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PORTFÓLIO PRÉ-CLÍNICA ONLINE ODONTOLOGIA CURSO DE M a te ria l c e d id o p o r G ils a ra A lb u q u e rq u e CURSO DE ODONTOLOGIA ATIVIDADE REALIZADA: Preparo e restauração classe V com CIV e resina composta Data: 03/11 Professor(a): Breno Benevides Aluno (a): Samara Ellen da Silva Souza Visto do professor(a): (Frequência): REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA PORTFÓLIO CLÍNICA No dia 03/11, foi realizada a prática de preparo e restauração classe 5 com CIV e resina composta. Foi realizado preparo cavitário classe 5 no dente 13 com uso de resina composta para restaurar, e no dente 23 com uso de Civ modificado por resina para restaurar. » Classe 5: cavidades preparadas no terço gengival, não de cicatrículas, das faces vestibular e lingual de todos os dentes. Tem-se a lesão cervical não-cariosa e a cariosa. • Lesão cervical não-cariosa - Manifestam-se como perdas de estrutura dental na região cervical dos dentes. - O tratamento restaurador está indicado quando há comprometimento estético, biológico ou funcional, em casos de hipersensibilidade que não respondem à terapia não invasiva. - Fatores etiológicos da lesão: atrição, abrasão, abfração e erosão. v PORTFÓLIO CLÍNICA • Protocolo clínico (lesão cervical não cariosa) 1. Profilaxia (pedra pomes + água) 2. Seleção de cores 3. Isolamento absoluto 4. Margens expostas (grampo 211 ou 212) 5. Procedimento restaurador (sistema adesivo + material restaurador) 6. Acabamento (lâminas de bisturi e discos abrasivos – realizados antes da remoção do dique de borracha e do grampo retrator, devido ao afastamento dos tecidos moles e acesso à margem gengival) • Protocolo clínico (lesões cervicais cariosas) 1. Profilaxia 2. Seleção de cor 3. Isolamento do campo operatório 4. Inserção do grampo retrator (211 ou 212) 5. Remoção da cárie (broca carbide–CA 4,6,8; brocas diamantadas, apenas para remover esmalte e ter acesso à lesão) Obs.: o procedimento restringe-se, basicamente, à reposição da estrutura perdida, sem qualquer desgaste prévio adicional Durante a inserção do grampo retrator, bem como sua estabilização, deve-se ter cuidado para que a garra do grampo não esteja apoiada em região de esmalte sem suporte dentinário, sob risco de fratura do dente PORTFÓLIO CLÍNICA 6. Utilizaçaõ do bisel (ponta diamantada 11 11 ou 31 18) 7. Procedimento restaurador ( sistema adesivo + restauração) » Técnica mista - Sanduíche fechado (o CIV não fica exposto ao meio bucal) - Sanduíche aberto (o CIV fica exposto ao meio bucal) • Instrumentos e materiais utilizados - Bandeja clínica - Pinça clínica - Sonda exploradora número 5 - Espátula de inserção número 1 - Espelho com cabo - Arco Young - Lençol - Perfurador de lençol - Pinça porta grampo - Lubrificante - Caneta permanente - Fio dental - Suprafill número 1 - Grampos - Cabo bisturi - Pincel - Tesoura clínica Obs.: Nem o desenho e nem o tamanho da cavidade é alterado pelo preparo cavitário, apenas remove-se a estrutura dental comprometida com a lesão cariosa PORTFÓLIO CLÍNICA - Caneta odontológica - Brocas - Lapiseira - Recortador 28 e 29 - Resina composta (esmalte e dentina) - Fotopolimerizador - Pó e liquido de cimento de ionômero de vidro modificado por resina; - Placa de vidro - Centrix - Espátulo número 24 - Ácido fosfórico e adesivo - Natural glaze e primer PORTFÓLIO CLÍNICA • Passo a Passo isolamento absoluto 1- Dividir o lençol em quadrantes com a utilização da caneta permanente 2- Fixar o arco no lençol 3- Passar o fio dental entre os dentes 4- Amarrar o grampo (para não haver engasgos) 5- Realizar o teste do grampo 6- Levar o lençol com o arco para a boca e marcar com a caneta permanente 7- Perfurar o lençol 8- Passar o lubrificante no lençol 9- Levar o lençol perfurado aos dentes 10- Passa o fio dental 11- Levar o grampo à boca e colocar com a pinça porta- grampo 12- Passar o fio dental para auxiliar na face cervical • Passo a passo dente 13 1. Forma de contorno (desenhar com a lapiseira) 2. Utilizar a broca esférica de baixa rotação para fazer a cavidade (começa na porção proximal/mesial indo para o centro, com movimentos intermitentes) 3. Remoçaõ dos primas de esmalte friáveis com recortadores de margem gengival (importante para a restauração ter uma maior durabilidade) 4. Utilizar o bisel (11 ou 31 18) 5. Inserir o grampo 212 (retrator) 6. Condicionamento ácido (lava por 60 segundos e seca com o papel absorvente) 7. Aplicar o adesivo e polimerizar por 20 segundos PORTFÓLIO CLÍNICA 8. Inserir incremento de resina de dentina na porção cervical da cavidade e depois polimeriza 9. Inserir outro incremento de resina de dentina na porção incisal da cavidade e depois polimeriza 10. Colocar um incremento de resina de esmalte na cavidade, passar o pincel e depois polimerizar • Passo a passo dente 23 1. Fazer marcação da cavidade com a lapiseira 2. Utilizar a broca esférica de baixa rotação para fazer a cavidade (começa na porção proximal/mesial indo para o centro, com movimentos intermitentes) 3. Remoçaõ dos primas de esmalte friáveis com recortadores de margem gengival (importante para a restauração ter uma maior durabilidade) 4. Inserir o grampo 212 (retrator) 5. Aplicar o prime, que já veio com o material, com o pincel microbrush na cavidade para condicionar. Depois secar (não lava) 6. Balançar o frasco do pó, depois colocar na placa de vidro e, em seguida, colocar o liquido, na proporção de 1 de pó para 2 de liquido. Utilizamos 2 de pó. 7. Inserir o material na cavidade com a seringa centrix 4. Utilizar a espátula número 1 para retirar o excesso do material 5. Utilizar o fotopolimerizador na restauração por 20 segundos 6. Aplicar a glaze com o microbrush para evitar a sinérise e embebição e depois polimeriza. * Resultado PORTFÓLIO CLÍNICA
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