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INTRODUÇÃO À PROFISSÃO Profª Carolina Cunha UNIDADE III e IVPODOLOGIA Conhecimentos adquiridos pelo podólogo O pé é considerado um dos órgãos principais do corpo, pois sem ele não se pode caminhar. é o principal responsável pela sustentação do corpo humano. Anatomia óssea do pé Cada um de nossos pés possui 26 ossos 7 ossos do tarso (tálus, calcâneo, navicular, cubóide e três cuneiformes); 5 ossos do metatarso; 14 falanges (3 para cada um dos dedos, exceto para o hálux, que possui somente 2). O pé se divide em: tarso, metatarso e falanges. Conhecimentos adquiridos pelo podólogo Os ligamentos são como “fibras”, porém com baixa elasticidade. São constituídos por tecido conjuntivo fibroso e esbranquiçado, devido à presença de colágeno. São eles que unem os ossos, protegem e estabilizam as articulações do corpo humano, evitando que os ossos se desloquem. As articulações são responsáveis por unir um osso ao outro, além da cartilagem. São elas que nos permitem os movimentos como andar, dobrar, esticar etc. Os tendões são estruturas fibrosas, grossas e esbranquiçadas, porém, têm boa flexibilidade. A função dos tendões é a de ligar os músculos aos ossos. Assim, contribui no equilíbrio e no movimento do corpo, pois divide as forças entre os músculos. Conhecimentos adquiridos pelo podólogo Cada pé possui 20 músculos, sendo 14 localizados na face plantar, 2 na face dorsal e 4 chamados de intermediários. São eles: Músculos da face plantar: músculo abdutor do hálux, flexor curto do hálux, abdutor do hálux, abdutor do mínimo, flexor curto do mínimo, oponente do mínimo, flexor curto (plantar) dos dedos, quadrado plantar, lumbricais, interósseos plantares (três músculos), interósseos dorsais (sete musculosa). Músculos da face dorsal: músculo extensor curto dos dedos e extensor curto do hálux. Os músculos que agem sobre o pé são classificados em: Músculos extrínsecos: são aqueles que se localizam abaixo do joelho e são responsáveis por movimentar o tornozelo e os dedos. Músculos intrínsecos: são aqueles que se originam abaixo da articulação do tornozelo, no dorso e planta do pé, e são responsáveis também por movimentar os dedos. Conhecimentos adquiridos pelo podólogo O podólogo deve ter paciência e saber ouvir, pois isso ajuda muito na conclusão de diagnósticos. A realização da anamnese do paciente e do seu exame físico devem ser feitos minuciosamente. O quadro a seguir apresenta as alterações ungueais e os possíveis diagnósticos feitos através da análise detalhada das unhas. As patologias comumente tratadas em Podologia Joanete Tem o nome científico de Hálux valgo e é caracterizada por um desvio ósseo situado na lateral do “dedão” do pé. Causa muita dor e dificultando a utilização de alguns tipos de calçado. Tem origem hereditária e acomete mais as mulheres. O podólogo utiliza métodos corretivos, o que se considera um tratamento menos invasivo. Porém, existe um tratamento em escala cirúrgica, realizado por um médico ortopedista. As patologias comumente tratadas em Podologia Calos São caracterizados pelo espessamento da pele devido a uma pressão exagerada no local. Por exemplo, o uso de sapato de bico fino todos os dias e/ou por muitas horas desenvolve uma isquemia (falta de oxigenação nas células da pele pelo comprometimento da circulação sanguínea). Como defesa, o organismo aumenta a camada de pele naquele local. Os calos podem ser moles, duros ou duros com núcleo, sendo este último o mais dolorido. As patologias comumente tratadas em Podologia Calosidade Também é caracterizado pelo espessamento de pele, mas é comum na região do calcanhar e embaixo dos dedos. É menos dolorido do que o calo, porém, o processo de desenvolvimento é o mesmo. As patologias comumente tratadas em Podologia Verruga plantar Conhecida popularmente como “olho de peixe”. Parece um calo que surge na “planta do pé”, porém, é de origem viral, causada pelo vírus HPV. Essa podopatia gera dor ao pisar e ao calçar sapatos. Ela é caracterizada por um espessamento da pele de forma arredondada e amarelada, com pontos pretos minúsculos no centro. Esses pontinhos são, na verdade, vasos sanguíneos. As patologias comumente tratadas em Podologia Onicomicose Conhecida comumente como “micose de unha” É uma infecção causada por fungos que atacam as unhas e o tecido em torno dela. Normalmente, a unha do “dedão” do pé (hálux) é a mais atacada. O uso de sapatos fechados gera um ambiente propício a multiplicação desses