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. 
P r i m e i r a m e n t e v o u m e a p r e s e n t a r , e u
s o u o p r o f e s s o r P i e r o R o c h a Z a n a r d i ,
c r i a d o r d o m é t o d o p r ó t e s e s o b r e
q u a l q u e r i m p l a n t e ( P s Q i ) .
M i n i s t r o c u r s o s n a s á r e a s d e p r ó t e s e
d e n t á r i a e p r ó t e s e s o b r e i m p l a n t e h á
m a i s d e 1 0 a n o s e s e m p r e b u s q u e i n a s
a u l a s , c o m o p r i n c i p a l o b j e t i v o , f a c i l i -
t a r o c o n h e c i m e n t o e o e n s i n o p a r a o s
m e u s a l u n o s .
raduado e pós-
graduado na
Professor FFO-USP
G
USP
SUMÁRIO
34
40
51
53
55
Introdução
O kit protético
Chave hexagonal 0,9
Chave hexagonal 1,2
Chave quadrada
Torquímetro Protético
Dica de OURO
Conceitos iniciais – Componentes Protéticos
Guia completo de seleção de componentes protéticos 
para H.E.
Pilares personalizáveis
Pilares não personalizáveis
Altura necessária para os pilares
Considerações finais
Referências
04
08
12
17
18
22
28
31
32
Sumário
Conhecendo o 
conceito da Prótese 
sobre QUALQUER 
implante - PsQi
5
Ao longo desses 10 anos de experiência, com mais de 1700 alunos,
percebi que os medos e dúvidas se repetiam e eram os seguintes:
rincipais 
medos e 
dúvidas
“
”
P
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- Não conheço o suficiente sobre implante;
- Acho que os passos são muito difíceis;
- Não consigo entender o fluxo de trabalho pelo catálogo das
empresas;
- Não sei quais chaves preciso ter e não conheço os componentes
protéticos;
- Não quero ser implantodontista , posso fazer só a prótese?
- Tem muitas marcas diferentes, não conseguirei aprender todas;
- Não encontro um curso só de prótese sobre implante e que aborde
todas as marcas.
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O programa é baseado na filosofia de ensino que eu aplico na
FFO-USP, com o propósito de que todos os colegas,
independente do tempo de formação ou especialidade,
possam ser capazes de entender de forma clara e objetiva,
podendo implementar em sua rotina clínica. O método PsQi é
o aprendizado colocado em prática no mundo real para gerar
resultados acima da média. SEJA BEM VINDO(A)!
e identificou? 
Então o PsQi
é pra VOCÊ!
“S
”Todos esses feedbacks fizeram com que eu criasse o método
Prótese sobre QUALQUER implante – PsQi, com o propósito
de abreviar e descomplicar o seu caminho nessa área.
Esse método de ensino te habilita a fazer prótese sobre 
implante, independente da marca ou conexão protética. 
Para saber mais clique neste link:
https://www.professorpiero.com.br/psqi
https://www.professorpiero.com.br/psqi
Vou contar um SEGREDO: as próteses sobre implantes, em
sua maioria, são muito SEMELHANTES.
Raramente existe alguma diferença entre os sistemas ou, se
existir, não são diferenças conceituais. Depois dessa
descoberta, você está pronto(a) para começar sua jornada
no mundo da Prótese sobre QUALQUER implante.
Peças de diferentes empresas 
que têm o mesmo propósito
Para acessar conteúdos no 
formato de vídeo, escaneie esse 
QR CODE ou clique nele e 
acesse a playlist do método 
PsQi no youtube:
https://www.youtube.com/watch?v=tXS6lrhNfZI&list=PL2RZ2IefiiGm7xEPLV08Oo2NjOOtaySHW
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A primeira coisa a saber é que para se fazer prótese sobre
implante é necessário um kit de ferramentas mais
conhecido como kit protético.
ualQ
Marca?
O que precisa ficar claro é que, apesar do grande leque de
marcas que verá a seguir, cerca de 80% delas são similares.
Então, se você tiver um parceiro cirurgião, dê preferência
para comprar o kit protético da mesma marca usada por ele
(tendo, sempre, em mente que poderá resolver casos de
outras marcas com esse kit). No entanto, se não tiver um
parceiro cirurgião, você pode escolher de acordo com seus
próprios critérios. De posse de um kit generalista,
independente da marca, conseguirá resolver a maioria dos
casos, precisando, apenas, de algumas chaves complemen-
tares para as marcas específicas.
Ao longo deste e-book você entenderá quais são as
ferramentas essenciais para iniciar no mundo da Prótese
sobre QUALQUER implante – PsQi.
