Definições, Objetivos e Conceitos da Epidemiologia

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Epidemiologia João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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DEFINIÇÕES, OBJETIVOS E CONCEITOS 
 
Estudo da Epidemiologia como instrumento essencial de planejamento, programação e avaliação das ações 
de saúde e a aplicação dos conceitos de Vigilância em Saúde, nos níveis municipal, regional e nacional. 
▪ Sistema sentinela: se alguma coisa foge do previsto/esperado, é disparada uma pesquisa 
epidemiológica 
▪ Etapas e funções da investigação epidemiológica: 
o Diagnóstico da situação de saúde 
o Investigação etiológica 
o Determinação de risco 
o Planejamento e organização do serviço 
 
Diagnóstico clinico 
▪ Objetivo de curar a doença da pessoa. 
▪ Leva em conta história clínica, exame físico e 
exames complementares. 
▪ Plano de ação são o tratamento e a 
reabilitação. 
▪ Diagnóstico individual. 
▪ Avaliação pelo acompanhamento clínico 
(melhora/cura). 
 
Diagnóstico comunitário 
▪ Objetivo de melhorar o nível de saúde da 
comunidade 
▪ Leva em conta dados da população, doenças 
existentes, causas de morte, serviços de saúde 
etc. 
▪ Plano de ação são os programas de saúde 
prioritários. 
▪ Diagnóstico comunitário. 
▪ Avaliação por meio de mudanças no estado de 
saúde da população. 
Morbidade: doença 
Mortalidade: morte 
Epidemia: elevação do número de casos esperados, excede o limite superior endêmico, mas não 
necessariamente é uma elevação acentuada 
Endemia: número de casos esperado para uma região 
Pandemia: global, atinge todos os continentes 
Surto epidêmico: fonte comum, todos ficam doente e se curam praticamente ao mesmo tempo, confinado 
Epidemia: a fonte não é comum, é progressiva e se resolve um pouco mais devagar 
 
Paciente relata mal-estar, cefaleia e mialgia. O profissional verifica que o indivíduo se encontra febril e 
após a prova do laço, verifica mais de 20 petéquias/quadrado. A primeira coisa que vem na cabeça é 
dengue, mas, sabendo que o artigo é de Manaus, pensa-se em malária. 
 
Epidemiologia João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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Dado: valor quantitativo referente a um fato ou circunstância; número bruto sem qualquer espécie de 
tratamento estatístico 
Informação: conhecimento obtido a partir dos dados; dado trabalhado, interpretado 
▪ Todas as atividades realizadas por um serviço de saúde geram dados (estruturados, semiestruturados 
ou não estruturados), que podem produzir informações 
▪ A qualidade das informações é definida pela oportunidade, atualidade, disponibilidade, cobertura e 
acesso à informação o mais precocemente possível 
▪ Gestão de informação → geração de conhecimento 
▪ As perguntas indicam as informações que precisam ser obtidas. 
▪ Informações para apoiar as operações diárias: usadas na rotina, como prontuário eletrônico e 
sinais vitais. 
▪ Informações para acompanhar o progresso dos planos de ação: usadas pela liderança para 
acompanhamento de projetos e ações. 
▪ Informações para tomada de decisão: utilizadas pela alta direção para avaliar a evolução dos 
resultados e o alcance das metas; podem ser informações quantitativas e qualitativas. 
Tríade da tomada de decisão: Informação → Decisão (baseada em dados relevantes) → Ação 
 
Sistemas de Informação (SIS) 
É a base para a gestão dos serviços. 
▪ SIM 
▪ Sinasc 
▪ Sinan 
▪ SIH/SUS 
▪ SAI/SUS 
▪ CNES 
▪ SI/PNI 
▪ Siops 
 
Prevalência: número de casos (não importa se são novos ou velhos) em um certo momento. É um recorte 
transversal do tempo, envolve a população em geral como denominador. Não tem tempo inicial e final. Não 
leva tanto em consideração o risco. É uma medida estática. Geralmente usada para doenças crônicas. 
 
Incidência: número de casos novos em uma população exposta ao risco em um período de tempo 
determinado. É mais dinâmica, com tempo inicial e final (podem ser feitas várias leituras). 
▪ Mortalidade é uma particularidade da incidência. 
▪ Incidência acumulada: número da população não é tão importante, pode ser usado um dado de 
população do sistema e considerar toda a população como em risco. 
▪ Densidade de incidência: trabalha com pessoa/tempo, o tempo que a pessoa contribuiu com o 
trabalho 
Epidemiologia João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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Indicadores de Saúde: parâmetros usados internacionalmente, com o objetivo de avaliar, sob o ponto de 
vista sanitário, a higidez dos agregados humanos. Fornece também subsídios ao planejamento em saúde e 
ao acompanhamento do padrão sanitário. 
Coeficiente: relação entre o número de eventos reais e os que poderiam acontecer, multiplicando-se o 
resultado pela base referencial do denominador (potência de 10). Tem o objetivo de projetar o risco. Mostra 
o que vai acontecer e como intervir. 
 
Tendencias atuais 
▪ Epidemiologia clínica: Medicina baseada em evidência. Aplicação da epidemiologia no diagnóstico 
clínico e no cuidado direto do paciente, com maior rigor científico na prática médica. 
▪ Epidemiologia social: Renascer do estudo da determinação social da doença. Busca melhorar o 
atendimento à saúde da população, especialmente as mais subdesenvolvidas, de maneira 
multidisciplinar, procurando trabalhar na diminuição da desigualdade social e prevenção das doenças 
evitáveis.