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ETIOPATOGENIA DAS DOENÇAS PERIODONTAIS Estudos têm relatado que, aproximadamente 30 espécies estão associadas à patogênese das doenças periodontais, entre elas, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Prevotella nigrescens, A. actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Treponema denticola, F. nucleatum, Dialister pneumosintes, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Campylobacter rectus, Eikenella corrodens, Eubacterium saphenum, Eubacterium nodatum, Mogibacterium timidum e Enterococcus faecalis entre outras (Teles et al., 2006). Estes microrganismos são capazes de agredir o hospedeiro pela produção de fatores de virulência. O desequilíbrio ecológico pode desencadear o processo de inflamação gengival e promover a destruição do periodonto e ligamento periodontal resultando em reabsorção óssea das estruturas de suporte dos dentes (Bartold et al., 2010). A gengivite constitui a forma mais comum de inflamação gengival, e é considerada reversível. O reestabelecimento da saúde gengival ocorre após a remoção mecânica do biofilme dental e higiene oral. Entretanto, a periodontite é caracterizada por uma reação inflamatória crônica envolvendo os tecidos gengivais, ligamento periodontal e osso alveolar, podendo ocorrer de forma assintomática com presença de sangramento gengival, supuração e mobilidade dental (Ohlrich et al., 2009). A doença periodontal é multifatorial, e está aliada a diversos fatores mecânicos, sistêmicos, envelhecimento fisiológico, susceptibilidade do hospedeiro e composição da microbiota bucal. A periodontite é a principal causa de perda dentária em todo o mundo. Além disso, tem sido provado ser um fator de risco significativo de doenças sistemicas, incluindo doença cardíaca coronária, diabetes, acidente vascular cerebral, artrite reumatóide, obesidade, aterosclerose, parto prematuro e baixo peso ao nascer em recémnascidos. É aceito que a periodontite é iniciada pelas bactérias incorporadas no biofilme subgingival a placa dentária tem envolvimento nas interações complexas das bactérias hopedeiras iniciais .