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arcas
de
mplante
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https://www.bioconect.com.br/kits/
A primeira chave que precisa
conhecer é a CHAVE HEXAGO-
NAL DE MEDIDA 0,9mm. Essa
chave tem dois propósitos:
1 – Ser utilizada em alguns
casos de parafuso de cobertu-
ra, os quais são conhecidos
como cover screw.
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https://www.bioconect.com.br/kits/
2 - Ser utilizada para apara-
fusar alguns componentes
protéticos específicos que
iremos abordar mais para
frente.
Escaneie o Qr Code ou clique
nele para acessar o vídeo que
mostra a etapa de remoção do
cover.
Resumindo, a chave 0,9 pode ser 
usada em duas circunstâncias: 
1 - para remoção do parafuso de 
cobertura 
2- para o aperto de um pilar protético
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https://www.youtube.com/watch?v=oErI-09svu0&feature=youtu.be
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Agora que já conhece uma
das chaves protéticas, é pre-
ciso compreender que elas
podem ser utilizadas de três
formas: no adaptador de
chave digital, no contra-
ângulo ou no torquímetro.
Normalmente as chaves que
são utilizadas no torquíme-
tro podem ser utilizadas,
também, no adaptador digi-
tal para serem manuseadas
sem precisar do torquíme-
tro, que é uma ferramenta
que será abordada mais para
frente.
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Então, nesta primeira
parte, você já conheceu
a chave 0,9mm e tam-
bém descobriu que ela
pode ser de encaixe para
contra-ângulo (1), chave
digital (2) ou torquíme-
tro (3), sendo que esta
pode ser utilizada junto
do adaptador digital (4).
Chaves do catálogo da marca Signo Vinces
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ntes de avançar para a
próxima chave, é necessário que
se conheça o adaptador digital.
Ele serve para manipular a cha-
ve protética , quando a mesma
não está sendo utilizada no tor-
químetro.
Existem chaves que vêm unidas
a este adaptador digital que são
chamadas de chaves digitais.
Essas chaves não permitem a
sua utilização no torquímetro.
Sendo assim, não indico a
aquisição desse tipo de chave
por ter a sua utilização muito
restrita.
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A
Catálogo Signo Vinces
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Dando continuidade aos
tipos de chaves, agora é a
hora de conhecer a CHAVE
HEXAGONAL DE 1,2mm.
Ela é muito semelhante à
chave 0,9mm hexagonal,
sendo, apenas, um pouco
mais larga na parte do he-
xágono.
ssa chave é utiliza-
da para o aperto da
maioria dos parafu-
sos protéticos que exis-
tem, hoje, no mercado. É a
chave que você mais vai
utilizar. Além disso, essa
chave também pode ser
utilizada em alguns mo-
mentos para a remoção do
parafuso de cobertura, ou
cover screw.
Determinadas marcas de
implante possuem parafu-
so de cobertura com me-
dida de 0,9mm, e outras,
de 1,2mm. Dessa forma,
você precisa ter as duas
chaves para poder lidar
com as diferentes marcas
de implante.E
0,9 1,2
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Chave do catálogo da Implacil
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Assim, a terceira chave que você
precisa conhecer é a CHAVE
QUADRADA. A chave quadrada não
tem diferença de tamanho. Ela é
utilizada em alguns sistemas
específicos de implante, mas
normalmente ela é parte integrante
do kit protético da maioria das
marcas.
Esse é um ponto importante de se
entender, uma vez que, a chave
quadrada aceita um torque superior
em relação à chave hexagonal, por
conta do seu formato. Falaremos
sobre torque posteriormente.
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Chave do catálogo da Implacil
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Nesse momento você já está
apto(a) a identificar, no kit proté-
tico, a chave hexagonal de 0,9mm,
de 1,2mm e a chave quadrada.
Lembrando que cada chave possui
tamanhos diferentes também em
seu comprimento. Os kits apresen-
tam dentro desses tipos de chave as
opções curta, média ou longa as
quais têm indicações específicas.
A chave curta, por exemplo, serve
muito bem a região dos dentes pos-
teriores devido ao pequeno espaço
interoclusal existentepara trabalhar.
Em contrapartida, as chaves maiores,
tanto a média quanto a longa, fun-
cionam muito bem na região anterior.
Curta Media Longa
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Esta chave normalmente é utilizada quando existe
a necessidade de cortar algum componente que apre-
senta a conexão com a chave protética espanada.
Dessa forma, é possível criar uma fenda no compo-
nente para conseguir fazer a remoção com a chave de
fenda.
Outro tipo de chave que é
muito comum nos kits pro-
téticos, mas que, inicial-
mente, você não vai preci-
sar adquirir é a CHAVE DE
FENDA.
