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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO As principais vias de administração são: a via ENTERAL e PARENTERAL A via enteral é composta por todas as administrações que utilizam o trato gastrintestinal para introduzir o fármaco no organismo. A via parenteral é composta por todas as administrações que não utilizam o trato gastrintestinal para introduzir o fármaco no organismo. Existem vantagens e desvantagens em ambas as vias, logo a escolha da mais adequada vem com o estudo do quadro clinico do paciente vinculado ao conhecimento farmacológico do fármaco. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO VIAS DE ADMNISTRAÇÃO: 1. Oral (VO): É a via mais comum utilizada dentre as demais vias, isso porque o ato de engolir é algo natural do ser humano. O medicamento é administrado pela boca com a intenção de ter sua absorção no tubo gastrointestinal. Podem aparecer reações desagradáveis como náuseas, vômitos, etc. ESQUEMA DIDÁTICO DA VO: BOCA – ESÔFAGO – ESTÔMAGO – INTESTINO – CIRCULAÇÃO PORTAL HEPÁTICA – FÍGADO – CORAÇÃO – CIRCULAÇÃO SISÊMICA – AÇÃO. OBS: (Este esquema é variável de acordo com a ação do fármaco). VIAS DE ADMINISTRAÇÃO VIAS DE ADMNISTRAÇÃO: Via sublingual: Os medicamentos sublinguais são absorvidos rapidamente pela mucosa sublingual. Nessa forma de administração, o medicamento (em comprimidos ou gotas) deve ser colocado embaixo da língua e deve permanecer ali até a sua absorção total. Nesse período, não se deve conversar nem ingerir líquidos ou alimentos. Via retal: Trata-se de uma via desconfortável na maioria dos casos, porém é extremamente útil em muitos quadros clínicos. Algumas indicações: náuseas, vômitos, inconsciência. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO A concentração do medicamento na corrente sanguínea depende de fatores como: 1) As condições fisiológicas do tubo digestório (velocidade de esvaziamento gástrico, pH gastrointestinal, concentração enzimática, metabolismo hepático e renal) 2) A velocidade de liberação do princípio ativo. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 2. Parenteral – É aquela realizada fora do trato gastrointestinal, o medicamento é administrado através da pele ou mucosa por meio de agulhas, cateteres, etc. A medicação não passa pelo tubo digestivo, evitando reações desagradáveis como náuseas, vômitos, epigastralgias, etc, além de proporcionar maiores níveis sanguíneos em tempos bem inferiores quando comparados a VO, permitindo, também, a rápida reposição de líquidos, eletrólitos e outros elementos. Normalmente, a rota parenteral se refere às injeções. Cada via de injeção difere em relação ao tipo de tecido em que o medicamento será aplicado, cujas características influenciam na velocidade de absorção do medicamento e no inicio da sua ação. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO SÃO ELAS: Subcutânea (SC) ou Hipodérmica: os medicamentos são administrados debaixo da pele (tecido conjuntivo frouxo), no tecido subcutâneo. É a via de escolha para a administração de medicamentos que não devem ser rapidamente absorvidos. A absorção é lenta e gradativa. Ex.: vacinas, insulina. Áreas de aplicação - afastadas de articulações, nervos e grandes vasos; - parte externa e superior dos braços; - laterais externas e frontais das coxas; - região abdominal, nádegas e costas. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Intradérmica (ID): é a administração do medicamento na derme, em pequenos volumes. Utiliza-se para testes de sensibilidade, administração da vacina BCG, anestésicos locais. Áreas de aplicação: - face interna do antebraço; - região escapular; - locais com poucos pêlos e fácil leitura. BCG: próxima à inserção do músculo deltoide DIREITO. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Intramuscular (IM): é a administração de medicamentos no músculo. A absorção é nesta via é mais rápida que as vias anteriores. Via de escolha para medicações irritantes. De todas as parenterais é a via mais utilizada, devido absorção rápida, Áreas de aplicação: - Músculos de escolha: deltoide e glúteo; - Vasto lateral; - Ventroglúteo; - Dorsoglúteo. A aplicação IM fornece uma absorção mais rápida que a SC, por ser mais ricamente vascularizada. VIAS DE ADMINISTRAÇÃO Intravenosa (IV)/ Endovenosa (EV): É a administração de medicamentos diretamente na veia. Essa via não apresenta absorção. Locais de aplicação: Qualquer veia acessível, dando preferência para as seguintes: - Basílica; mediana Basílica; Cefálica; Mediana Cefálica; Radial; Ulnar; Dorso da mão. Indicações: • Necessidade de ação imediata do medicamento; • Necessidade de injetar grandes volumes – hidratação; • Introdução de substâncias irritantes de tecidos. VIAS DE ADIMNISTRAÇÃO Via oftálmica: é utilizada quando existe a necessidade de uma aplicação local nos olhos. ( colírios ou pomadas) Via inalatória: É a via que se estende desde a mucosa nasal até os pulmões. Pode ser utilizada para efeito local (descongestionante nasal ou medicamento para asma) ou sistêmico (anestesia inalatória). (Tubos endotraqueais) Via tópica: Esta via geralmente é utilizada para tratamento de afecções da pele e mucosas. Os medicamentos são apresentados em forma de pomadas, géis ou cremes e devem ser administrados somente no local onde há a lesão. Via auricular (otológica): os medicamentos administrados pela via auricular são apresentados na forma de solução otológica.
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