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História do Conceito de Saúde Moacyr Scliar – Resumo Heloísa Gonzaga Menezes de Moras – 2021.1 SAÚDE: reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural. Depende da época, lugar, classe social, valores, concepções científicas, religiosas e filosóficas. Concepção mágico-religiosa - doenças são resultantes da ação de força alheias ao organismo e são introduzidas devido a pecados ou maldições. - são sinais da cólera divina diante dos pecados humanos e da desobediência ao mandamento divino. - as causas das doenças infecciosas eram desconhecidas e a prevenção era feita inconscientemente. - na cultura tribal, destaca-se a figura do xamã, encarregado de expulsar maus espíritos que se apoderavam do corpo da pessoa e causando a doença, sendo esse responsável por erradicar o mal. - a morte era vista como resultante da maldição de um inimigo. Medicina Grega - nova reflexão na maneira de encarar a doença - Panacea: tudo pode ser curado - a cura era obtida por meio de plantas e de métodos naturais · HIPÓCRATES DE CÓS/ CORPUS HIPOCRATICUS - visão racional da medicina - a doença tem uma causa natural e sua origem supostamente divina reflete a ignorância humana – existência de quatro fluidos, os humores, (bile amarela, bile negra, fleuma e sangue) e o equilíbrio desses fluidos era a base da saúde. – o homem passou a ser visto como uma unidade organizada e a doença como uma desorganização desse estado. – valorização da observação empírica, observando o paciente e seu ambiente. – conceito ecológico de saúde-enfermidade (fatores ambientais relacionados às doenças) · GALENO - a causa da doenças estaria dentro do próprio homem, seja em sua constituição física, seja sem hábitos de vida que levasse ao desequilíbrio. Oriente - existência de forças vitais que refletiam saúde quando funcionavam de forma harmoniosa e refletiam doença na situação contrária. – emprego de medidas terapêuticas Idade Média europeia - concepção da doença como resultado do pecado e a cura como questão de fé. – cuidado de doentes entregue a ordens religiosas Ocidente · PARACELSO - doenças eram provocadas por agentes externos. – desenvolvimento da química, que passou a exercer influência sobre a medicina. – tese de que se os processos que ocorrem no corpo são químicos, os remédios mais eficazes para tratar doenças seriam químicos. – administração de pequenas doses de minerais e metais. · RENÉ DESCASTES (sec. XVII) - dualismo mente e corpo - desenvolvimento da anatomia - doenças passaram a ser localizadas nos órgãos · PASCAL - doenças ainda aceitas com resignação - enfermidade seria um caminho para o entendimento do que é a vida · VISÃO DOS ROMÂNTICOS - aceitação e desejo das doenças · LOUIS PASTEUR - existência de micro-organismos causadores de doenças. – introdução de soros e vacinas - doenças poderiam ser prevenidas e curadas Medicina Tropical - nascimento da epidemiologia - a saúde da sociedade teria indicadores - olhar contábil sobre a população e nascimento da estatística · JOHN GRAUNT - primeiros estudos analíticos de estatística vital. – diferenças na mortalidade de diferentes grupos populacionais foram identificadas, correlacionando sexo e lugar de residência. · LOUIS RENÉ VILLERMÉ - mortalidade condicionada sobretudo pelo nível de renda. · WILLIAN FARR - desigualdades entre distritos “sadios” e “não sadios” Desenvolvimento de programas de saúde pública - 1848, Public Health Act, Grã-Bretanha: propunha medidas de saúde pública e recrutar médicos sanitaristas - 1883, criação de um sistema de seguridade social e de saúde na Alemanha de Bismarck - depois da Alemanha, o sistema foi implantado na França e em vários outros países. - Em 1941 foi fundado na Grã-Bretanha, o Welfare System, Serviço Nacional de Saúde, destinado a fornecer atenção integral à saúde para toda a população, com recurso dos cofres públicos. Criação da ONU e da OMS - Conceito de Saúde (1948): saúde é o estado mais completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de enfermidade. Deveria expressa o direito a uma vida plena e sem privações. · CAMPO DA SAÚDE - Biologia humana: herança genética, processos biológicos e fatores de envelhecimento. – Meio ambiente: solo, água, ar, moradia e local de trabalho. – Estilo de vida: decisões que afetam a saúde. – Assistência à saúde: assistência médica, serviços ambulatoriais, hospitalares, medicamentos, água potável e alimentos saudáveis. · AMPLIAÇÃO DOS OBJETIVOS - percepção das enormes desigualdades na situação de saúde entre países desenvolvidos e subdesenvolvidos. – responsabilidade governamental na provisão da saúde. – participação de pessoas e comunidades no planejamento e implementação dos cuidados à saúde - ações de saúde devem ser práticas, exequíveis e socialmente aceitáveis, devem estar ao alcance de todos, a comunidade deve participar ativamente na implantação e na atuação do sistema de saúde, e o custo dos serviços deve ser compatível com a situação econômica da região e do país. – o sistema nacional de saúde deve estar inteiramente integrado no processo de desenvolvimento social e econômico do país. · CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE - educação em saúde, nutrição adequada, saneamento básico, cuidados materno-infantis, planejamento familiar, imunizações, prevenção e controle de doenças endêmicas e de outros agravos à saúde, provisão de medicamentos e integração entre o setor de saúde e os demais setores. Constituição Federal de 1988 – Brasil - a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para promoção, proteção e recuperação. – princípios que norteiam o SUS
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