fungos, que penetram por minúsculas fissuras na pele e se alojam embaixo das unhas. As patologias comumente tratadas em Podologia Tinea pedis Conhecida como “pé de atleta” ou “frieira”, é uma infecção causada por fungos. Localiza-se, a princípio, entre os dedos, depois pode atingir a “planta dos pés” e chegar às unhas, causando uma onicomicose. As patologias comumente tratadas em Podologia Onicocriptose Conhecida como “unha encravada” Acontece, normalmente, quando se aplica uma grande pressão no dedo dos pés, por exemplo, com o uso de sapatos apertados ou com o bico bem fino. A pele da borda da unha do pé fica avermelhada e inflamada. O “dedão” do pé (hálux) é o mais afetado, porém, as outras unhas também podem encravar. Outra causa pode ser o corte incorreto das unhas. Se forem cortadas muito curtas ou com as bordas arredondadas ao invés de retas, as unhas podem crescer viradas para dentro da pele. Há, também, o caso de pessoas que já nascem com as unhas curvadas, que crescem invertidas dentro da pele. Isso ocorre até mesmo em bebês. As patologias comumente tratadas em Podologia Onicocriptose As patologias comumente tratadas em Podologia Bromidrose Conhecida também como “chulé”, tem como característica o odor desagradável em regiões de alta sudorese (ambientes propícios para contaminação por bactérias). O uso de sapatos fechados e/ou meias sintéticas favorecem a sudorese e a multiplicação desses microrganismos, causando um mau odor. O podólogo a serviço da saúde As principais atividades realizadas por um profissional de Podologia são: Realizar a anamnese e o exame físico detalhado nos membros inferiores; Conversar com o paciente sobre o tipo de sapato que ele comumente usa e, assim, conseguir avaliar se essa informação é relevante (avaliar, também, os sapatos que ele está usando no momento); Realizar o diagnóstico das podopatias existentes; Com a instrumentação adequada, esterilizada e paramentado com os EPIs e EPPs, higienizar os pés e tratar as unhas danificadas do paciente; Remover as sujeiras e detritos das unhas e dos pés. Remover calos e calosidades; Retirar somente o excesso de cutícula e orientar o paciente sobre como ele deve mantê-las; Avaliar a necessidade de órteses plantares e, se houver, confeccioná-las personalizadas para o paciente; Realizar corretamente a podoprofilaxia, a fim de prevenir podopatias. Ética e Moral A ética e a moral são importantes em todos os aspectos: no cotidiano, no convívio social, nos estudos, no trabalho e em muitos outros pontos. MORAL Está relacionada ao conjunto de regras e princípios que se fundamentam na cultura e nos hábitos de um grupo social. É regida por leis, regras, padrões e normas que são baseadas na educação, sociedade, família e cultura, ou seja, que vem de fora para dentro. ÉTICA É o estudo e análise sobre a moral, que nos permite conviver em diferentes ambientes da sociedade. Define-se a ética como um conjunto de valores e princípios que direcionam o comportamento do indivíduo na sociedade. Está relacionada ao caráter, uma conduta humana e enraizada, que vem de dentro para fora. Tipos comuns de Ética Ética ambiental Está relacionada com a conduta comportamental do ser humano em relação à natureza, através da consciência da importânciade conservar o meio ambiente e pela responsabilidade assumida em preservar o planeta, para si e para futuras gerações. Ética política relaciona o conceito de ética com o comportamento de nossos governantes. É através dela que devem julgar ações que beneficiam ou não a sociedade, estabelecer seus salários, aprovar projetos de lei e melhorar o atendimento público em geral. Ética social está relacionada com a convivência em sociedade. A regra básica é o bom senso de cada um, pois cada indivíduo sabe o que é errado. Tipos comuns de Ética Ética cultural apresenta uma relação de interdependência com outras éticas, por exemplo, a ética social. Nessa situação, a ética representa os valores morais estabelecidos em uma cultura, tentando determinar crenças e valores de uma certa sociedade. Ética profissional está relacionada ao conjunto de normas estabelecidas que determinam a conduta do profissional, agindo sempre com transparência e sem o intuito de prejudicar os colegas e/ou a instituição de trabalho. Ética no ambiente de trabalho A ética profissional é primordial no ambiente de trabalho. Uma boa conduta no trabalho é um grande salto para uma carreira bem-sucedida Benefícios da ética profissional Um profissional é considerado