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MEDICINA IX DE JULHO - SÃO BERNARDO DO CAMPO MALU DROSGHIC MARIADROSGHIC@UNI9.EDU.BR Histologia dos vasos sanguíneos 19.08.2021 - quinta-feira DIVISÃO MORFOFUNCIONAL VASOS SANGUÍNEOS VASOS EFERENTES São vasos que atuam sob um sistema de alta pressão; Esses vasos levam sangue so coração para outros tecidos; São as artérias arteríolas e capilares arteriais VASOS DEFERENTES São vasos que atuam sob um sistema de pressão negativa; Esses vasos levam sangue dos tecidos de volta do coração; São as veias, vênulas e capilares venosos Os vasos sanguíneos, assim como o coração, são órgãos estratificados; A composição histológica comum de um vaso sanguíneo consiste em 3 camadas, cada uma análoga a uma camada do coração; Túnica íntima (Análoga ao endocárdio): Formada por um endotélio (epitélio simples pavimentoso) sob uma lâmina basal; Abaixo do endotélio encontra-se o subendotélio, formado por uma rede de TC frouxo; Túnica média (Análoga ao miocárdio): Formada por tecido muscular liso; As células musculares lisas secretam também fibras elásticas; Túnica adventícia (Análoga ao epicárdio); Formada basicamente por TC frouxo com um grande número de fibras colagênicas; Em vasos de maior calibre, também possuem os "vasa vasorum", vasos sanguíneos que drenam e irrigam outros vasos; COMPOSIÇÃO HISTOLÓGICA COMUM DOS VASOS Artérias elásticas As grandes artérias elásticas são as artérias mais calibrosas do corpo humano e conduzem o sangue diretamente do coração para as artérias musculares; Exemplos dessas artérias incluem a Aorta, Aa. Subclávias, Aa. Ilíacas, Aa. Braquiais, Aa. Femorais, Aa. Radiais, Aa. Ulnares, Aa. Tibiais, Aa Fibulares, Aa. Carpotidas comuns e outras grandes artérias; Possuem um grande lúmen em relação à estrutura de sua parede; A túnica íntima dessas artérias pode ter até 1/5 da espessura total da parede; Porém, a sua camada mais desenvolvida é a túnica média, na qual as células musculares lisas estão constantemente secretando anéis de fibras elásticas concêntricas (de 50 a 75 em indivíduos adultos); ARTÉRIAS ELÁSTICAS E VEIAS DE GRANDE CALIBRE Essas fibras impõem distensibilidade, a qual permite um encolhimento passivo sob pressão; A túnica adventícia destas artérias consiste em TC frouxo, com predomínio de fibras colágenas orientadas longitudinalmente e fibroblastos esparsos; Clínic a Clínic a Clínic a Um aneurisma é uma dilatação localizada anormal na parede enfraquecida de uma artéria; Na Aorta, um aneurisma ocorre quando o diâmetro de uma parte dela aumenta em 50% ou mais; Um verdadeiro aneurisma é uma grande protuberânica que consiste nas três túnicas da parede do vaso. No caso da aorta, o aneurisma pode levar a um rompimento e sangramento em minutos; A principal causa dos aneurisma é a alterosclerose, porém outras inflamações crônicas como infecções, sífilis e síndrome de Marfan também podem desencadear essa doença. Aneurisma da Aorta Vasos de grande calibre: As Vv. cavas superior e inferior são veias de grande calibre que liberam o sangue desoxigenado ao átrio direito; Outras veias desta classe, com características histológicas similares, incluem as Vv. porta do fígado, pulmonares, ázigo, renais, suprarrenais, esplênica e mesentérica superior. Possuem uma túnica íntima estreita e túnica média pouco desenvolvida; A túnica adventícia é a túnica além do TC frouxo pode conter feixes de células musculares lisas orientadas longitudinalmente, entremeadas com fibras elásticas e colágenas; As abundantes fibras colágenas possuem uma orientação longitudinal ou helicoidal. As artérias musculares e veias de médio e pequeno calibre são os vasos sanguíneos médios do corpo humano, e em geral são encontradas de maneira concomitante nos tecidos; Assim como as artérias elásticas, as artérias musculares possuem uma túnica média como sua túnica mais desenvolvida, formada por músculo liso e fibras elásticas (porém não tantas quanto nas artérias elásticas); Além disso nessas artérias, no limite da túnica íntima com a túnica média, é observada uma nítida lâmina limitante elástica interna. E assim como as veias de grande calibre, as veias de médio e pequeno calibre possuem a túnica adventícia como sua túnica mais desenvolvida; Porém essas veias possuem algo que as veias de grande calibre não possuem, as valvas venosas, que correspondem a pregas da túnica íntima com um eixo de tecido frouxo recoberto em ambos os lados pelo endotélio; Além dessas características relacionadas à sua estratificação tecidual, as artérias musculares e as veias de médio e pequeno calibre podem ser distinguidas pelo formato: Artérias musculares - formato mais circular; Veias de médio e pequeno calibre - formato mais irregular e ovalado. ARTÉRIAS MUSCULARES E VEIAS DE PEQUENO E MÉDIO CALIBRE As arteríolas e vênulas são vasos de um calibre extremamente pequeno, e seguem intimamente próximas umas às outras; As arteríolas são as artérias de menor calibre e possuem uma grande importância por sua capacidade vasoconstrição e vasodilatação, que podem fazer com que o sangue chegue ou não a um determinado tecido; Como em todas as artérias, sua túnica mais proeminente é a média formada por músculo liso, e sua túnica adventícia é delgada consistindo em uma fina camada de TC frouxo; As vênulas são as menores veias e possuem paredes bem mais delgadas se comparadas às arteríolas, o que faz com que as vênulas sejam vasos altamente permeáveis, fazendo com que elas sejam adaptadas para troca de fluidos e como locais comuns de migração transendotelial de leucócitos, conhecida como diapedese; Fora isso, as vênulas não possuem túnica média. ARTERÍOLAS E VÊNULAS CAPILARES SANGUÍNEOS São tubos vasculares simples, que constituem mais de 90% dos vasos sanguíneos do corpo; Possuem paredes extremamente delgadas (que permitem troca de substâncias) formas apenas por um endotélio, uma lâmina basal subjacente e alguns pericitos (células capazes de diferenciar em células endoteliais para reparo caso os capilares sejam rompidos) esparso de forma aleatória; Podem ser: Contínuos - permitem passagem apenas por difusão e são os mais comuns (encontrados pela maioria dos órgãos); Fenestrados - possuem fenestras (janelas) que facilitam a troca de substâncias. São encontrados no fígado, nos rins e no intestino; Sinusóides - possuem grandes aberturas para a passagem de células. São encontrados nos órgãos hematopoiéticos (medula, baço, timo).