Avaliação On-Line 4 Auditoria Hospitalar

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Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário
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1. Pergunta 1
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Leia o caso abaixo:
No hospital municipal Dona Maria, uma senhora idosa, muito tímida e reservada, vai ser submetida a um exame de apoio ao diagnóstico no setor de imagem. A técnica em radiologia, sem questionar, segue o fluxo do serviço, como de praxe: leva Dona Maria para uma sala onde a mesma deve se despir e vestir uma camisola hospitalar, aberta nas costas, para depois, atravessar o corredor de pacientes até a sala de exames. Dona Maria se recusa a dirigir-se à sala de exames e questiona como uma situação tão constrangedora possa ser comum no cotidiano de trabalho do hospital.
O texto refere-se ao desrespeito a uma diretriz muito importante da Política Nacional de Humanização definida como:
1. acolhimento.
2. ambiência.Resposta correta
3. emponderamento.
4. protagonismo.
5. clínica ampliada.
2. Pergunta 2
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Leia o texto abaixo:
“O HumanizaSUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. Humanizar se traduz, então, como inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado. Tais mudanças são construídas não por uma pessoa ou grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada. Incluir para estimular a produção de novos modos de cuidar e novas formas de organizar o trabalho (BRASIL, 2013).”
A partir dessas informações associe as diretrizes e princípios a seguir com seus respectivos fundamentos.
1. Transversalidade.
2. Indissociabilidade entre atenção e a gestão em saúde.
3. Acolhimento através da escuta qualificada.
4. Gestão participativas e cogestão.
5. Ambiência.
( ) inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão quanto a ampliação das tarefas da gestão; 
( ) prática da escuta qualificada, análise dos processos de trabalho e construção de relações de confiança e empatia; 
( ) criação de espaços saudáveis, acolhedores e confortáveis, que respeitem a privacidade e o cuidado em saúde; 
( ) transformação das relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos;
( ) busca pelos trabalhadores e usuários do entendimento do funcionamento e gestão dos serviços e da rede de saúde para participação ativa no processo.
Agora, assinale a opção que apresenta a sequência correta sobre a PNH:
6. 4 – 5 – 3 – 2 – 1.
7. 5 – 4 – 2 – 3 – 1.
8. 2 – 5 – 3 – 1 – 4.
9. 4 – 3 – 5 – 1 – 2.Resposta correta
10. 4 – 3 – 5 – 2 – 1.
3. Pergunta 3
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Leia o texto abaixo:
“Quanto custam os eventos adversos?
Os custos dos eventos adversos (EAs) têm sido considerados em diversos estudos a nível internacional. Poucos estudos têm tentado estimar os custos adicionais dos EAs nos cuidados hospitalares e, ainda menos, os custos em serviços de saúde fora dos hospitais. Todos os estudos analisados demonstraram que as lesões dos pacientes associadas aos cuidados de saúde aumentaram substancialmente os custos, estimando-se entre 13 a 16% dos custos hospitalares, o que representa cerca de um dólar em cada sete dólares gastos no atendimento aos pacientes (SOUSA et al., 2014).
A operacionalização do gerenciamento de riscos e as possíveis fontes geradoras de custos relacionadas é feita através da implantação de uma ferramenta denominada: 
1. Mapeamento de processo.
2. Diagrama de Ishikawa.
3. Diagrama de causa-feito.
4. Matriz de Riscos.Resposta correta
5. Cadeia cliente fornecedor.
4. Pergunta 4
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Leia o excerto abaixo:
O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) foi criado para contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. A Segurança do Paciente é um dos seis atributos da qualidade do cuidado e tem adquirido, em todo o mundo, grande importância para os pacientes, famílias, gestores e profissionais de saúde com a finalidade de oferecer uma assistência segura. Desse modo, para suprir essa necessidade de realização das práticas seguras em saúde descritos por estudos e apresentados na literatura, a Portaria 2.095/13 apresenta protocolos básicos a serem implantados pelos estabelecimentos de saúde (BRASIL, 2019).
São protocolos de segurança do paciente presentes no PSNP:
1. Identificação do paciente;
2. Prevenção de úlcera por pressão;
3. Segurança no fluxo de medicação;
4. Cirurgia segura;
5. Prática de higienização das mãos;
6. Prevenção de quedas.
Estão corretas as asserções apresentadas na opção:
7. I; III; IV, VI.
8. I; II; IV; V.
9. I; II; III; IV; V, VI.Resposta correta
10. I; II; III; V, VI.
11. II; III; IV; V.
5. Pergunta 5
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Leia o texto abaixo:
A implantação das normas de acreditação da ONA nos serviços de saúde demonstra aumento da eficácia organizacional e adequação de sua infraestrutura de forma geral, contribuindo para que sejam supridas as necessidades das organizações, de segurança para os seus usuários, promovendo um melhor ambiente de trabalho, um melhor desempenho da instituição e, em consequência, uma maior confiança por parte da sociedade quanto aos serviços ofertados (AZEVEDO et al., 2002).
Com relação à metodologia da acreditação e a segurança do paciente, podemos elencar como destaques na definição de critérios para a garantia do cuidado prestado:
A-comunicação efetiva;
B-vigilância de medicamentos;
C-minimização de lesões associadas ao cuidado;
D-redução dos custos dos processos assistenciais; 
E-Controle do risco de infecções relacionadas à assistência;
Estão corretas as asserções apresentadas na opção:
1. C; D; E.
2. D; C; D; E.
3. A; B; C; E.Resposta correta
4. A; B; C; D; E.
5. B; C; E.
6. Pergunta 6
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Analise o caso a seguir:
Em um hospital, a gerente da enfermagem observa uma situação no Pronto Atendimento: uma enfermeira assistencial responsável pela administração de medicamentos naquele plantão diurno é questionada por uma usuária idosa que lhe solicita esclarecimentos sobre as indicações dos medicamentos que iria receber. Naquela mesma semana, a enfermeira havia passado por um treinamento sobre a Política Nacional de Humanização e a gerente precisa analisar a efetividade do mesmo.