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Parafuso antigo da 
Straumann
Chave do catálogo da Implacil
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RESUMINDO
Até aqui você já conheceu uma grande parte do 
estojo protético e consegue identificar: 
1 – os tipos de chaves: hexagonal de 0,9mm, hexa-
gonal de 1,2mm, quadrada e de fenda;
2 – os formatos das pontas das chaves: hexagonal,
quadrada ou fenda;
3 – a utilização de cada chave;
4 – os tipos de encaixe de cada chave: contra-
ângulo, digital e torquímetro (esta pode ser utili-
zada com adaptador digital e ter sua utilização am-
pliada).
Essa é a hora de falarmos sobre o
torquímetro, peça fundamental
do kit protético. É ele que vai de-
terminar a força de aperto de um
parafuso.
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TORQUÍMETRO 
PROTÉTICO
Conheça os tipos 
e suas 
funcionalidades
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O TORQUÍMETRO PROTÉ-
TICO É UMA FERRAMENTA
QUE VEM NO KIT PROTÉ-
TICO E É UTILIZADO PARA
DETERMINAR A FORÇA DE
APERTO (TORQUE) DE UM
PARAFUSO EM RELAÇÃO A
UM DETERMINADO COM-
PONENTE PROTÉTICO OU
ATÉ MESMO A FORÇA DE
APERTO DE UM COM-
PONENTE PROTÉTICO.
O torquímetro pode ter as se-
guintes marcações: 10, 15,
20, 25, 30 e 32 Newtons por
centímetro (N/cm).
Essas marcações represen-
tam a força de aperto, a qual
precisa seguir o limite pre-
conizado pelo fabricante
para alcançar o sucesso da
técnica.
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Se você pegar um catálogo de 
componentes protéticos, 
independente da marca, você vai 
perceber que ao lado do 
componente há uma marcação e 
uma determinação da força de 
aperto daquele componente.
Essa força de 
aperto deve ser 
respeitada para 
cada componente 
protético.
Sendo assim não pode nem
exceder a força de aperto
nem ficar aquém dela.
Se a força de aperto fi-
car aquém do torque de-
terminado, ocorrerá o
afrouxamento precoce do
componente protético.
Se a força de aperto for
excedida, tanto o encaixe
da chave quanto o com-
ponente protético podem
ser danificados.
F O R Ç A
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EXEMPLIFICANDO...
Vamos fazer uma analogia
com a força de aperto de
uma roda de carro. Se a
mesma for apertada, ape-
nas, com a força da mão,
não ficará firme o suficiente.
A roda ficará presa por al-
gum momento, mas, a
partir da rodagem, ocorrerá
o afrouxamento da mesma.
Sendo assim, a força de
aperto de um componente
protético assemelha-se ao
aperto de um parafuso de
uma roda de carro. Se o
mesmo for apertado de
forma equivocada para me-
nos ou para mais ocorrerá
complicações. No caso de um
aperto inferior ao preconi-
zado, tanto o componente
quanto a roda do carro irão
soltar. Imagine a tragédia
que isso representa 
para ambos
os casos. 
Sendo assim, confira agora um 
catálogo de implante e veja 
qual é a força de aperto de
cada componente para que
você possa fixar o conceito. 
Veja também no kit protético 
as marcações do torquímetro. 
CONVITE À 
PRÁTICA
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Mas você deve estar se 
perguntando: 
Em que momento eu uso o 
torquímetro e em que 
momento eu uso a chave 
digital? 
Já a chave digital é utilizada
sobre os pilares de forma
não definitiva. Antes da eta-
pa em que é necessário dar o
aperto final.
Bem, isso é muito simples! 
O torquímetro é utilizado
quando for assentar um pi-
lar ou aparafusar uma peça
sobre implante de forma de-
finitiva.
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No torquímetro de vara a força deve ser aplicada na vara e
ela mostrará qual é a marcação da força alcançada. Esse
torquímetro não precisa de nenhuma regulagem, uma vez
que, conforme se movimenta a vara ela vai mostrando o
valor de torque alcançado.
O torquímetro de mola precisa
ser ajustado com o torque dese-
jado antes da sua manipulação,
exemplo 20 N.cm. Normalmente
ele tem uma rosca e um parafuso
que vão ativar uma mola. Essa
mola é que garante que o torque
ajustado será, devidamente, a-
plicado.
TIPOS DE 
TORQUÍMETRO
TORQUÍMETRO DE VARA
TORQUÍMETRO DE MOLA
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Como o objetivo desse 
método é ensinar 
Prótese sobre 
QUALQUER implante –
PsQi – aqui vai uma 
informação muito 
IMPORTANTE
Existem alguns sistemas 
de implante que são, 
completamente, 
específicos. Logo, suas 
chaves são próprias e 
funcionam, apenas, no 
seu sistema. Para esse 
momento é necessário 
que conheça 4 desses 
sistemas: Straumann, 
Arcsys, Nobel e Grand 
Morse (Neodent)
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Se aparecer um caso desses sistemas no seu consultório, a 
resposta é: SIM
... no Arcsys a chave, apesar de hexagonal, possui
medidas diferentes das chaves convencionais...
