Toxicologia e Segurança Pública - Avaliação On-Line 2 (AOL 2)

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Toxicologia e Segurança Pública
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) – Questionário
1. Pergunta 1
/1
O paracetamol é um anti-inflamatório comumente usados pela população, porém em alguns casos até não intencionalmente, pela falta de conhecimento, há o consumo demasiado. O principal metabólito tóxico do acetaminofeno, imina de n-acetil-p-benzoquinona (NAPQI), é produzido no sistema enzimático do citocromo hepático P450; a glutationa depositada no fígado desintoxica este metabólito. Uma superdosagem esgota o depósito hepático de glutationa. Como resultado, NAPQI se acumula, causando necrose hepatocelular e, possivelmente, dano a outros órgãos (p. ex., rins e pâncreas) (MSD Manuals, 2019). Em que etapa da toxicocinética ou toxicodinâmica é realizada a metabolização desse medicamente?
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A. 
Excreção
B. 
Absorção
C. 
Distribuição
D. 
Toxicodinâmica
E. 
Biotransformação
Resposta correta
2. Pergunta 2
/1
Biotransformação conceitua-se como a metabolização de substâncias endógenos e exógenas para substâncias mais hidrossolúveis visando a excreção pela urina e fezes. As reações de fase I convertem fármacos lipofílicos em moléculas mais polares, introduzindo ou desmascarando um grupo funcional polar, como –OH ou –NH2, por meio de reações de hidrólise, redução ou oxidação. Esse processo é realizado por enzimas que possuem alta especificidade de substrato, as quais, em sua maioria, são expressadas constitutivamente.
Sobre o assunto julgue as seguintes afirmações e assinale a alternativa verdadeira.
A. As carboxilesterases são glicoproteínas presentes no soro e na maioria dos tecidos que hidrolisam numerosos compostos lipídicos endógenos. Essas esterases clivam ésteres carboxílicos produzindo ácido carboxílico e um álcool correspondente.
B. Sistema Citocromo P450 – catalisa a maior parte das reações de fase I, encontrando-se particularmente no reticulo endoplasmático liso e é especialmente abundante no fígado. O mecanismo de ação do citocromo P-450 envolve ativação do oxigénio seguida da perda de um hidrogénio ou um electrão do substrato e recombinação de um oxigénio. O resultado global é a inserção de um átomo de oxigénio na molécula do xenobiótico.
C. As colinesterases têm grande importância na toxicidade dos inseticidas organofosforados, os quais inibem a acetilcolinesterase, assim, impedindo o término da formação do neurotransmissor acetilcolina.
D. O gás sarin, arma química produzida durante o regime nazista na Alemanha, é um organofosforado altamente potente que causa o acúmulo da acetilcolina nos receptores motores e neuronais, estimulando-os continuamente o que causa defasagem de outros neurotransmissores como, também, de ATP. Isso pode levar o indivíduo a morte em poucos segundos.
São verdadeiras as alternativas:
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E. 
II, III, I,V
F. 
I, II, IV
G. 
I, II, III
H. 
I, III, IV
I. 
Todas as afirmativas estão corretas
Resposta correta
3. Pergunta 3
/1
As reações de conjugação envolvem a ligação de substâncias polares às moléculas dos xenobióticos para facilitar a excreção. Essas ligações são feitas por ligações covalentes e são consideradas de fase II. Elas ocorrem, geralmente, quando as reações de fase I não tornam a molécula polar o suficiente para garantir a excreção. Os fármacos que possuem um grupo –OH, –NH2 ou –COOH podem entrar diretamente na fase II e ser conjugados sem uma reação de fase I previa. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
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A. 
Glicuronidação: emprega como substrato a uridina difosfato-ácido glicurônico. Os conjugados são apolares e insolúveis em água, promovendo a excreção via renal e pela bile.
B. 
Sulfonação: há a sulfonação (transferência de sulfato) em xenobióticos e substâncias endógenas por meio das sulfotransferases. As moléculas conjugadas são excretadas pela urina por serem apolares.
C. 