Baseando-se na Política Nacional de Humanização a atitude correta a ser tomada pela enfermeira seria:
1. agir com objetividade e informar que não é sua função esclarecer esse tipo de dúvida, uma vez esse tipo de pergunta deveria ser direcionada ao médico que realizou o atendimento e não a ela.
2. dar as informações à usuária, dentro de seu conhecimento como enfermeira, mas, sobretudo esclarecer que essa é uma função do médico, e que ele não agiu corretamente em não lhe esclarecer no ato da consulta, julgando e responsabilizando-o.
3. acolher e comunicar-se com a paciente respeitosamente mas não passar as informações solicitadas sobre os medicamentos e seu estado de saúde que poderiam abalar a paciente e prejudicar seu tratamento.
4. escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de suas competências e buscando auxílio através de comunicação com o médico e demais profissionais da equipe.Resposta correta
5. prezar pelo acolhimento e a escuta mas desconsiderar dúvidas e questionamentos de cunho técnico que só possuem utilidade para a equipe multiprofissional do hospital.
7. Pergunta 7
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A gestão hospitalar qualificada utiliza-se de análises na tomada de decisão, uma vez que se faz indispensável no planejamento adequado dos limitados recursos financeiros disponíveis para a execução dos serviços prestados aos pacientes. Essa otimização gerencial deve seguir critérios importantes no delineamento da quantidade e qualidade do cuidado em saúde ofertado por essas organizações, sendo importante para a busca da manutenção dessas empresas no complexo cenário atual do mercado da saúde.
Nesse contexto, podemos afirmar sobre a gestão hospitalar qualificada:
1. Busca a excelência hospitalar por envolver a eficácia e a eficiência;
2. Uma eficiente gestão de custos deve ser aliada à qualidade do serviço prestado;
3. O aspecto financeiro deve ser priorizado em detrimento a qualidadeassistencial, muitas vezes extremamente onerosa;
4. O fator assistencial é o único a ser gerenciado em hospitais por se tratar da missão dessas organizações;
5. Envolve a análise de todos os aspectos relacionados aos custos operacionais do cuidado como margens por procedimento, recursos humanos, espaços e serviços ociosos, dentre outros.
Estão corretas as asserções apresentadas na opção:
6. I; II e V.Resposta correta
7. II, III e IV.
8. I, III e V.
9. I, II, III e V
10. I, II, III, IV e V.
8. Pergunta 8
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Leia o fragmento abaixo:
“A respeito de sua definição, o Ministério da Saúde trabalha com o conceito de que a _____________ hospitalar consiste no exame sistemático e independente dos fatos obtidos através da observação, medição, ensaio ou outras técnicas apropriadas, de uma atividade, elemento ou sistema, para verificar a adequação aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se as ações de saúde e seus resultados estão de acordo com as planejadas (BRASIL, 2001).”
Assinale a opção que preenche corretamente a lacuna do texto:
1. fiscalização.
2. acreditação.
3. ouvidoria.
4. avaliação.
5. auditoria.Resposta correta
9. Pergunta 9
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O hospital é uma organização complexa composto por diversos setores interligados onde todos são igualmente responsáveis, direta ou indiretamente, pela qualidade dos serviços de saúde prestados aos pacientes. Corpo clínico, serviço de processamento de roupas, tecnologia da informação, recepção, limpeza e higienização, nutrição e dietética, manutenção, engenharia clínica, dentre outros, juntamente com serviços terceirizados muitas vezes presentes, possuem impacto, assistencial e administrativo, nos serviços prestados aos clientes daquela organização.
Considerando-se o conceito de qualidade total, podemos afirmar que:
1. Somente os setores que prestam serviços assistenciais devem ser auditados considerando-se as normas de qualidade, uma vez que os administrativos não se relacionam ao cuidado prestado.
2. Todos os setores e serviços hospitalares devem ser auditados, incluindo os terceirizados, uma vez que a qualidade total prevê que todos devem seguir as normas e padrões estabelecidos na política de qualidade da organização.
Resposta correta
3. Os setores devem ser auditados considerando-se as normas de qualidade implantadas pela organização, porém não se tem governabilidade sobre os serviços terceirizados, logo, esses não são passíveis de auditoria.
4. As normas de qualidade preveem auditorias periódicas em todos os setores hospitalares, excluindo-se aqueles em que se executam os trabalhos burocráticos.
5. Nas normas de qualidade não existem menção aos serviços terceirizados que porventura sejam contratados pelo hospital, logo, esses são regidos por cláusulas contratuais
10. Pergunta 10
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Leia o fragmento abaixo:
(…) esse serviço procurara auxiliar o processo de construção da cidadania nas últimas décadas, em nosso país. São órgãos que buscam levantar a manifestação acerca dos serviços prestados, intervindo na relação entre o usuário e a administração pública. O conhecimento da opinião dos usuários em relação aos serviços públicos é importante instrumento auxiliar para planejamento e tomada de decisões. Também na rede privada, de modo similar, esse serviço intervem na relação entre o consumidor e a empresa (PEIXOTO; MARSIGLIA; MORRONE, 2013).
O serviço referido no texto acima refere-se a:
1. fiscalização.
2. avaliação.
3. auditoria.
4. ouvidoria.Resposta correta
5. acreditação.