No caso da Straumann a chave é
em formato de estrela...
De posse de um kit generalista, independente da marca, conseguirá
resolver a maioria dos casos, precisando apenas de algumas chaves
complementares para as marcas específicas. Além disso, as marcas
específicas exigem a aquisição de algumas outras ferramentas mas
esse será um assunto para um outro momento.
Tenha em mente que o ponto mais importante na reabilitação com
Prótese sobre QUALQUER implante – PsQi – é descobrir a marca do
implante.
Sem essa informação, fica muito difícil fazer a escolha das ferramen-
tas corretas para utilização.
Tendo essa informação você conseguirá, mais facilmente, selecionar
as ferramentas necessárias tornando o processo mais simplificado.
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...e no caso do sistema Grand Morse, da Neodent, é necessário 
ter a chave Neo, a qual apresenta um desenho exclusivo.
... a chave da Nobel recebe o nome de Unigrip,
permitindo a aplicação de torques mais elevados...
Componentes Protéticos
Para Hexágono Externo
Tipos e indicações
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Conceitos iniciais – componentes protéticos
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Agora que o kit protético já foi apresentado, é importante
conhecer os tipos de componentes protéticos, bem como a
indicação e a limitação de cada um.
Apesar da maioria dos componentes protéticos estarem
disponíveis para “quase” todas as conexões protéticas, em
cada uma delas vai existir uma preferência por um ou por
outro componente.
Sendo assim, esse capítulo irá abordar os componentes
protéticos indicados para a conexão hexágono externo, por
conta da sua grande popularidade.
Para H.E., devido à possibilidade de
afrouxamento do parafuso, é importante
tentar trabalhar, sempre que possível,
com peças aparafusadas, por conta da
manutenção ser mais previsível.
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Guia completo de seleção de componentes 
protéticos para hexágono externo
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Componente Nome Indicação Limitação
Ucla
Indicado para a 
maioria dos casos:
peça cimentada e
aparafusada (unitária 
ou múltipla)
Transmucoso 
alto
Mini Pilar
Prótese aparafusada 
múltipla
Espaço 
interoclusal / 
transmucoso 
baixo
Esteticone
Prótese aparafusada 
unitária
Espaço 
interoclusal / 
Transmucoso 
baixo
Base de 
titânio
Fluxo digital
Não é o melhor 
componente, a não 
ser para o fluxo 
digital
Munhão 
universal
Peça cimentada 
unitária
Contraindicado 
para prótese 
múltipla
A seguir, todas as indicações serão detalhadas.
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Conceitos iniciais – componentes protéticos
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• De acordo com Karunagaram30, o processo do planejamento
protético deve ser efetuado antes da cirurgia, seguindo os
passos descritos:
1 – Enceramento diagnóstico e prova do mockup;
2 – Confecção de guia multifuncional – cirúrgico / tomográfico; 
3 – Estágio cirúrgico de instalação do implante;
4 – Instalação da peça provisória e adequação do contorno gengival;5 – Moldagem (moldeira aberta ou fechada);
6 – Registro de mordida;
7 – Seleção do componente e confecção da peça protética;
8 – Entrega da peça. 
Os pilares protéticos podem ser classificados em 2 grandes
grupos: personalizados no laboratório ou pré-fabricados.
Os componentes personalizados ou “customizados”, normalmente
necessitam de uma moldagem de transferência da plataforma do implante.
Toda personalização é feita pelo protético, baseado em um enceramento
diagnóstico. Essa etapa é fundamental para a escolha do componente
protético. Fazendo uma analogia, escolher um componente protético sem
o enceramento diagnóstico é o mesmo que escolher o tamanho da roupa
sem ver a pessoa, a chance de erro e necessidade de troca é grande.
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Pilares personalizáveis
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Existem duas formas de personalizar um pilar:
1 - Por meio de enceramento e fundição.
A forma mais simples de personalização de um
pilar protético é a utilização de um Ucla
calcinável. Sobre este vai ser feito o
enceramento da infraestrutura metálica da peça
protética. Esse enceramento pode ter dois
caminhos, o da peça cimentada ou o da peça
aparafusada. O enceramento do Ucla para uma
peça cimentada (A) tem a função de criar um
formato de “núcleo” ao componente protético e
permitir várias correções de formato e inclinação
para poder dar suporte para a peça cimentada.
