Avaliação On-Line 3 Auditoria Hospitalar

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Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
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Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
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Alinhar pessoas, agregando desempenho e competência às exigências da organização e às metas estipuladas, constitui atualmente um grande desafio aos dirigentes hospitalares. A necessidade de compreensão da política da qualidade, do respeito aos protocolos e procedimentos padronizados, do estabelecimento de relações eficazes e produtivas entre as pessoas e da comunicação efetiva se torna cada vez mais importante na busca de resultados e da implantação de uma cultura organizacional pautada na qualidade (COUTO; PEDROSA, 2009).
Nesse contexto da grande importância contemporânea da aprendizagem organizacional, assinale a alternativa que indica corretamente o que devemos racionalmente aplicar.
A. Educação permanente, considerada um instrumento para mudanças e transformações organizacionais que repercute diretamente na qualidade de serviços de saúde.Resposta correta
B. Capacitação profissional, ferramenta extremamente onerosa às organizações de saúde e que representa pequena melhoria na prestação de serviços assistenciais.
C. Concretização da hierarquia rígida e das relações de trabalho informais para a manutenção da disciplina organizacional.
D. Capacitação dos recursos humanos, que deve ser realizada exclusivamente pela equipe de auditoria externa contratada.
E. Gestão de recursos humanos de maneira a fomentar a alta produtividade mediante sobrecarga de trabalho e horas extras remuneradas.
2. Pergunta 2
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Analise o texto que segue:
“O Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar é um instrumento de avaliação da qualidade institucional, o qual é composto de seções e subseções. As seções representam os serviços, setores ou unidades com características semelhantes para que a instituição seja avaliada segundo uma consistência sistêmica; as subseções tratam do escopo de cada serviço, setor ou unidade, segundo três níveis, do mais simples ao mais complexo, sempre com um processo de incorporação dos requisitos anteriores de menor complexidade (MANZO; BRITO; CORREA, 2012).”
Com base no que foi estudado e de acordo com o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, assinale a alternativa que caracteriza corretamente um hospital acreditado com nível 3 de qualidade.
A. Apresenta protocolos de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos com a finalidade de promover práticas seguras no uso de medicamentos em hospitais.
B. Gerencia os processos e suas interações sistemicamente, estabelece esquema de medição e avaliação deles e possui programa de educação e treinamento continuado voltado à melhoria.
C. Atende aos requisitos formais, técnicos e de estrutura para a sua atividade conforme legislação correspondente e identifica riscos específicos, gerenciando-os com foco na segurança.
D. Utiliza perspectivas de medição organizacional alinhadas às estratégias e correlacionadas aos indicadores de desempenho dos processos e apresenta inovações e melhorias implementadas decorrentes do processo de análise crítica.
Resposta correta
E. Adota normas britânicas de excelência em saúde e segurança ocupacional, voltada, desse modo, para a redução de acidentes e de doenças ocupacionais.
3. Pergunta 3
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Leia o excerto a seguir.
“Se levarmos a lógica TQM a um extremo, teremos que a qualidade nas suas várias dimensões implicaria em respostas que não pertenceriam mais a uma determinada unidade organizacional (seção, setor, departamento etc.), o que indicaria a necessidade de uma desdepartamentalização nas organizações. As informações devem fluir mais, o que questionaria o modelo hierárquico vertical. A informação deve percorrer também trajetórias horizontais. Tudo isso exigiria pessoal mais bem preparado, para entender processos, responder aos problemas e para interagir numa direção (horizontal) em que a hierarquia não prevalece como forma básica de coordenação (BIANCO; SALERNO, 2001). 
Sobre essa temática, analise as proposições a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O conceito de qualidade total compreende que todas as etapas do processo produtivo até o produto ou serviço final entregue ao cliente estão em conformidade com as normas da qualidade preconizadas, mas não se pode controlar a qualidade do que é externo à organização.
POR QUE
II. Fornecedores, serviços terceirizados, distribuidores e prestadores de serviços que, em algum momento, participam do processo de produção podem não estar em conformidade e não são passíveis de verificação.
Assinale a alternativa correta.
A. A proposição I é falsa, e a proposição II é verdadeira.
B. A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa.
C. As proposições I e II são falsas.Resposta correta
D. As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
E. As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
4. Pergunta 4
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A busca pelos cuidados seguros em saúde remonta à antiguidade. A evolução dos conhecimentos e técnicas desenvolvidos com a observação através dos tempos culminou na realização de estudos científicos específicos a partir da década de 1970, apresentando resultados que demonstraram a magnitude e a importância da temática. Além disso, alertaram profissionais de saúde, gestores, pacientes e instituições para a necessidade de intervenção sob a realidade predominante, devido ao seu alto impacto social e econômico (SOUSA; MENDES, 2014).
