Política Nacional de Saúde LGBT

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Política Nacional de Saúde 
Integral LGBT e processo 
transsexualizador
Grupo: Ailton Moreira Resplandes, Alice Morschbacher, Ana Luiza Rocha Faria, Eduardo Yakel de Carli, Gustavo Conde 
Moura, João Zanon Gomes, Karolaine Galvani Delpupo, Letícia Alves Pereira Coelho, Rebeca Pessanha Paes Rangel
Introdução
● Política Nacional de Saúde LGBT é um divisor de águas para as 
políticas públicas de saúde no Brasil.
● Documento norteador e legitimador das suas necessidades e 
especificidades.
● Uma das bases do Programa Mais Saúde.
● Redução das desigualdades relacionadas à saúde desses grupos 
sociais.
Luta pelo direito à saúde da população LGBT
● Grupo Somos é considerado precursor da luta homossexual.
● Expansão dessas ideias vai se configurando no Movimento LGBT.
● Movimento LGBT envolve reivindicações nas áreas dos direitos civis, 
políticos, sociais e humanos.
● 2004: “Brasil sem homofobia - Programa de Combate à Violência e à 
Discriminação Contra LGBT e de Promoção de Cidadania 
Homossexual”.
● Comitê Técnico de Saúde da população LGBT, pelo Ministério da 
Saúde.
LGBTQIA+
L - Lésbicas 
G - Gays 
B - Bissexuais 
T - Transgênero , Travesti ou Não-binário
Q - Queer
I - Intersexo
A - Assexuais 
+ outras identidades de gênero e orientações sexuais que não se 
encaixam no padrão cis-heteronormativo 
DEFINIÇÃO
SEXO BIOLÓGICO
CISGÊNERO
IDENTIDADE DE GÊNERO
TRANSGÊNERO
ORIENTAÇÃO SEXUAL
Orientação sexual e identidade de gênero na 
determinação social de saúde de LGBT’S
● Cobertura do exame Papanicolau (Dossiê Saúde das Mulheres Lésbicas,2006)
-Heterossexuais: 90%
-Lésbicas e bissexuais: 66,7 %
● Mortes de travestis, devido à aplicação do silicone industrial
● Sofrimento de pessoas transsexuais por não se reconhecerem no corpo 
biológico
● Uso indiscriminado e sem orientação de hormônios: relação com ocorrência de 
acidente vascular cerebral, flebites, infarto do miocárdio entre outros agravos
Portarias do Ministério da Saúde
● A portaria 457/2008 definiu as normas para que as unidades hospitalares 
realizassem um atendimento humanizado, livre de preconceitos e 
centralizado na pessoa.
A portaria regulamentou também o atendimento para o tratamento hormonal 
pré-operatório e acompanhamento terapêutico no processo transsexualizador.
Definiu as idades mínimas e máximas: 21 e 75
● A portaria 2.803/2013 redefine e amplia o processo transsexualizador no SUS.
Foram redefinidas estratégias e diretrizes para Atenção Básica e Especializada, em 
suas modalidades ambulatorial e hospitalar, com detalhamento dos procedimentos 
disponíveis na rede de saúde 
● Essas portarias são conquistas de reivindicações da sociedade.
Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays, 
bissexuais, travestis e transexuais 
● criação em 2009 e institucionalização em 2011, por meio da Portaria nº 2.836
● SUS → atendimento no processo de adoecimento, do sofrimento e da morte de forma 
integral, universal e equitativa 
○ entretanto a discriminação por orientação sexual e identidade de gênero incide 
também sobre a saúde e, consequentemente, nos processos de adoecimento e 
sofrimento das populações de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais
● por essa discrepância, foi criada a Política Nacional de Saúde Integral LGBT, que visa 
eliminar esse preconceito institucional 
● a organização se dá por meio dos seus 9 artigos, que indicam as responsabilidades de 
cada esfera de gestão (federal, estadual e municipal) para execução de ações que tenham 
por finalidade a garantia do direito à saúde da população LGBT com qualidade, 
acolhimento e humanização 
Objetivos específicos 
São 24 objetivos específicos, dentre os quais, podem ser citados:
● Mecanismos para atingir maior equidade no SUS;
● Ampliação da população LGBT+ aos serviços de saúde;
● Qualificação da rede de serviços ofertados;
● Garantia de acesso ao processo transexualizador na rede do SUS, 
dentro dos moldes regulamentados;
● Promoção de iniciativas voltadas à diminuição de riscos;
● Realização de estudos e pesquisas relacionados ao desenvolvimento 
de serviços e tecnologias
Processo Transexualizador: 
● Nome dado pelo movimento transexual ao processo de mudança de sexo. 
● O método consiste em cirurgias e tratamentos hormonais, sendo necessário o 
acompanhamento psicológico. 
● Procedimento:
○ Transformação do fenótipo masculino para o feminino:
■ Cirurgia plástica de colocação de silicone para mamas, cirurgia de 
transgenitalização e uso de hormônios femininos.
○ Transformação do fenótipo feminino para o masculino:
■ Mastectomia, cirurgia de transgenitalização e uso de hormônios 
masculinos. 
Sobre o processo transexualizador
● Acolhimento inicial é feito pela Atenção Primária;
● Havendo demandas por procedimentos, deve-se encaminhar a 
ambulatórios especializados;
● Resolução CFM 2.265/2019: redefiniu idades mínimas:
≥18 anos: cirurgias de redesignação sexual, com indicação 
médica;
≥16 anos: processo terapêutico e terapia hormonal;
≤16 anos: acompanhamento por equipe multiprofissional;
 