A segunda opção é fazer o enceramento do
Ucla calcinável para servir de infraestrutura de
peça aparafusada (B). Nesse sentido, o
componente vai ter o formato reduzido da coroa,
dando espaço apenas para a aplicação da
cerâmica de cobertura.
A
B
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Ucla para Hexágono Externo
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• Ucla – Preferencialmente de base
metálica.
1 – Prótese aparafusada unitária (antirrotacional)
[Quando] >>> O acesso do parafuso estiver da borda incisal para lingual.
[Por quê?] >>> O fechamento do acesso do parafuso não afeta a estética e a peça
aparafusada tem uma manutenção mais previsível.
2 – Prótese aparafusada múltipla (rotacional)
[Quando?] >>> A plataforma do implante estiver no nível gengival ou muito próxima
dele.
[Por quê?] >>> O hexágono externo apresenta boa passividade de assentamento.
Quando a plataforma estiver muito subgengival, dar preferência para Mini Pilar.
3 – Prótese cimentada unitária, apesar de não ser uma boa
escolha...(antirrotacional)
[Quando] >>> O acesso do parafuso estiver da borda incisal para vestibular,
comprometendo a estética da peça.
[Por quê?] >>> Porque a personalização do munhão permite esconder o acesso do
parafuso e não comprometer a estética da peça.
4 – Prótese cimentada múltipla, dar preferência para cimento temporário (rotacional)
[Quando] >>> Presença de implantes vestibularizados sem altura de transmucoso
que não permita a utilização de Mini Pilar angulado.
[Por quê?] >>> A criação do munhão personalizado permite corrigir o paralelismo
dos implantes entre si bem como, permite a correção dos implantes
vestibularizados.
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Pilares personalizáveis
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No caso a seguir, por conta de um erro de planejamento
cirúrgico “E” protético, foi confeccionado um munhão
individualizado a partir de um Ucla calcinável. Munhão é o
nome dado a um componente com formato de preparo que
irá receber uma peça cimentada. O munhão pode ser
personalizado (customizado) ou pré-fabricado.
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Pilares personalizáveis
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O munhão permite uma grande liberdade de modificação no
seu formato para viabilizar uma adequação para a peça
cimentada.
Notar que para um incisivo central, existe
uma grande disponibilidade de transmucoso
“E” o acesso do parafuso está saindo na
vestibular. Por conta dessa altura de
transmucoso seria possível trabalhar com
um Esteticone angulado e continuar com
uma peça aparafusada.
Apesar de ser uma opção prática e de simples solução, a
utilização de um munhão para conexão do tipo H.E. pode
ser um problema, por conta da possibilidade de
afrouxamento do parafuso. Dessa forma, para H.E. é
importante tentar trabalhar, sempre que possível, com
peças aparafusadas. Isso porque a manutenção é mais
previsível.
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Pilares personalizáveis
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Para manter a peça aparafusada, uma opção viável é o Ucla
Dinâmico. Quando houver a necessidade de
individualização, esse componente permite continuar
trabalhando com a filosofia da peça aparafusada. A chave
protética para aplicação do torque é diferenciada, bem como
o parafuso protético.
Essa situação permite
que se faça a correção
da angulação do implante
em torno de 25 graus.
Dessa forma, diferente de uma peça cimentada, caso
ocorra o afrouxamento do parafuso protético, basta
proceder com o reaperto de forma previsível.
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Pilares personalizáveis
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2 – Personalização por meio de usinagem.
Quando não é preciso fazer uma GRANDE adequação no
formato do munhão, pode-se personalizar um munhão
padrão (reto ou angulado). É importante notar que para
hexágono externo não existe uma diferença, clinicamente
relevante, do ponto de vista de adaptação das peças quando
se trabalha com o Ucla calcinável ou com o munhão
angulado (Bondan 2009, De Mori 2014).
Se essa diferença não existe para hexágono externo,
basicamente, por ter uma versatilidade maior, existe uma
preferência em utilizar o Ucla calcinável personalizado.
Fonte das imagens: https://shop.straumann.com/neodent/br
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Pilares não personalizáveis
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Basicamente, dentro de cada catálogo de empresa de implante,
você vai encontrar uma sequência de componentes protéticos que
vai se repetir na grande maioria das vezes.
Partindo de uma sequência do mais simples para o mais
complexo, sempre vai existir uma semelhança nas indicações dos
componentes.
O ponto mais importante para se compreender é saber o que se
pode extrair de cada componente. A compreensão da relação
forma / função, é fundamental para poder indicar o melhor
componente protético para cada situação.
Não basta somente conhecer o formato e a indicação de cada
componente, mas também é importante conhecer os parafusos
de retenção de cada peça protética para que se possa
compreender onde e como será a distribuição dos esforços. Se
formos comparar os parafusos dos mais diferentes componentes
protéticos, poderemos identificar que vai existir diferentes
diâmetros e diferentes comprimentos entre esses parafusos.
