CONTEÚDO 13 - ANDAR SUPRA-MESOCÓLICO - LOJA HEPÁTICA

Prévia do material em texto

CONTEÚDO 13 - ANDAR SUPRA-MESOCÓLICO: LOJA HEPÁTICA
Exercício 1:
O sistema digestório é dividido em canal alimentar e órgãos anexos, sendo que, canal alimentar é um tubo contínuo que se estende da boca ao ânus por onde passam e são absorvidos os nutrientes. Já as glândulas anexas consistem em órgãos responsáveis por participar do processo de digestão de diferentes maneiras. Com o auxílio desta definição, julgue as afirmações que se seguem.
I. O fígado produz a bile.
II. O estômago é dividido anatomicamente em: parte cárdica, fundo gástrico, corpo gástrico, curvatura maior e menor, e parte pilórica.
III. As glândulas salivares são consideradas endócrinas.
IV. A primeira parte do intestino grosso é o duodeno.
V. O esôfago pertence apenas à parte supradiafragmática do canal alimentar.
Estão corretas, apenas, as afirmações
A)I e III
B)I e II
C)I e V
D)II e IV
E)III e V
Resposta: Alternativa B – Os itens I e II estão corretos. O item III está errado porque as glândulas salivares são glândulas exócrinas, consideradas como anexos do sistema digestório, que lançam o seu produto na cavidade bucal. O item IV está errado porque Ceco: é a parte inicial do intestino grosso. O item V está errado porque o esôfago é um tubo muscular que liga a faringe ao estômago. É pelo esôfago por onde passam os alimentos ingeridos. Essa diferença de musculatura é o que define a velocidade da passagem do alimento. Uma vez dentro do esôfago o alimento será impulsionado por meio de movimentos peristálticos, que são involuntários.
Exercício 2:
A exploração da cavidade peritoneal revela distensão da vesícula biliar. Sua localização é (Modificado April, 2000):
A)Entre os lobos do fígado esquerdo e caudado.
B)Entre os lobos do fígado direito e quadrado.
C)Entre os lobos do fígado direito e caudado.
D)Entre os lobos do fígado esquerdo e quadrado.
E)Entre os lobos do fígado direito e esquerdo.
Resposta: Alternativa B - A cavidade peritoneal se localiza dentro da cavidade abdominal, seu limite inferior é a cavidade pélvica. É um espaço virtual com espessura de capilar, fica entre as lâminas parietal e visceral do peritônio.
Exercício 3:
O fígado é a maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Sua localização é na região superior do abdome, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto é, normalmente 2/3 de seu volume estão à direita da linha mediana e 1/3 à esquerda. Pesa cerca de 1,500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto. Baseado nas informações Em relação ao fígado leia as afirmativas a seguir:
I. Apresenta duas faces: a face visceral e a face diafragmática.
II. Produz e armazena a bile.
 
III. A veia cava inferior está relacionada com o fígado, entrando no interior da glândula pelo hilo hepático.
IV. O fígado é uma glândula supradiafragmática.
 
Com relação aos dados apresentados, está correto APENAS o que se afirma em:
A)I 
B)III e IV
C)I e II
D)II
E)IV
Resposta: Alternativa A – O item I está correto. O item II está errado porque o fígado produz cerca de um litro de bile por dia. Esse líquido amargo fica armazenado na vesícula biliar e ajuda o organismo a digerir as gorduras dos alimentos. O item III está errado porque a veia cava inferior é a principal veia que transporta o sangue venoso do abdómen e dos membros inferiores para o coração. Forma-se a nível da quinta vértebra lombar através da junção das veias ilíacas comuns, e termina no átrio direito. O item IV está errado porque o fígado (do latim ficatu) é a maior glândula e o segundo maior órgão do corpo humano. Funciona tanto como glândula exócrina, liberando secreções num sistema de canais que se abrem numa superfície externa, como glândula endócrina, uma vez que também libera substâncias no sangue ou nos vasos linfáticos.
Exercício 4:
O fígado é a maior glândula do corpo humano. Localizado na cavidade abdominal em contato com o diafragma acima e com outras vísceras abdominais, tais como os intestinos, abaixo. Desempenha muitas funções importantes no organismo, como por exemplo, o armazenamento e a liberação de glicose, o metabolismo dos lipídeos, o metabolismo das proteínas (conversão de amônia em ureia), a síntese da maioria das proteínas do plasma, o processamento de drogas e hormônios, a destruição das células sanguíneas desgastadas e bactérias. Além de todas as funções já citadas, esta glândula atua também no armazenamento de vitaminas (A, B12, D, E e K) e de minerais (ferro e cobre). Com base na anatomia do órgão, ao se observar a face inferior do mesmo, isto é, em vista visceral, podemos observar:
A)2 lobos e a vesícula
B)2 lobos apenas
C)4 lobos e a vesícula 
D)4 lobos apenas
E)A vesícula biliar apenas
Resposta: Alternativa C - O fígado tem duas superfícies: diafragmática e visceral. As suas superfícies mostram diversas fissuras, que em conjunto com os ligamentos dividem o fígado em quatro lobos: Lobos direito e esquerdo, separados pelo ligamento falciforme. Lobos caudado e quadrado, delimitados pelas fissuras da superfície visceral, que também é possível observar a vesícula. 
Exercício 5:
O omento menor é incisado próximo a sua margem livre e a árvore biliar é identificada e liberada através de dissecção romba. O líquido contido na vesícula biliar é aspirado com seringa, o fundo é incisado e os cálculos retirados. Todo o sistema de ductos é cuidadosamente sondado à procura de cálculos, um dos quais é encontrado obstruindo um ducto. Em vista da observação de que a paciente não apresenta icterícia, a localização mais provável da obstrução é:
A)O ducto cístico
B)O ducto hepático comum
C)O ducto colédoco
D)O interior da papila maior do duodeno à junção com o ducto pancreático
E)O interior da papila menor do duodeno à junção com o ducto pancreático
Resposta: Alternativa C - O ducto colédoco (antigamente chamado de ducto biliar comum) é um ducto que transporta a bilis. A bilis, que é sintetizada no fígado, é carregada para os ductos hepáticos esquerdo e direito, que convergem e formam o ducto hepático comum.