica assintomática Forma indeterminada: ocorre após a fase aguda É caracterizada por: - Positividade dos exames sorológicos - Ausência de sintomas ou sinais da doença - Eletrocardiograma normal -Coração, esôfago e cólon normais. Fase crônica sintomática Pode aparecer após anos assintomático. Sintomas relacionados: - Sistema cardiocirculatório (área de fibrose) – 20% a 40% dos casos. - Sistema digestório (incoordenação motora – megacólon e megaesôfago) – 7% a 11% dos casos. Diagnóstico parasitológico Fase aguda apresenta alta parasitemia. Realizado por pesquisa direta do parasito. Método de Strout modificado. Profilaxia · Melhoria das condições de vida (habitação e saneamento básico) · Combate ao barbeiro · Medidas efetivas de diagnóstico nos doadores de sangue. Tratamento Quando feito na fase aguda apresenta bons resultados, já na fase crônica é parcialmente ineficaz.
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