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Parafusos de retenção
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A utilização de um componente protético,
dependendo da conexão, vai exigir mais ou menos
do parafuso de retenção. Em uma conexão do tipo
hexágono externo, existe um grande acúmulo de
tensão no parafuso protético. Dessa forma, em
uma comparação de diâmetro e comprimento dos
parafusos, temos o parafuso “A”, que é um
parafuso para retenção de pilar do tipo Ucla. O
parafuso “B” é um parafuso de Esteticone.
Nitidamente, é um parafuso com diâmetro e
comprimento menor. É importante se questionar
sobre a relação entre o tipo de peça a ser feita e a
forma de retenção. Em terceiro lugar, vem o
parafuso “C” que é um parafuso de mini pilar.
Como pode um parafuso de diâmetro e
comprimento reduzido reter uma prótese fixa?
Isso é possível por conta da forma como ocorre a
distribuição das cargas nos mais diversos tipos de
componentes protéticos.
A
B
C
Fonte das imagens: https://shop.straumann.com/neodent/br
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Pilares não personalizáveis.
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Uma vez estabelecida a questão do parafuso de retenção, agora
será demonstrada a indicação dos pilares não personalizáveis.
Por essa definição, compreende-se um componente que não
sofrerá NENHUMA MODIFICIAÇÃO o qual será, diretamente,
instalado entre o implante e a prótese .
Dentro dos principais componentes temos:
■ Mini Pilar;
■ Esteticone;
■ Base de Titânio;
■ Munhão Universal.
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Mini Pilar 
Informações do ifu da Neodent
“DESCRIÇÃO
Esse produto é indicado para prótesesmúltiplas
parafusadas sobre implantes, conforme o espaço
interoclusal e espaço mesiodistal disponíveis, altura de
transmucoso existente e posição tridimensional do implante.
CONTRAINDICAÇÃO
Esse produto é contraindicado para próteses cimentadas,
espaço interoclusal insuficiente, posição tridimensional do
implante insatisfatória e para próteses unitárias.
MANUSEIO
Para o uso do Mini Pilar Cônico o torque de instalação
pode variar de 15 à 32N/cm.”
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Mini Pilar para Hexágono Externo
■Mini Pilar Reto
1 – Prótese aparafusada múltipla sobre implantes paralelos
[Quando] >>> Peças unidas sobre implantes que apresentam até 20
graus de divergência “E” uma grande altura de transmucoso.
[Por quê?] >>> Em alguns casos, a altura do transmucoso pode
atrapalhar a manipulação da prótese. Dessa forma, a utilização de um
Mini Pilar permite que a interface prótese / implante fique no nível
gengival.
■Mini Pilar Angulado
1 – Prótese aparafusada múltipla sobre implantes inclinados
[Quando?] >>> Na ausência de paralelismo entre os implantes “E”
altura suficiente de transmucoso que permita a utilização de um
componente angulado.
[Por quê?] >>> O Mini Pilar angulado tem uma altura mínima de cinta
metálica, que pode comprometer alguns casos na área estética. Quando
não for possível trabalhar com o Mini Pilar angulado, considerar
trabalhar com o componente Ucla dinâmico (para peças aparafusadas)
ou com um munhão personalizado (para peças cimentadas).
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“DESCRIÇÃO
É um componente protético intermediário para ser
instalado entre o Implante e a Prótese (coroa).
CONTRAINDICAÇÃO
Este produto não é indicado para PERSONALIZAÇÃO.
Contraindicado para espaço interoclusal insuficiente e
posição tridimensional do Implante insatisfatória.
MANUSEIO
Selecione o Pilar Cônico conforme planejamento protético
e instale-o sobre o implante, conforme torque
recomendado de 20 N.cm, CERTIFIQUE-SE DO ENCAIXE.
Para a instalação da prótese, retire o Cilindro de Proteção
e instale com torque de 10 N.cm sobre o Parafuso
Protético, com a Conexão Torque 1.2. Proteja o acesso do
parafuso (com teflon e composto resinoso).”
Esteticone
Informações do ifu da Neodent
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Esteticone para Hexágono Externo
■ Pilar Esteticone, Reto
1 – Prótese aparafusada unitária sobre implante
[Quando] >>> Peça unitária aparafusada sobre implante com uma grande altura de
transmucoso.
[Por quê?] >>> Em alguns casos, a altura do transmucoso pode atrapalhar a manipulação
da prótese. Dessa forma, a utilização de um Pilar Esteticone permite que a interface
prótese / implante fique no nível gengival. Outro grande benefício de se trabalhar com
intermediário protético é que, eventualmente, se houver algum problema com o parafuso
de retenção da prótese, como fratura do parafuso de retenção dentro do componente,
basta trocar o componente protético.
