Resumo de introdução a Dentística (diferenças entre dentística estética e restauradora e principais materiais)

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FACULDADE ADVENTISTA DA BAHIA
ÁREA DA SAÚDE 
 CURSO DE ODONTOLOGIA
JULIANA BARBOSA DOS ANJOS
RELATÓRIO DA JORNADA INTERDICIPLINAR: DENTÍSTICA
 
CAPOEIRUÇU-BA 
2018
Existem diferenças entre os termos dentística restauradora e dentistíca estética. Dentística estética é um nome relativamente novo já que antigamente não se visava muito na questão da beleza e sim em restaurar a funcionalidade e forma da estrutura dental. Antigamente a dentística restauradora era utilizada para a remoção da cárie e restauração, porém muitas vezes isso causava novas lesões da cárie no remanescente dental, fazendo com que fosse necessária uma nova restauração causando maior desgaste da estrutura dental. Atualmente a dentística fundamenta suas atividades no diagnóstico, tratamento, prognóstico e principalmente na prevenção da cárie. Os tratamentos restauradores recuperam as estruturas perdidas, forma, função e estética, seja em forma de restauração indireta ou direta.
Essa especialidade visa manter a harmonia e integralidade fisiológica com a estrutura dental, tecido mole e do sistema estomatognática como um todo. Muitas pessoas acreditam que os tratamentos de estética sejam dispensáveis por se tratar de beleza, porém ela passa a ser indispensável a partir do momento que faz alguém feliz e realizado. A dentistíca possui algumas etapas, são elas: Diagnóstico, adequação do meio bucal, tratamento e manutenção 
Antes de iniciar um tratamento o dentista deve sempre avaliar a exata necessidade daquele tratamento para o paciente, o que o clínico pode oferecer e o que o paciente é capaz de aceitar e manter. 
Materiais restauradores:
Sistema adesivo: Tem a função de aderir um material ao outro, quando aplicado no esmalte faz a adesão micromecânica através de um condicionamento ácido que aumenta a porosidade da superfície de contato fazendo com que o adesivo se infiltre nesses poros e quando e na dentina o adesivo penetra entre a estrutura do colágeno. 
Resinas compostas: É um material de fácil manipulação, muito versátil e com boa estética, que até o momento era fraca por conta das restaurações do amálgama. As resinas compostas são formadas por matriz orgânica, carga inorgânica e um agente de união. A grande vantagem da resina é que ela preserva o dente, não é necessário desgaste do dente para a adesão. Inevitavelmente a resina com o tempo muda de cor o que é uma desvantagem.
Cerâmica: É um material orgânico produzido pelo homem pela queima de minerais a altas temperaturas. Elas são muito utilizadas pois tem alta resistência à compressão, estética excelente, ela não muda de cor com o decorrer do tempo, tem lisura superficial e isso diminui o acúmulo de placa bacteriana, porém suas desvantagens é que são friáveis e tem alto custo. Produzem, por exemplo, lentes de contato dental e facetas, que são a mesma coisa que lentes de contato dental, porém são mais grossas, também produzem as coroas que recobrem o dente inteiro.
Na restauração de dentes anteriores pode ser feita restauração de movimentos ortodônticos que seria a restauração com resina para substituir o diastema ou alguns outros procedimentos.
A cada dia aparecem mais tecnologias e aparelhos para melhorar e facilitar o trabalho do dentista. Um desses aparelhos na odontologia digital é o sistema CAD/CAM sendo CAD o desenho assistido no computador e CAM a manufatura assistida por computador.
 Esse sistema permite que através de câmeras de foto e vídeo, escâneres intraorais 3D a arcada do paciente seja transferida para o computador, onde o dentista pode avaliar e começar a fazer o planejamento dentro do programa. Depois que o projeto está pronto digitalmente se faz uma impressão em 3D e já pode ser provado na boca do paciente.
Caso clínico: Paciente com diastema e fumante. Fazer o molde, encerar e aplicar para teste no paciente (mocap provisório para que o paciente possa testar). Caso o paciente não goste você pode aplicar um silicone para copiar o molde encerado. Nesse caso foi utilizado uma resina bis acrílica A1 (que não esquenta tanto na boca do paciente, tem um cheiro melhor e uma estabilidade de cor melhor), silicona para condensação e um catalizador, aplicar no molde encerado e após o tempo de presa final, retirar a nova cópia. Depois de ter a cópia do encerramento deve-se preencher o molde com a resina bis acrílica apenas na face vestibular e encaixar na boca do paciente, após a resina tomar presa já pode ser retirado da boca e apenas faz as modificações para tirar excesso ou retocar.
Referências:
Baratieri, L.N. et al. Odontologia Restauradora - Fundamentos e Técnicas. Sao Paulo: Livraria e Editora Santos, 2010. Vol. 1 e 2. 804p