Efeitos Físicos, Fisiológicos e Terapêuticos da Água

Prévia do material em texto

@eai.fisio 
 
 
 
Massa corporal: as características da água são responsáveis pela diminuição do peso da massa 
corporal. A gravidade é anulada quando chega a nível da água, restando apenas um pouco dela, 
por outro lado o empuxo atua sobre o corpo e ele flutua. A piscina tem 3 andares. 1° andar: água a 
nível do joelho, onde já ocorre uma diminuição do peso corporal em 15%. 2° andar: água a nível 
do quadril, diminuindo o peso corporal em 50%. 3° andar: água a nível do ombro, diminuição de 
90% do peso corporal. Quanto maior é a área de contato com a água, maior é a força inversa da 
água. 
Pressão: água x atmosfera, quanto maior a profundidade da imersão, maior a pressão hidrostática 
sobre corpo. A pressão hidrostática causa compressão dos vasos linfáticos, capilares e veias e 
drenagem linfática, bem como diminuição de edema. 
Densidade: é definida como massa por unidade de volume, quantidade que a água ocupa por área. 
A água é mais densa, por isso é necessário utilizar força para se mover dentro dela. A densidade 
do corpo é ligeiramente menor do que a água. Pessoas com maior quantidade de tecido adiposo 
tem mais facilidade em flutuar, isto porque o tecido adiposo é mais leve que a massa muscular, a 
massa muscular é mais densa. 
Densidade maior que 1= afunda 
Densidade menor que 1 = flutua 
Flutuação: o empuxo atua sobre a massa corporal, fazendo com que fique mais leve e diminua o 
impacto das articulações. 
Viscosidade: pegajosidade da água, fluidez do líquido. 
Empuxo: interage com a densidade do objeto e o empurra para cima, o empuxo age de acordo com 
o tamanho do objeto, quanto maior a superfície de contato, maior o empuxo. 
Torque: movimento que ocorre quando força do empuxo age contra um objeto/corpo. 
Temperatura: a temperatura elevada não pode ser utilizada na fase aguda da inflamação, mas na 
fase crônica é muito relevante. Também não deve ser utilizada em câncer, tumores e infecções por 
microrganismos. Na temperatura mais quente as moléculas ficam mais afastadas e 
consequentemente a água fica mais fluida, ao contrário da água fria que as moléculas ficam mais 
juntas e a água menos fluída, por isso a resistência é maior, é melhor para fortalecimento muscular. 
O calor da água faz vasodilatação e facilita mais ainda a saída de líquido. Além disso a água 
comprimi a caixa torácica e dificulta a respiração. A temperatura usada na piscina depende: da 
temperatura externa, tamanho do ambiente e organismo do paciente (de 20° a 30°). Fornecer 
vasodilatação faz com que aumente a circulação sanguínea no tecido óssea e a fratura seja 
reparada mais rapidamente. Obs: quando o paciente entra na piscina ele tem uma vasoconstrição 
momentânea fisiológica, segundos depois ocorre a vasodilatação. 
 
 
 @eai.fisio 
Refração: a onda luminosa preveniente do sol quando bate na piscina muda de direção, o que dá 
uma falsa noção da posição do corpo quando vista de cima da água. O aumento da atenção ao 
estímulo visual e o reconhecimento do seu corpo o espaço melhora da propriocepção. 
Turbulência: quando a água é agitada, as moléculas batem no corpo com mais força e geram 
estímulos sensoriais, inibindo estímulos dolorosos, ou seja, teoria das comportas. Além disso, o 
corpo precisa se equilibrar frente a turbulência da água, e trabalha também a propriocepção. 
Tensão superficial: fina película formada na superfície da água. 
Envolvem respostas: 
• Cardíacas; 
• Respiratórias; 
• Renais; 
• Musculoesqueléticas. 
São os efeitos físicos que desencadeiam os fisiológicos, a profundidade dos andares é proporcional 
a potencialização desses efeitos. 
Sistema cardiorrespiratório: 
• Vasodilatação sistêmica; 
• Melhora do retorno venoso; 
• Aumento de sangue na circulação pulmonar = maior troca gasosa; 
• Aumento do consumo energético = aumento do débito cardíaco devido ao aumento do fluxo 
sanguíneo; 
• Aumento do trabalho respiratório = pressão na caixa torácica; 
• Melhora da cicatrização óssea. 
Sistema musculoesquelético: 
• Aumento do fluxo sanguíneo músculo; 
• Diminuição da sobre carga articular; 
• Debilidade muscular; 
• Condicionamento muscular; 
Sistema Renal: 
• Supressão do hormônio antidiurético = devido ao aumento da pressão venosa; 
• Distensão atrial esquerda = diminuição da atuação simpática aumenta transporte de sódio 
tubular (excreção) efeito diurético de imersão. 
• Aumento do fluxo renal = liberação da creatinina. 
 
 
 @eai.fisio 
Curiosidade: 
Os efeitos combinados no sistema renal e cardiovascular, em temperaturas termoneutras, parecem 
diminuir a pressão em longas imersões, o que pode gerar diminuições da pressão sanguínea que 
duram até horas pós imersão. 
Sistema neurológico: 
• Teoria das comportas; 
• Diminuição do tônus muscular = vasodilatação. 
 
• Redução de edema; 
• Diminuição do espasmo muscular; 
• Reeducação da marcha; 
• Independência funcional; 
• Fortalecimento muscular; 
• Drenagem linfática; 
• Melhora da propriocepção; 
• Aumento da ADM; 
• Analgesia; 
• Condicionamento respiratório; 
• Aceleração da reparação tecidual; 
 
Efeitos Físicos Efeitos fisiológicos Efeitos terapêuticos 
Densidade Estímulo muscular Fortalecimento 
Pressão Vasoconstrição e 
pressão na caixa 
torácica 
Drenagem linfática, redução de edema e 
condicionamento respiratório 
Temperatura Vasodilatação Aumento da nutrição tecidual, aceleração da 
reparação tecidual e analgesia 
Refração Ativação do 
sistema sensorial 
Melhora da propriocepção 
Turbulência Ativação do 
sistema sensorial 
Propriocepção/equilíbrio e analgesia 
Empuxo e 
Flutuação 
Decoaptação Aumento da ADM 
 
Grau de força muscular: 
Grau 1-2: executar a favor do empuxo. 
 @eai.fisio 
Grau 3: executar na diagonal 
Grau 4: executar na diagonal e com carga 
Gray 5: executar contra o empuxo e com carga. 
O equilíbrio pode ser trabalhado em pé, sentado e deitado. 
Drenagem de líquidos: dentro da piscina é realizado em pé, fora da piscina deitado com as pernas 
para cima. Para diminuir edema a água fria é melhor devido a constrição dos vasos. 
Região plantar do pé: coração venoso, local onde tem uma gama de vasos, quando o pé entra em 
contato com o solo faz o sangue circular. 
Pacientes cardíacos, hipertensos ou com problemas renais sérios: CUIDADO!