■ Pilar Esteticone, Angulado
1 – Prótese aparafusada unitária sobre implantes inclinados
[Quando?] >>> Solução para corrigir a angulação de implante H.E. e continuar com
uma peça aparafusada quando houver altura de transmucoso e espaço interoclusal.
[Por quê?] >>> O Esteticone angulado precisa de uma altura de transmucoso para a
cinta mínima “E” apresenta uma altura interoclusal considerável quando comparado
com uma solução feita diretamente sobre o componente Ucla.
NOTA: O Pilar Esteticone também pode ser utilizado em prótese aparafusada
múltipla com componente rotacional.
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Base de Titânio
Informações do ifu da Neodent
“DESCRIÇÃO
A Base de Titânio é um componente protético
intermediário, ...a ser instalado entre implante e prótese.
...possui formato cilíndrico com variações de: diâmetro,
altura de porção cimentável e altura de transmucoso.
Apresenta diferentes interfaces protéticas na versão
rotacional (estruturas múltiplas) e antirrotacional (coroa ou
coping). Base de Titânio antirrotacional (Coroa ou
Coping): Possui retenções externas e três guias indexadores
para o encaixe da Coroa/Coping.
CONTRAINDICAÇÃO
Esse produto é contraindicado para pacientes que
apresentem sinais de alergia ou hipersensibilidade aos
componentes químicos do material.
MANUSEIO
...Recomenda-se o uso dos cimentos resinosos
quimicamente ativados para união em metais (ex.:
Panavia – Kuraray). No Dissilicato de Lítio é obrigatório o
uso do cimento IVOCLAR Multilink...”
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Base de Titânio para Hexágono Externo
1 – Prótese aparafusada unitária sobre implante
[Quando] >>> Peças confeccionadas pelo fluxo digital com o
implante bem posicionado.
[Por quê?] >>> A única justificativa para se trabalhar com uma base
de titânio para implante com conexão hexágono externo é seguir
pelo fluxo digital. Para tal, deve ser feito o escaneamento do
implante em questão com um scan body (transferente digital). Com
isso, será confeccionada uma peça em dissilicato de lítio ou zircônia
que, após todos os ajustes necessários, será cimentada na base de
titânio. O conjunto é aparafusado em boca.
2 – Prótese cimentada unitária sobre implantes
inclinados
[Quando?] >>> NÃO É UMA BOA ALTERNATIVA mas pode ser feito.
Confecção de infraestrutura de zircônia para correção da angulação
de peças cimentadas.
[Por quê?] >>> Peça cimentada sobre hexágono externo possui
manutenção imprevisível. Para fazer essa correção no fluxo digital, é
confeccionada uma peça de zircônia com formato de munhão.
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Munhão Universal
Informações do ifu da Neodent
“APLICAÇÕES
É indicado para próteses cimentadas unitárias sobre
implantes, conforme o espaço interoclusal disponível,
altura de transmucoso existente e posição tridimensional do
implante.
CONTRAINDICAÇÃO
Contraindicado para espaço interoclusal insuficiente e
posição tridimensional do Implante insatisfatória.
MANUSEIO
... A cimentação é realizada em boca seguindo as
instruções do fabricante do cimento. Neste caso, vale
lembrar que é necessário tomar conhecimento da técnica
para evitar excesso de cimento e queimaduras químicas nos
tecidos adjacentes ao Implante...”
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Munhão Universal para Hexágono Externo
1 – Prótese cimentada unitária sobre implante
[Quando] >>> Na opção da confecção de peça cimentada sobre
implante H.E.
[Por quê?] >>> O munhão universal apresenta transferente e
análogo disponível. Dessa forma, quando se optar pelo fluxo da peça
cimentada, e o munhão não for personalizado, permite a moldagem
de transferência do pilar instalado em boca e a confecção de um
coping sobre um análogo com o mesmo padrão do pilar.
2 – Prótese cimentada múltipla sobre implante
[Quando?] >>> NÃO É UMA BOA ALTERNATIVA mas pode ser feito.
[Por quê?] >>> Por não apresentar uma grande expulsividade, a
angulação entre os implantes não pode variar de forma expressiva.
Caso isso ocorra, dê preferência para um munhão feito a partir de
um Ucla.
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Altura necessária para os pilares
Uma das principais dificuldades em se trabalhar com um
intermediário protético, ao invés de se trabalhar diretamente da
plataforma do implante (Ucla) é o espaço interoclusal disponível.
Quando se avalia a distância da plataforma do implante até a
face oclusal do dente antagonista, existe uma limitação de
espaço para trabalhar.
