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Sistema reprodutor masculino Anatomia dos ductos deferentes, glândulas seminais, próstata, glândulas bulbouretrais e pênis ➢ Ducto deferente o Função: transporte de espermatozoides da região do epidídimo até a próstata o Tamanho: 35 a 50cm o O ducto esquerdo é um pouco maior que o ducto direito, uma vez que o testículo esquerdo é mais baixo que o direito. o Seu diâmetro é de 3 a 4 mm o Atravessa algumas estruturas, sendo dividido em porções: 1. Parte escrotal, localizada dentro do escroto junto do testículo e epidídimo Começa logo após a cauda do epidídimo A princípio é tortuoso, depois se torna retilíneo Posterior ao testículo e ao epidídimo Ela ascende até o nível da cabeça do epidídimo onde deixa de ser parte escrotal 2. Parte funicular- Nessa parte ele alcança o • funículo espermático quem é um cordão com as seguintes estruturas artéria e veia testicular, artéria cremasterica, artéria do ducto deferente, plexo pampiniforme, nervos autônomos, nervo genitofemoral, vasos linfáticos. Tais estruturas mencionadas são envolvidas pelas seguintes estruturas: fáscia espermática externa, musculo cremaster (sua função é elevar o testículo para próximo do abdômen) e fáscia cremasterica e fáscia espermática interna. O ducto deferente é palpavel nessa regiao, uma vez que sua musculatura é rigida. Palpação auxilia na cirugia de vasectomia. 3. Parte inguinal Inicia no local onde o funículo espermático penetra no anel inguinal, termina no fim do anel inguinal profundo 4. Parte pélvica Desemboca na região da próstata o Ampola do ducto deferente ▪ Sua função é de succionar os espermatozoides, por meio de contração e relaxamento o Vascularização ▪ Irrigação: artéria do ducto deferente, normalmente se origina da artéria umbilical, mas pode se originar da artéria vesical inferior ou da vesical superior ou diretamente da artéria ilíaca interna ▪ Drenagem venosa: plexo pampiniforme> plexo venoso vesical e prostático> VV vesicais. O plexo serve também para dissipar o calor do sangue, através do envolvimento dos vasos pelo plexo, ocorrendo, assim, uma troca de temperatura. ▪ Linfática: linfonodos ilíacos internos e lombares o Inervação ▪ Plexo hipogástrico inferior ➢ Glândula seminal o Não é uma glândula continua com o ducto deferente, ela se une com o ducto através do ducto ejaculatório o Localiza na região posterior da bexiga urinaria, superior a prostata, lateralmente a ampola do ducto deferente e medialmente ao ureter o 4 a 5 cm de comprimento o Seu ducto é enovelado, se dobra nele mesmo o As cupulas das glandulas seminais tocam a regiao do peritoneo, mas se localizam numa regiao sub peritoneal. o Produz o semen, em torno de 70% do que compoe o ejaculado o Vascularização ▪ Irrigação- Artéria do ducto deferente e artéria vesical inferior ▪ Drenagem venosa- ocorre atraves do plexo venoso prostatico e vesical ▪ Linfatica- linfonodos iliacos internos o Inervação se da pelo plexo hipogastrico inferior ➢ Ducto ejaculatorio o Localiza na parte interna da próstata, parte posterior da próstata o Formado pela união do ducto deferente com a união da glândula seminal do mesmo lado. Logo há dois ductos ejaculatórios ➢ Prostata o Função produção de uma parte do ejaculado, 15 a 30% do ejaculado vem da prostata o Localiza no assoalho pelvico o Tem relação com a bexiga urinaria, com o diafragma pelvico, com o musculo transverso profundo do perineo, esta posterior a sinfise pubica e anterior ao reto o Constituição ▪ Há uma capsula fibrosa que cobre o orgão externamente e emite septos fibrosos para dentro do orgão ▪ Seu parenquima é composto de musculatura lisa e de glandulas prostaticas e esssas glandulas prostaticas desembocam da uretra prostastica atraves de ductos. o Possui algumas faces ▪ Anterior voltada para sinfise pubica ▪ Posterior voltada para o reto ▪ Infero lateral direita e esquerda voltado para o diafragma pelvico ▪ Base superiormente aderido a bexiga urinaria ▪ Apice inferior voltado ao musculo transverso profundo do perineo o Lobos ▪ Esquerdo ▪ Direito ▪ Anterior- istmo da prostata ▪ Posterior-m abaixo do ducto ejaculatorio ▪ Medio- acima do ducto ejaculatorio e abaixo da uretra o Zonas ▪ Zona periuretral ▪ Zona central ou interna ▪ Zona periférica ou externa Na zona anterior quase não se encontra glândulas secretoras o Exame de toque retal- como dito a porção posterior da próstata apresenta maior relação com a parte glandular, então qualquer alteração na próstata é sentida no toque o Hiperplasia prostática benigna- a próstata diminui a luz da uretra, fazendo com que aumente o esforço a micção o Carcinoma de próstata ▪ Normalmente se