Conjugação com glutationa: A conjugação com glutationa é realizada pelas glutationas S-transferases e é uma importante etapa de detoxicação pois é capaz de neutralizar moléculas que reagem com proteínas e ácidos nucleicos. Geralmente, os substratos para essas enzimas são hidrofóbicos, com átomo eletrofílico e reagem de forma não enzimática com a glutationa. Os conjugados com glutationa formados no fígado podem ser eliminadas pela bile e podem ser convertidos a ácidos mercaptúricos nos rins para a excreção pela urina. Para serem eliminados pela urina, essas substâncias são apolares.
D. 
Conjugação com aminoácidos: Os substratos para conjugação com aminoácidos são restritos a ácidos alifáticos, aromáticos, heteroaromáticos, cinâmicos e arilacéticos. Para que haja a conjugação com aminoácidos não deve haver impedimento estérico em relação ao ácido carboxílico e nem pelos substituintes do anel aromático ou na cadeia lateral alifática. Os compostos após a conjugação são eliminados pela urina por serem lipofílicos.
E. 
Acetilação: Principal rota de biotransformação de xenobióticos contendo uma amina aromática (R–NH2) ou um grupamento hidrazina (R–NH–NH2). Em humanos há duas N-acetiltransferases que possuem cerca de 85% de semelhança na sequência de aminoácidos. Essas enzimas transformam aminas aromáticas para as suas amidas correspondentes, que são menos reativas ao DNA.
Resposta correta
4. Pergunta 4
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“Novo bafômetro detecta embriaguez sem necessidade de soprar no aparelho.
Akemi Nitahara
Da Agência Brasil, no Rio de Janeiro (RJ)
24/07/2019 13h39
Novos aparelhos de detecção de alcoolemia, os chamados bafômetros, foram distribuídos hoje para a PRF (Polícia Rodoviária Federal) no Rio de Janeiro. Os chamados "bafômetros passivos" detectam a presença de álcool sem a necessidade de soprar no aparelho.
Segundo o porta-voz da PRF no Estado, José Hélio Macedo, o órgão vai receber 18 aparelhos para agilizar a fiscalização nas estradas. O bafômetro age por aproximação com o condutor.”
O funcionamento do bafômetro se dá, pois:
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A. 
O álcool etílico na temperatura do corpo volatiliza-se e é excretado pelo ar expirado, como, também, pelo suor.
Resposta correta
B. 
Todas são verdadeiras
C. 
O álcool se concentra na pele
D. 
O álcool se acumula na língua
E. 
O consumo de bombons de licor ou outros doces com álcool logo antes da realização do teste não influencia na realização do mesmo
5. Pergunta 5
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Julgue as alternativas como corretas ou não e assinale a alternativa correspondente.
A. Fármaco: substância de estrutura química definida que altera o sistema fisiológico ou patológico e pode ser utilizada para o diagnóstico ou tratamento para o benefício do organismo vivo em qual foi administrado;
B. Antídoto: agente capaz de antagonizar os efeitos tóxicos de substâncias;
C. Toxicidade: capacidade dos agentes tóxicos de promoverem injúrias às estruturas biológicas, por meio de interações físico-químicas;
D. Ação tóxica: maneira pela qual um agente tóxico exerce sua atividade sobre as estruturas teciduais;
E. Risco: probabilidade estatística de uma substância química provocar efeitos nocivos em condições definidas de exposição;
Das afirmações acima quais estão corretas
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F. 
Apenas I e II são corretas
G. 
Apenas I, II e III estão corretas
H. 
Todas estão corretas
Resposta correta
I. 
Apenas I é correta
J. 
Apenas I, II, III e IV estão corretas
6. Pergunta 6
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Na distribuição de um fármaco, o fator que mais influencia na partição do fármaco entre o sangue e o tecido, trazendo uma maior variabilidade na concentração do fármaco em um ou outro compartimento é:
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A. 
Ligação às proteínas plasmáticas
Resposta correta
B. 
pKa do fármaco
C. 
Gradiente do valor de pH transmembranar
D. 
Lipossolubilidade do fármaco
E. 
Grau de ionização dos fármacos
7. Pergunta 7
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A administração repetida ou contínua de um agonista (ou um antagonista) pode causar alterações na responsividade do receptor. Sobre o assunto correlacione as colunas:
(1) Dessensibilização
(2) Hiperssensibilização
(3) Tolerância
(4) Dependência
(5) Resistência
( ) É a diminuição daresposta a um fármaco usado repetidamente, causadas por: alteração conformacional dos receptores; perda de receptores; depleção de mediadores; aumento da degradação metabólica da droga; adaptação fisiológica; a extrusão ativa da droga das células.