ético quando não modifica seus valores morais a troco de um trabalho e/ou promoção, por exemplo. É aquela pessoa que: não comete injustiças intencionais que é honesta em suas atitudes e valores que não julga as pessoas ou uma situação antecipadamente que se adapta às mudanças sem recriminá-las é íntegra em sua conduta assume seus erros e decisões humildemente. Manter a ética profissional no ambiente de trabalho é importante, pois traz benefícios e vantagens a todos, produzindo um lugar harmonioso. Com um ambiente de trabalho mais harmonioso, é possível ter profissionais mais engajados, motivados e satisfeitos. Sobre a ética profissional Condutas antiéticas O famoso “jeitinho brasileiro”, infelizmente, típico da nossa cultura, faz com que, muitas vezes, tomemos soluções antiéticas para situações difíceis ou proibidas. Prometer soluções de tratamentos que irão resolver o caso do paciente, sabendo que não irá resolver! Assim perderá esse cliente e talvez outros que saberão do caso. Atitudes para uma postura ética no trabalho O podólogo que conquistar a confiança de seus colegas de trabalho, da sua chefia e de seus clientes através de atitudes consideradas éticas, com certeza terá êxito profissional. Para isso, assumir seus erros e responsabilidade, ser honesto, dizendo o que conseguirá ou não alcançar como resultado em um tratamento podal, sigilo profissional, responsabilidade e comprometimento profissional faz do podólogo com essas atitudes um profissional diferenciado. Código de Ética na Podologia Toda profissão regulamentada possui seu Código de Ética. Trata-se de uma ferramenta que visa a realização da visão, missão e valores da profissão. É um documento formal que tem como função orientar as ações dos profissionais daquela área. Possui regras a serem seguidas; Possui as penalidades a serem aplicadas; Todo profissional deve conhecê-lo. O artigo 11 do Estatuto da Associação Brasileira de Podólogos (ABP), diz que: “Todos os sócios são passíveis de se lhes aplicarem as normas éticas promulgadas pela Diretoria Associação Brasileira de Podólogos (ABP)”. Código de Ética na Podologia As disposições preliminares do Código de Ética de Podologia afirmam que esse código tem abrangência aos sócios da Associação Brasileira de Podólogos (ABP). O podólogo tem a responsabilidade de indicar e encaminhar o paciente ao profissional especializado quando necessário. Quanto aos direitos do podólogo estão compreendidos: o livre arbítrio para indicar a terapia podológica adequada e fazer parte de equipe multiprofissional da saúde. O podólogo deve tratar e respeitar o paciente, sem preconceito de cor, etnia, condição social ou política. O paciente é de responsabilidade total do podólogo enquanto estiver sob sua atenção profissional. Deve seguir as normas e determinações da ANVISA Deve ter obrigação de manter o sigilo sobre seus pacientes. Código de Ética na Podologia O profissional não deve ser conivente com erros técnicos e infrações éticas de um colega ou de uma equipe. O podólogo deve notificar a Associação acerca de qualquer irregularidade que presenciar ou souber, como pessoas desabilitadas exercendo a profissão de Podologia. É proibido o podólogo anunciar a cura radical de patologias dos pés ou aplicação de técnicas infalíveis de tratamentos podológicos. Também é vetado ao podólogo induzir os pacientes a adquirir medicamentos, aparelhos ortopédicos e órteses visando lucro. O podólogo não está autorizado a revelar a identidade do paciente salvo com permissão por escrito do paciente. É proibido praticar atos que possam causar danos físicos ou morais aos pacientes. Os serviços da profissão O podologista (podólogo ou podiatra) é o profissional da área da saúde que tem que estar sempre se aprimorando para prestar serviços de qualidade, pois é sua função prevenir e tratar podopatias, desde as mais comuns até as mais complexas. O podologista deve estudar caso a caso, recolhendo dados e conhecendo o histórico do paciente, para conseguir elaborar um diagnóstico preciso, determinar e efetuar o tratamento necessário, visando, assim, o bem-estar físico e mental do paciente. Habilidades, competências e diferenciais do podologista Quando o podologista adquire sua certificação e licença legal para trabalhar, entende-se que ele possui habilidades específicas de sua área. Habilidades cognitivas - são determinadas pelos mecanismos cerebrais, que estão diretamente relacionados com processos de aprendizagem e de memorização das informações. Habilidades