Fisiologia: Atuação Renal no Controle da Pressão Arterial

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FISIOLOGIA : ATUAÇÃO RENAL NO
CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL
·Os rins atuam no controle da pressão arterial na
medida em que esses órgãos fazem a regulação do
controle hídrico do corpo a partir da filtração renal e
da atuação de alguns hormônios. Esse controle pode
ocorrer das seguintes maneiras:
o Diurese e natriurese de pressão: a elevação da
pressão arterial por conta do aumento dos índices de
líquidos circulantes nos vasos ocasiona a diurese de
pressão, ou seja, o aumento da excreção de água.
Ademais, quando há necessidade de eliminar tanto
água quanto sódio, o corpo utiliza-se da natriurese
de pressão, devido à capacidade desse composto
ligar-se à água e ser eliminado juntamente a ela.
*A natriurese de pressão pode ser realizada a partir
da ação do hormônio PNA, que é liberado pelas
células atriais quando os átrios sofrem grande
estiramento devido à elevação do retorno venoso por
conta do aumento do volume sanguíneo.
o Retenção da volemia: quando o corpo está
passando por algum processo hemorrágico, por 
 exemplo, os rins atuam de modo a tentar reter um
volume sanguíneo que seja condizente com a vida,
diminuindo a excreção de água. Apenas a ingestão de
líquidos ou transfusão sanguínea são capazes de
aumentar a volemia.
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-
ALDOSTERONA (SRAA)
·Potente mecanismo renal para o controle da pressão
arterial quando ela sofre críticas quedas. Essa
regulação ocorre da seguinte maneira:
o Síntese da renina: quando os rins captam uma
queda brusca da pressão arterial, as células
justaglomerulares (células JG) sintetizam o
composto precursor da renina, a pró-renina, que
após diversas reações nos rins transforma-se em
renina. A renina, então, é liberada na corrente
sanguínea, porém ela por si só não possui ações
vasoativas; essa molécula serve como ativadora de
outro composto, o angiotensinogêio.
o Angiotensinogênio: é uma substância inativa
produzida pelo fígado que fica na corrente sanguínea
à espera de ser ativada pela renina. Quando essa
ativação ocorre, o angiotensinogênio transforma-se
em angiotensina I, que poderá ser transformada em
angiotensina II nos receptores ECA2 presentes,
principalmente, no endotélio vascular dos pulmões.
o Angiotensina II: é a molécula ativa que atuará em
um processo sistêmico de vasoconstrição com o
intuito de aumentar a pressão arterial a partir do
aumento da resistência vascular. Ademais, a
angiotensina II atua no aumento da reabsorção renal
e na elevação da síntese de aldosterona.
o Aldosterona: hormônio produzido pelas glândulas
adrenais cuja síntese é amplamente estimulada
quando há ativação do SRAA. Sua principal função é
reter sódio na corrente sanguínea, o que,
consequentemente, acaba por também reter a água,
elevando a pressão.