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19/08/2021 Políticas de Saúde e Indicadores em Saúde I Victória Zuppo Universidade Nove de Julho É o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, levando a atenção à saúde o mais próximo possível do local onde as pessoas vivem e trabalham, constituindo o primeiro elemento de um processo de atenção continuada à saúde. ACESSO ➢ APS entendida como a porta de entrada para o Sistema de Saúde; fácil acesso. ➢ Se trata de acessibilidade. ➢ Não é apenas “atenção ao 1º contato” e sim, ser acessível de modo tempo-oportuno. ➢ Exemplos: rampa de acesso, calçadas adequadas, conhecimento de libras, consulta em tempo oportuno (quando o paciente precisa), horários reservados para populações estratégicas, disponibilizar contato telefônico para usuários e sala de acolhimento específico para idosos. LONGITUDINALIDADE ➢ Relação de longa duração entre profissionais de saúde e usuários, independente do problema de saúde ou mesmo da existência de algum problema. ➢ Fonte continuada de atenção. ➢ Estabelecimento de vínculo e fortes laços interpessoais. o Prontuário de família; o Lista de problemas; o Medicamentos em uso; o Fluxograma de exames complementares; o Reagendamento de consultas tempo- oportuno; o Busca ativa de faltosos; o Atendimento ao longo do ciclo vital; o Atendimento da família e comunidade. COORDENAÇÃO ➢ Integrar todo cuidado que o usuário recebe nos diferentes níveis de atenção no sistema de saúde. ➢ Atuar de forma INTERSETORIAL. INTEGRALIDADE ➢ Ofertar para o usuário, todos os serviços de saúde necessários: preventivos, que possibilitem o diagnóstico e o tratamento das doenças. ➢ Proporcionar resolução de problemas, sejam orgânicos, funcionais ou sociais. o Infraestrutura e materiais adequados. o Disponibilização de serviços: lista dos serviços prestados pela unidade de saúde de fácil acesso aos usuários. o Não fragmentação do cuidado. Atributos da Atenção Primária à Saúde 19/08/2021 Políticas de Saúde e Indicadores em Saúde I Victória Zuppo Universidade Nove de Julho o Capacitação dos profissionais, Matriciamento Reuniões com médicos mais experientes em determinados casos. o Aproveitar as oportunidades de cuidado. ORIENTAÇÃO FAMILIAR ➢ Família: sujeito da atenção ➢ A orientação familiar se efetiva quando: o Integralidade: considerar o indivíduo dentro de seu contexto; o Para a atenção integral considera-se o contexto o familiar e sua exposição a ameaças à saúde; o A relação entre família-saúde-doença é reconhecida e considerada na avaliação e planejamento do cuidado; o O desafio da coordenação da atenção se defronta com recursos familiares limitados. ORIENTAÇÃO COMUNITÁRIA ➢ As necessidades relacionadas à saúde das pessoas ocorrem em um contexto social. ➢ O entendimento das características de saúde da comunidade e dos recursos disponíveis fornece uma forma mais extensa de avaliar as necessidades e potencialidades. ➢ Garante a legitimidade da equipe e suas decisões no território. o Realização de diagnóstico de comunidade e demanda; o Territorialização: identificação de áreas de risco e potencialidades; o Grupos de discussão com a comunidade, ACS; o Grupos terapêuticos: pré-natal; saúde mental (Terapia Comunitária, Dependência Química, Tabagismo). COMPETÊNCIA CULTURAL Ocorre por meio do reconhecimento de diferentes necessidades dos grupos populacionais, suas características étnicas, raciais e culturais, entendendo suas representações dos processos saúde- enfermidade. ➢ Presença do ACS nas ESF; ➢ Uso de linguagem acessível à população; ➢ Respeito às diferenças culturais; ➢ Desafios: subculturas urbanas. FUNÇÕES DA APS ➢ Resolubilidade; ➢ Centro de comunicação das redes de atenção à saúde; ➢ Responsabilização pela saúde das populações adscritas. PRINCÍPIOS DA ESF ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA ➢ Adscrição de Clientela: Definição precisa do território de atuação ➢ Territorialização: Mapeamento da área. ➢ Diagnóstico da Situação de Daúde da População: Cadastramento das famílias e dos indivíduos; análise da situação de saúde do território ➢ Planejamento Baseado na Realidade Local: Programação das atividades segundo critérios de risco à saúde, priorizando solução dos problemas. QUESTÕES 1. Quais os diferentes conceitos e atribuições da atenção primária? 2. Quais os atributos essenciais da atenção primária e sua aplicação na prática assistencial? 3. Quais os atributos derivados da atenção primária e sua aplicação na prática assistencial? 4. Qual o papel da atenção primária na rede de atenção à saúde?
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