( ) É o desenvolvimento da capacidade de resistir aos efeitos anteriormente destrutivos de um fármaco por microrganismos ou células tumorais
( ) Estado de adaptação ao uso crônico de determinado fármaco ou substância, que se manifesta por um quadro de abstinência após a interrupção aguda, rápida redução da dose, diminuição dos níveis séricos sanguíneos ou administração de um antagonista desta substância.
( ) Estado de adaptação à exposição contínua a determinado fármaco ou substância induz a diminuição de seu efeito, no caso do opioide ao efeito analgésico, sendo necessário um aumento da dose deste para se alcançar o efeito desejado.
( ) Reação imunitária excessiva a um antígeno que pode ser o xenobióticos
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A. 
1,5,2,3,4
B. 
1,3,5,4,2
C. 
3,4,2,5,1
D. Incorreta: 
1,3,4,3,2
E. 
2,1,4,3,5
Resposta correta
8. Pergunta 8
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Durante a intoxicação, qual a fase que se caracteriza pela passagem do xenobiótico ao sangue para ser distribuído?
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A. 
Fase toxicocinética
Resposta correta
B. 
Sinais ou sintomas
C. 
Fase clínica
D. 
Fase de exposição
E. 
Fase toxicodinâmica
9. Pergunta 9
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Biodisponibilidade é conceituado e calculado de que forma? Qual das alternativas melhor responde a essa pergunta?
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A. 
Biodisponibilidade diz respeito a quantidade de um xenobiótico que passa efetivamente a corrente sanguínea e está disponível para a ligação com receptores. A biodisponibilidade é determinada a partir do gráfico gerado por meio da concentração plasmática do fármaco em função do tempo, pode-se mensurar a área sobre a curva (ASC).
B. 
Biodisponibilidade diz respeito a quantidade de um xenobiótico que está armazenado nos tecidos e está disponível para a ligação com receptores. A biodisponibilidade é determinada a partir do gráfico gerado por meio da concentração plasmática do fármaco em função do tempo, pode-se mensurar a área sob a curva (ASC).
C. 
Biodisponibilidade diz respeito a quantidade de um xenobiótico que está armazenado nos tecidos e está disponível para a ligação com receptores. A biodisponibilidade é determinada a partir da mensuração de um ponto da concentração armazenada em relação a um tempo de administração. Demais tempos após a administração não são necessários para a mensuração, já que a relação entre o que está armazenado nos tecidos e o tempo é constante.
D. 
Biodisponibilidade diz respeito a quantidade de um xenobiótico que passa efetivamente a corrente sanguínea e está disponível para a ligação com receptores. A biodisponibilidade é determinada a partir do gráfico gerado por meio da concentração plasmática do fármaco em função do tempo, pode-se mensurar a área sob a curva (ASC).
Resposta correta
E. 
Biodisponibilidade diz respeito a quantidade de um xenobiótico que passa efetivamente a corrente sanguínea e está disponível para a ligação com receptores. A biodisponibilidade é determinada a partir da mensuração de um ponto da concentração plasmática em relação a um tempo de administração. Demais tempos após a administração não são necessários para a mensuração, já que a relação entre o que está armazenado nos tecidos e o tempo é constante.
10. Pergunta 10
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Os agentes tóxicos ou fármacos após a metabolização, se tornando, assim, produtos mais polares e hidrofílicos podem ser excretados pela urina, suor, saliva, lágrimas e leite. A excreção dos fármacos e metabólitos na urina inclui três processos independentes: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. A quantidade de fármaco que chega ao lúmen tubular por filtração glomerular depende da:
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A. 
Da substância
B. 
Extensão da ligação plasmática e da taxa de transporte através de carreadores
C. 
Variação de transportadores carreadores de solutos e do pH da urina
D. 
Taxa de filtração glomerular e da taxa de transporte através de carreadores de solutos
E. 
Taxa de filtração glomerular e da extensão da ligação plasmática do fármaco
Resposta correta