Considerando-se os sistemas de gestão da qualidade, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas no que se refere às ferramentas que podem ser utilizadas para busca da qualidade e segurança.
(  ) Padronização e acompanhamento de protocolos de segurança. 
(  ) Padronização e mensuração de indicadores específicos relacionados ao protocolo.
(  ) Realização de análise crítica dos indicadores.
(  ) Elaboração de um cronograma de visitas técnicas a hospitais de referência.
(  ) Proposição de plano de ação para melhoria do processo.
(  ) Identificação, culpabilização e demissão dos responsáveis pelas falhas nos processos. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
A. F, V, V, F, V, F.
B. V, V, F, F, V, V.
C. V, V, V, V, V, F.Resposta correta
D. V, V, V, F, V, V.
E. V, V, V, F, V, F.
5. Pergunta 5
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Leia o texto a seguir:
“Na intenção de coordenar os esforços para obter qualidade, cita-se a importância de seguir um processo, ou seja, um conjunto de meios para se chegar a um fim. O processo seria uma sequência de ações (passos) que norteiam as atividades a serem desenvolvidas. Ao conhecer e controlar os processos menores pode-se localizar os problemas e agir sobre a causa fundamental (CARDOSO et al., 2010).”
Considerando as informações apresentadas no texto, analise as afirmações a seguir acerca da ferramenta administrativa conhecida como Ciclo do PDCA.
A. A etapa C refere-se à checagem.
B. A letra D consiste no diagnóstico situacional.
C. A letra P significa participação.
D. O “A” significa atitude.
E. O Ciclo do PDCA é composto por quatro fases.
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas.
F. II, III e IV.
G. I, II, III e V.
H. I e III.
I. I e IV.Resposta correta
J. II, III, IV e V.
6. Pergunta 6
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O processo gerencial em saúde deve sempre seguir o PDCA e a epidemiologia, ferramentas essenciais de trabalho que auxiliam o gestor nas etapas de planejamento e controle. Sem elas, não é possível medir com segurança o desempenho organizacional por utilizar a estatística aplicada ao controle de processos produtivos. A empresa deve avaliar continuamente seus processos para analisar seu resultado global e a influência dos diversos componentes do processo produtivo nele. Os componentes do processo podem ser desdobrados e a analisados separadamente (COUTO; PEDROSA, 2009).
Com base no exposto, analise os itens a seguir.
A. métodos;
B. insumos;
C. mensurações;
D. mão-de-obra;
E. ambiente;
F. concorrência.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os itens nos quais os processos organizacionais podem se desdobrar.
Ocultar opções de resposta 
G. I, III eVI.
H. I, IV e V.
I. II, IV, V e VI.
J. I, II, III, IV e V.Resposta correta
K. I, II, III, V e VI.
7. Pergunta 7
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Uma equipe auditora, analisando o Programa de Controle de Infecção Hospitalar de uma instituição, identificou que existe uma comissão específica para tais atividades e que ela está ativa – pelos livros de ata observa-se periodicidade de reuniões. Constataram-se o não atendimento do dispositivo legal da composição da comissão e a ausência de padronização de procedimentos, havendo a necessidade da confecção de documentos-padrão. Com relação às notificações de casos, os dados são colhidos, dispostos em forma de tabela e apresentados mensalmente à Vigilância Sanitária. Apesar de poderem facilmente ser transformados em indicadores de resultado do processo, não são tratados e apresentados dessa maneira (BRASIL, 1998).
Para se atender ao dispositivo legal e ao programa de qualidade, foram padronizados indicadores para verificação e análise periódica. Analise os itens a seguir, que podem dizer respeito a tais indicadores.
A. Taxa de glosas em contas hospitalares;
B. Taxa de infecções hospitalares por procedimento;
C. Custo médio por paciente com infecção hospitalar;
D. Taxa de letalidade associada a infecção hospitalar;
E. Respeito ao cronograma de reuniões da comissão.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os itens padronizados.
F. II, III, IV e V.
G. I, II e IV.
H. II, III, IV e V.Resposta correta
I. I, III e V.
J. II e IV.
8. Pergunta 8
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Apesar de ser inegável a melhoria ocorrida nas organizações de serviços com a implantação de um sistema voltado para a qualidade, desafios são grandes nesse sentido.