localiza na região posterior, normalmente ocorre na região do lobo médio o Morfologia interna ▪ Atravessando toda estrutura há a uretra prostática, na uretra encontra o coliculo seminal, lateralmente vemos os ductos prostáticos se abrindo ▪ Coliculo seminal • O orifício central mediano- corresponde ao utrículo prostático, que é um orifício de fundo cego, é apenas um remanescente embriológico, no sexo feminino é a região que da origem ao útero. • Abaixo do utrículo prostático há dois orifícios que correspondem ao local de desembocadura dos ductos ejaculatórios o Vascularização ▪ Irrigação- vários ramos prostáticos provenientes da artéria vesical inferior e retal media ▪ Drenagem venosa- plexo venoso vesical e prostáticos que vao para as veias vesicais ▪ Linfático: drenado pelo linfonodos ilíacos internos e sacrais o Inervação- plexo hipogástrico inferior ➢ Glândulas bulbouretrais o Localização- diafragma pélvico dentro da musculatura do musculo transverso profundo do períneo o Função é de produção de uma substancia que serve para neutralizar o restante da uretra, facilitando, assim, o deslocamento do espermatozoide, uma vez que a urina é mais acida, assim protege o esperma dessa acidez o Morfologia ▪ Forma de ervilha ▪ Ducto tem aproximadamente 5cm- atravessando o bulbo do pênis e terminando na uretra esponjosa o Vascularização ▪ Irrigação: artéria pudenda interna que vem da ilíaca interna ▪ Venoso: v. pudenda interna >> v. ilíaca interna ▪ Linfática: linfonodos inguinais superficiais e profundos o Inervação ▪ Plexo hipogástrico inferior ➢ Pênis o Localização: região do períneo, no trígono urogenital o Função de copula e serve para o sistema urinário o Constituição ▪ Corpos eréteis • 2 corpos cavernosos • 1 corpo esponjoso ▪ Os corpos eréteis contem orifícios que são chamados de trabéculas dos corpos ?esponjosos? , essas trabéculas formam cavernas nessas regiões onde passam artérias helecinas, que servem para auxiliar na ereção, no pênis flácido elas estão secas sem sangue e no momento da ereção elas são imundadas por sangue o Faces, nomeadas com o pênis em possível ereta ▪ Dorsal- ▪ Uretral- mais próxima a uretra o Partes ▪ Fixa- diretamente fixada na região do assoalho pélvica, raiz ▪ Móvel- corresponde ao corpo do pênis o Raiz do pênis ▪ Ramos do pênis- corresponde ao inicio dos corpos cavernosos , fixos na região da parte óssea do quadril, o musculo ísquio cavernoso recobre os ramos cavernosos ▪ Bulbo do pênis- corresponde ao corpo esponjoso, existe o musculo bulbo esponjoso que recobre o bulbo ▪ Ligamentos- • Suspensor- origina na parte inferior da sínfise publica e se direciona para o dorso do pênis • Fundiforme – origina na linha alba e segue para o dorso do pênis, porem ele se abre formando um V para abraçar os dois corpos cavernosos o Corpo do pênis ▪ Túnica albugínea • Envolve os corpos eréteis ▪ Septo do pênis • A túnica albugínea do centro dos corpos cavernosos se unem para forma a região do septo do pênis. ▪ Fáscia profunda • Todos os corpos eréteis são envolvidos por essa fáscia• Reúne os três corpos somente na região do corpo o Glande ▪ Dilatação do corpo esponjosos ▪ Serve como um chapéu dos corpos cavernosos ▪ Possível visualizar o ostio da uretra no centro ▪ Além disso temos a coroa da glande ▪ Temos o sulco balanoprepucial, sulco coronário e sulco colo da glande- que fica abaixo da coroa da glande o Pele ▪ Recobre todo o pênis ▪ Fáscia superficial ▪ Ela é deslizante, para que no momento de ereção possa ser retraída e expor a glande, de modo a alargar o anel prepucial ▪ O limite de tracionamento da pele- existe uma estrutura que prende o prepúcio a coroa da glande chamada de freio ou frenulo do prepúcio o Fimose e parafimose ▪ Impossibilita a glande de ficar exposta ▪ Parafimose o prepúcio fica preso na região do sulco do colo da glande, garroteando a glande o Vascularização ▪ Nutrição e ereção ▪ Irrigação: artéria pudenda interna >>3 tipos de artérias: artéria dorsal do pênis, uma para cada corpo cavernosos; artéria profunda do pênis, por dentro do corpo cavernoso, dessa que surge as artérias helicina; artéria do bulbo do pênis, dessa segue as artérias uretrais. ▪ Venoso: Ocorre por meio de duas veias • V. dorsal profunda>> plexo venoso prostático ou vesical • V. dorsal superficial>> v.pudenda externa ou veia femoral • O nome é dado em relação a fáscia profunda do pênis ▪ Linfático: linfonodos inguinais superficiais e linfonodos ilíacos internos o Inervação ▪ Sna: plexo hipogástrico inferior Ereção e ejaculação ▪ Sensitiva: n dorsal do pênis, ramo do n. pudendo A glande tem muitas terminações nervosas
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