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16/08/2021 Farmacologia I https://www.notion.so/Farmacologia-I-fd32fd12fff34df49386b1dd28d8e923 1/5 Farmacologia I Vias de Administração Sucesso do tratamento farmacológico depende de vários fatores → inclusive vias de administração; • Que depende da ação desejada; • Rapidez da ação; • Natureza do medicamento (FF). FF → relação direta com as vias de administração; → Sólidas: comprimidos, drágeas, cápsulas, etc; → normalmente via oral ou sublingual; → Semi-sólidas: pomadas, géis, cremes, etc; → vias diferentes com ênfase na ação local; → Líquidas: soluções, xaropes, suspensões, etc; → diferentes vias; "O que o organismo faz com o fármaco" Farmacocinética → Absorção; Distribuição; Metabolismo (biotransformação); Excreção. Vias de administração → Absorção → saída do fármaco de seu local de administração para a circulação; Biodisponibilidade → fração da dose do fármaco que alcança de maneira inalterada a circulação sistêmica; → Fármacos administrados pela via intravenosa tem a biodisponibilidade de 100% sempre; as outras vias variam; 16/08/2021 Farmacologia I https://www.notion.so/Farmacologia-I-fd32fd12fff34df49386b1dd28d8e923 2/5 Classificação básica: • Enterais → absorção do fármaco ocorre ao longo do trato digestório; Via oral; sublingual; retal; etc; • Parentais diretas → envolve alguma injeção; intravenosa; subcutânea; intramuscular; etc; • Parentais indiretas → não envolvem injeção e também não estão relacionadas com o trato digestório; utópica; ocular; etc; 16/08/2021 Farmacologia I https://www.notion.so/Farmacologia-I-fd32fd12fff34df49386b1dd28d8e923 3/5 Via oral → mais utilizada; comodidade; conveniência; auto administração; baixo custo; segura (geralmente a absorção é lenta dependendo da FF); Ideal para administração diária; → Fármacos absorvidos principalmente no intestino; → Formas líquidas são absorvidas mais rapidamente que as sólidas. Desvantagens → cooperação e aceitação do paciente; grande variabilidade na absorção (presença de alimento TGI); Metabolismo de primeira passagem* (metabolizados d+ as vezes, alguns fármacos não conseguem se administrados por via oral), pH ácidos do estômagos e características físico-químicas do fármaco (ex. solubilidade na água) podem dificultar a absorção de alguns medicamentos. *insulina via oral → seria degradada pois é um peptídeo; assim não teria o efeito desejado; por isso pacientes dependentes de insulina necessitam de injeções subcutâneas. Via Sublingual → Fármaco é absorvido por epitélio amplamente irrigado; Rápida absorção de substâncias lipossolúveis para a veia cava superior; Ausência do metabolismo hepático de primeira passagem e da passagem do fármaco pelo estômago; fácil acesso; útil em emergências; Desvantagens → mucosa pequena, absorção é limitada; melhor para substâncias lipofílicas ou de pequeno peso molecular; necessita de cooperação do paciente; Via Retal → útil para pacientes inconscientes ou com náuseas e vômitos; menor metabolismo hepático em comparação com a via oral; Desvantagens incluem possibilidade de lesão na mucosa, expulsão do fármaco e absorção irregular/incompleta; 16/08/2021 Farmacologia I https://www.notion.so/Farmacologia-I-fd32fd12fff34df49386b1dd28d8e923 4/5 Via Intravenosa → fundamental nas emergências médicas; ausência de absorção; biodisponibilidade máxima (100%); concentrações do fármaco são alcançadas de forma rápida e precisa; possibilita a administração de substâncias que são irritantes por outras vias; Desvantagens → dor e desconforto do paciente, ruim para administração repetidas; Necessidade de pessoal treinado (custo elevado); menos segura (dificuldade de reversão de efeitos adversos); não indicadas para fármacos diluídos em veículos oleosos, que se precipitam no sangue ou que causam hemólise. Via subcutânea → injeção aplicada no tecido conectivo frouxo, entre derme e a camada muscular; absorção lenta e constante, associada com o fluxo sanguíneo local; efeito prolongado; indicada para fármacos não irritantes e pequenos volumes; ex: insulina, pellets com anticoncepcionais, lidocaína; Via Intramuscular → usada em pacientes não cooperativos ou para fármacos que não podem ser tomados por via oral; Músculo deltoide, vasto lateral da coxa ou região glútea; Fármacos em solução aquosa rapidamente absorvidos; Absorção mais lenta e constante para fármacos em veículos oleoso; Desvantagems: dor, hematomas, necessidade de pessoal treinado; Ex: Vacina, antibióticos, antipsicóticos, benzodiazepínicos. Via Intradérmica → introdução do fármaco entre derme e epiderme; baixa absorção sistêmica; utilizada principalmente para fins diagnósticos (testes de hipersensibilidade e alergias); local mais utilizado é a face anterior do braço. 16/08/2021 Farmacologia I https://www.notion.so/Farmacologia-I-fd32fd12fff34df49386b1dd28d8e923 5/5 Via Intratecal → Injeção do fármaco diretamento no liquor; lombar;espaço subaracnoideo; útil para obtenção de efeitos rápidos nas meninges ou no eixo cerebroespinal; ex: tratamento de infecções (meningite), raquianestesia; Via Intra-Arterial → introdução do fármaco em uma artéria; obtenção de efeitos em tecido ou órgão específico; ex: tratamento de tumores hepáticos ou câncer de cabeça e pescoço. Via respiratória →possibilita a obtenção de efeitos tanto locais quanto sistêmicos; Pulmões → grande área de absorção, ampla vascularização e alto fluxo sanguíneo; Substâncias inaladas em forma gasosa ou em finas partículas (nebulização ou aerossóies); Podem atuar como órgão de metabolização e eliminação. Via Tópica → cutânea e mucosas; usada principalmente para a obtenção de efeitos locais, mas também pode possibilitar a obtenção de efeitos sistêmicos; Pele - cremes, pomadas, loções, géis, adesivos; Olhos - colírios e pomadas; Vaginal - pomadas, cremes, óvulos;
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