Analise as afirmativas abaixo:
I. Apesar de empecilhos relacionados à cultura organizacional e à rotatividade de pessoal, a Acreditação é apontada como vantajosa à qualidade do gerenciamento e também da assistência.
POR QUE 
II. Por meio da padronização dos processos e centralização do usuário no cuidado, a assistência é gerenciada para a qualidade.
Sobre essa temática, analise as proposições e a relação proposta entre elas.
Assinale a alternativa correta.
A. As proposições I e II são falsas.
B. A proposição I é falsa, e a proposição II é verdadeira.
C. As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
D. A proposição I é verdadeira, e a proposição II é falsa.
E. As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.Resposta correta
9. Pergunta 9
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Analise o excerto a seguir.
“A criação de instrumentos destinados à melhoria da qualidade da assistência na saúde tornou-se um fenômeno universal, deixando de ser um mero conceito teórico para ser uma realidade cuja essência é garantir a sobrevivência das empresas e dos setores de produção de bens e serviços. Ademais, a avaliação constitui um pilar fundamental de garantia da assistência na saúde e é entendida como sendo um instrumento da gestão de serviços de saúde necessário para mensurar os esforços da organização, qualidade dos serviços prestados, bem como sua utilidade e relevância social (MANZO; BRITO; CORREA, 2012)”.
Nesse contexto, as certificações e a acreditação hospitalar despontam com sua metodologia de trabalho e avaliação dos processos e recursos das organizações de saúde. Porém, apesar das claras vantagens desses processos, desafios são lançados aos gestores e à equipe hospitalar.
Sobre os desafios, vantagens e desvantagens das certificações e acreditações em uma organização hospitalar, assinale com V as afirmações verdadeiras, e com F as falsas.
( ) Análises de custo-benefício das certificações demonstram que a implantação de um padrão de qualidade hospitalar não consegue trazer redução de custos operacionais internos.
( ) Não é objetivo da acreditação promover melhorias nas condições de trabalho dos colaboradores do hospital, uma vez que seu foco é sempre no cliente. 
( ) Atender aos requisitos dos clientes implica sobrecarga de trabalho para os colaboradores, parte prejudicada de um processo de certificação e acreditação hospitalar. 
( ) Um grande desafio à implantação de um sistema de gestão da qualidade é a necessidade da transformação cultural imposta a qual exige mudanças de valores, hábitos e comportamentos das pessoas envolvidas. 
( ) Os processos de certificação e acreditação sempre estão alinhados ao aumento de custos operacionais para a manutenção do padrão de qualidade que inviabiliza a sua implantação em organizações hospitalares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
A. F, V, F, F, V.
B. V, F, F, V, F.
C. F, F, F, V, F.Resposta correta
D. V, V, F, V, F.
E. V, F, F, V, V.
10. Pergunta 10
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Nos últimos anos o tema da avaliação da qualidade em saúde tem sido motivo de intensas discussões acerca da dimensão das análises que envolvem e diferenciam a atenção da administração nas organizações do setor. Para se aferir a qualidade em âmbito hospitalar, por exemplo, é preciso conhecer os diferentes enfoques disponíveis para se definirem os critérios “ótimos” para a organização e o cliente. Nesse contexto teremos os atributos da qualidade da atenção em saúde que caracterizarão a satisfação das necessidades dos clientes (MALAGÓN-LONDOÑO; MORERA; LAVERDE, 2003).
A partir dessas informações, associe cada tipo de atributo da qualidade da atenção em saúde a seguir com os respectivos fundamentos.
A. Continuidade;
B. Efetividade;
C. Legitimidade;
D. Aceitabilidade;
E. Segurança.
(  ) Aplicação em sequência lógica das ações que correspondem à atenção em saúde necessária;
(  ) Realização dos procedimentos, respeitando os protocolos para minimização e eliminação de riscos assistenciais; 
(  ) Melhora possível de ser alcançada com as ações de saúde;
(  ) Aspectos relativos à conformidade em atender aos desejos do cliente no que tange à relação equipe-paciente; 
( ) Conformidade com os princípios éticos, valores, normas, regulamentos e leis do setor.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas.
F. 5, 4, 2, 3, 1.
G. 1, 5, 2, 4, 3.Resposta correta
H. 3, 5, 2, 1, 4.
I. 1, 5, 4, 2, 3.
J. 5, 4, 3, 2, 1