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Altura necessária para os pilares
Essa limitação pode ser fundamental na escolha do intermediário protético.
De acordo com Carpentieri e colaboradores (2019), as medidas variam de
acordo com o componente a ser utilizado. Dessa forma, para se trabalhar
com um Ucla, a altura interoclusal mínima é de 4-5mm, enquanto que para
se trabalhar com um Esteticone a altura mínima é de 7,5mm. Isso é
importante para ser determinado antes da instalação do implante. Não
adianta instalar o implante em uma região onde não há espaço interoclusal
para trabalhar.
Dessa forma, volta-se ao quefoi mencionado no início dessa seção, sobre a
sequência do planejamento protético e cirúrgico. Antes de instalar o implante
é preciso ter em mente:
■ Tipo de conexão protética;
■ Tipo de prótese que vai ser confeccionada;
■ Tipo de componente protético a ser utilizado;
■ Disponibilidade óssea para planejamento guiado pela prótese.
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Considerações finais 
Mais do que conhecer o componente protético, é
importante saber a relação entre forma / função. Sendo
assim, é possível compreender como a peça vai funcionar, e
quais os possíveis problemas que podem surgir.
Outro ponto MUITO importante é compreender, no universo
de cada conexão protética, qual a melhor indicação de
componente protético. Quando pensamos em cone Morse,
por exemplo, a utilização do pilar do tipo Ucla não é a
primeira escolha por conta de questões associadas à
conexão.
O componente Ucla funciona muito bem em hexágono
externo e interno por conta dessas conexões não
dependerem de uma precisão absoluta para funcionar.
SEMPRE planeje os casos com uma visão protética. Isso vai
evitar complicações na hora da reabilitação.
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Agora você já tem todas as informações que necessita 
para entender um kit protético básico de um sistema 
de implante generalista e os tipos e indicações dos 
componentes protéticos para hexágono externo.
Agora é com você! O primeiro passo já foi dado! 
Mas ainda tem muito mais coisas para serem 
estudadas a fim de alcançar o verdadeiro domínio 
da Prótese sobre QUALQUER implante – PsQi.
“LOUCURA É QUERER 
RESULTADOS DIFERENTES 
FAZENDO TUDO EXATAMENTE 
IGUAL”
Pense nisso... Espero você nos próximos conteúdos.
Qualquer dúvida ou sugestão me escreva pelo e-mail
contato@professorpiero.com.br. Será um prazer re-
ceber seu feedback.
Abraços,
Professor Piero
www.professorpiero.com.br
55
Referências:
www.professorpiero.com.br
1. https://intra-lock.com.br/
2. https://www.bioconect.com.br/
3. https://www.pibranemark.com/
4. http://implacil.com.br/
5. https://www.anthogyr.pt/
6. https://singularimplants.com.br
7. http://www.dentsply.com.br/isogesac/hisows_portal.aspx?1
,6,5,Produto,20,192,0,,0,0,0,0,
8. https://www.sinimplantsystem.com.br/
9. http://www.titaniumfix.com.br/
10. https://www.intraoss.com/pt/
11. http://www.implalife.com.br/site/
12. http://www.inpbiomedical.com/
13. https://signovinces.com.br/
14. https://www.zimmerbiomet.com.br/
15. https://www.conexao.com.br/
16. https://www.derig.com.br/
17. https://www.nobelbiocare.com.br/
18. https://www.lojadsp.com.br/
19. https://www.fgm.ind.br/arcsys/
20. https://peclab.com.br/
21. https://dentfix.com.br/
22. https://www.straumann.com/neodent/br/pt/discover/porta
l.html
23. https://www.straumann.com/br/pt/profissionais-de-
odontologia.html
24. https://koppimplantes.com.br/
25. https://lojadabi.com.br/prossimplantes
26. https://www.emfils.com.br/
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Referências:
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Meyer KR. Marginal fit analysis of premachined and castable
UCLA abutments. Acta Odontol Latinoam. 2009;22(2):139-
42. PMID: 19839491.
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restorative space required for different types of dental 
implant prostheses. J Am Dent Assoc. 2019 Aug;150(8):695-
706. doi: 10.1016/j.adaj.2019.04.015. PMID: 31352966.
29. De Mori R, Ribeiro CF, da Silva-Concílio LR, Claro Neves AC. 
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30. Karunagaran S, Paprocki GJ, Wicks R, Markose S. A review of
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prosthetic selection. J Tenn Dent Assoc. 2013 Fall-
Winter;93(2):18-23; quiz 23-4. PMID: 24611217.
31. http://www.dynamicabutment.com/
32. https://ifu.neodent.com.br/ifus/330.102.17_IFU.pdf
http://www.dynamicabutment.com/