Promoção de Saúde

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(
 Sarah Michalsky
2020.2
, 101
)Promoção de Saúde
Prevenção de doenças:
- Foco na doença.
- Impedir que aconteça ou minimizar as sequelas específicas de uma determinada doença.
- Reduzir fatores de risco.
- Diminuir as complicações.
- Objetivo final: ausência de doença.
- Exemplo: atividades educativas voltadas para grupo de hipertensos.
Promoção de saúde: 
- Não é uma ação específica para uma doença, o foco está na saúde.
- Mudança no estilo de vida.
- Atua sobre os determinantes do processo saúde-doença (intersetorialidade e interprofissionalidade).
- Objetivo contínuo que busca um nível ótimo de vida e saúde, portanto, a ausência de doenças não é o suficiente!
- Exemplo: capacitação da população para agir (buscar saneamento, transporte, educação).
- Na prevenção, a saúde é vista simplesmente como ausência de doenças, enquanto na promoção a saúde é encarada como um conceito positivo e multidimensional (Freitas, 2003).
PROMOÇÃO DE SAÚDE
- Os primeiros conceitos de Promoção da Saúde foram definidos Sigerist, em 1946.
Quatro tarefas essenciais da Medicina:
- A promoção da saúde.
- A prevenção das doenças (nível primário, secundário, terciário).
- A recuperação. 
- A reabilitação.
“A saúde se promove proporcionando condições de vida decentes, boas condições de trabalho, educação, cultura e formas de lazer e descanso” (Sigerist, em 1946).
- Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação no controle desse processo.
- As ações de promoção de saúde são iniciativas que permitem de alguma forma melhorar a condição de saúde dos indivíduos ou das populações. Podem ser ações coletivas, levadas a cabo por organizações ou ações individuais, concretizada por cada um de nós.
- QUANTO MAIOR A RESILIÊNCIA DA PESSOA, MENOR SUA VULNERABILIDADE (porém o risco de adoecer é imutável desde que ações sejam feitas precocemente).
- Coletivas: formação contínua, melhorias nas condições das instalações, incentivo à alimentação saudável nas cantinas das empresas, incentivos à prática de atividades físicas, combate ao estresse e incentivo ao abandono do tabaco.
- Individuais: boa nutrição, atividades físicas.
- Para viver bem numa comunidade (qualidade de vida) são necessárias ações que não estão somente ligadas aos serviços de saúde (mas também trabalho, lazer, alimentação).
- NÃO SE TRABALHA COM MODELO BIOMÉDICO (médico centrado) que priorizava as ações curativas e assistenciais, extremamente caras e onerosas ao SUS e que não trazia qualidade de vida aos pacientes.
Território:
- Para saber as ações que deverão ser realizadas (planejamento), precisa-se conhecer o território.
- Seja na ação de prevenção a doença ou promoção de saúde, o EMPODERAMENTO DA COMUNIDADE para elaboração de políticas públicas e solicitação ao gestor para sua implementação é importante.
- É necessário então realizar o diagnóstico comunitário de saúde para realizar o planejamento.
Diagnóstico comunitário:
- Coleta de dados primários (prontuário do paciente, informações de informantes-chaves) e secundários.
- Análise dos dados.
- Elaboração do diagnóstico (de saúde e problemas).
- Ações (matriz de intervenção com ações prioritárias).
- Pode ser feito por estimativa rápida participativa.
Problemas:
1- Identificação dos problemas.
2- Priorização dos problemas.
3- Explicação dos problemas (causas, consequências) árvore de problemas.
4- Plano de ações/soluções.
Árvore de problemas (explicativa):
- Estratégia para entender causas e consequências do problema (ferramenta de planejamento orientado por problemas).
- Forma de organizar as ideias a respeito do problema.
- Três etapas de construção: (1) colocar no tronco da árvore o problema identificado, (2) nas raízes das árvores as causas do problema e (3) nas folhas as consequências dos problemas.
- É importante colocar o nome dos responsáveis por cada ação desenvolvida.
 (
Determinantes sociais da saúde
)
Políticas públicas:
- Diretrizes que norteiam ações em determinada área da vida social.
- Conjunto de ações e decisões tomadas pelos governos que afetam a todos.
- Deve ser construída a partir da participação da sociedade civil.
- Política Nacional do Idoso.
- Política Nacional do Meio Ambiente.
- Política Nacional de Educação.
- Política Nacional de Atenção Domiciliar.
- Política Nacional de Vigilância em Saúde.
- “Transversal” não é uma imposição, mas sim uma articulação entre todos os níveis de saúde e faz parte do processo de trabalho de todos os profissionais, independente do nível de atenção.
- Objetiva diminuir os “riscos” mesmo que sempre existirão.
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Difere da educação contínua
)