https://pt.wiktionary.org/wiki/%E2%89%A4
Sobre o processo transexualizador
● Terapia hormonal: oferta reduzida de medicamentos gratuitos!
● Requisitos básicos para a redesignação de sexo:
- - No mínimo, 2 anos de acompanhamento psicológico e 
psiquiátrico, com emissão de parecer positivo para a realização 
do processo.
- Terapia hormonal pré-cirúrgica.
- Pós-cirúrgico: acompanhamento psicológico e psiquiátrico do 
paciente por 1 ano.
 
Desafios
● Distribuição geográfica das unidades 
habilitadas para a oferta do processo 
transsexualizador do SUS
● Discriminação e transfobia nos serviços de 
saúde
● Diagnóstico de transsexualismo como requisito 
para o acesso ao processo transsexualizador 
Referências:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0457_19_08_2008.html
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt2803_19_11_2013.html
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/pnsi_lesbica_gays_bissexuais_travestis.pdf
http://www.apf.pt/sexualidade/identidade-e-orientacao-sexual 
https://scielosp.org/article/sdeb/2019.v43nspe8/91-106/ 
https://www.scielo.br/j/icse/a/KfsPfJt3kBvPky8CVcSy5wL/?lang=pt
https://www.scielo.br/j/icse/a/V3t4XwP5dNGDHkcfXSfJDcj/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/csc/a/SBvq6LKYBTWNR8TLNsFdKkj/?format=pdf&lang=pt
https://www.medicina.ufmg.br/pessoas-transgenero-ainda-enfrentam-barreiras-n
os-servicos-de-saude/
https://www.conass.org.br/biblioteca/wp-content/uploads/2013/01/NT-02_2013-Pr
ocesso-Transexualizador-no-SUS.pdf 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0457_19_08_2008.html
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt2803_19_11_2013.html
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/pnsi_lesbica_gays_bissexuais_travestis.pdf
http://www.apf.pt/sexualidade/identidade-e-orientacao-sexual
https://scielosp.org/article/sdeb/2019.v43nspe8/91-106/
https://www.scielo.br/j/icse/a/KfsPfJt3kBvPky8CVcSy5wL/?lang=pt
https://www.scielo.br/j/icse/a/V3t4XwP5dNGDHkcfXSfJDcj/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/csc/a/SBvq6LKYBTWNR8TLNsFdKkj/?format=pdf&lang=pt
https://www.medicina.ufmg.br/pessoas-transgenero-ainda-enfrentam-barreiras-nos-servicos-de-saude/
https://www.medicina.ufmg.br/pessoas-transgenero-ainda-enfrentam-barreiras-nos-servicos-de-saude/
https://www.conass.org.br/biblioteca/wp-content/uploads/2013/01/NT-02_2013-Processo-Transexualizador-no-SUS.pdf
https://www.conass.org.br/biblioteca/wp-content/uploads/2013/01/NT-02_2013-Processo-Transexualizador-no-SUS.pdf