motoras - são definidas pela precisão dos movimentos realizados. Uma pessoa é considerada hábil motoramente quando realiza com coordenação os movimentos necessários para uma função. Habilidades profissionais - são definidas pela motivação e dedicação de uma pessoa para obter sucesso na sua área de atuação profissional. Habilidades, competências e diferenciais do podologista Habilidades sociais - definidas pela capacidade e facilidade de interagir com outras pessoas. Habilidade e competência - Para alguns autores, a competência é a junção de talento e habilidade. É possível que um profissional exerça sua função utilizando só o talento ou só a habilidade, porém será considerado um profissional competente se fizer uso das duas juntas. Habilidades, competências e diferenciais do podologista Competências específicas da podologia: Sua atuação está limitada à realização de tratamentos não invasivos, porém, o podologista tem competência para realizar o diagnóstico e encaminhar o paciente ao médico especialista, quando for necessário. Como competências básicas, o podólogo exerce atividades de: Cortar as unhas adequadamente Limpar as pregas ungueais e as interdigitais de cada dedo Examinar todo o pé, ou seja, em cima, embaixo e os dedos Limpar e realizar assepsia dos pés Diagnosticar a causa do encravamento das unhas (sapatos inadequados, traumas, hereditariedade, por exemplo) Habilidades, competências e diferenciais do podologista Realizar o procedimento para remoção das “unhas encravadas” Avaliar, remover e realizar o curativo das verrugas plantares Diagnosticar e remover adequadamente os calos e as calosidades Avaliar e realizar a correta hidratação dos pés Orientar o paciente quanto ao uso de sapatos adequados, prevenção de problemas ungueais e higienização correta dos pés Realizar massagens adequadas para melhorar a circulação sanguínea, aliviar dores e relaxar a musculatura dos pés. Habilidades, competências e diferenciais do podologista Como competências específicas, o podólogo exerceatividades de: Conhecer anatofisiologicamente os membros inferiores para avaliação mais aprofundada; Realizar a avaliação dos riscos de lesões que possam apresentar a curto e longo de prazo, conforme os hábitos do paciente; Evidenciar os riscos inerentes ao uso de calçados inadequados; Aplicar os princípios de cinesiologia; Realizar avaliação biodinâmica dos pés; Avaliar a necessidade e confeccionar órteses ungueais; Confeccionar, de acordo com a necessidade, próteses e órteses podais; Analisar, diagnosticar e definir as técnicas adequadas de correção; Habilidades, competências e diferenciais do podologista Estar integrado na empresa que está trabalhando, conhecendo e aprimorando os processos realizados e a aplicação da biossegurança, considerando as legislações vigentes; Realizar armazenamento, transporte e manuseio de produtos, visando a segurança destes e das pessoas; Ler, conhecer e saber interpretar as legislações e normas técnicas da área; Estar sempre melhorando as técnicas profissionais aplicadas, visando a melhoria contínua e a qualidade dos serviços prestados; Otimizar ou ajudar a implementar a política de segurança e saúde no local de trabalho; Estar sempre se atualizando, através da participação em cursos, palestras, seminários e/ou simpósio sobre a área de podologia; Identificar e implementar formas adequadas de controle de doenças e acidentes no estabelecimento de podologia. Habilidades, competências e diferenciais do podologista Diferenciais do podólogo: Utilizar produtos de qualidade Possuir uma agenda com horários flexíveis Aperfeiçoar-se constantemente Atender fora do estabelecimento de podologia Possuir estratégias de marketing Outros serviços relacionados à área de podologia: Professor / Palestrante / Pesquisador Podologista cirúrgico: é preciso se especializar na área e trabalhar junto a uma equipe médica. Vendedor técnico de produtos para podologia / Consultor técnico Escritor de livro técnico Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Patologias dos pés e unhas em CRIANÇAS: Unha encravada: os cantinhos das unhas ficam cobertos pela pele, que começa a inflamar, ficando endurecido e vermelho e, às vezes, podem até formar uma secreção pruriginosa. Um podólogo pode cuidar de desencravar essa pequena unha, liberando esses cantos inflamados para que a unha cresça reta e alivie essa dor do bebê/criança. Micose: esse fungo acomete as unhas quando entra em contato com outra pessoa com micose, normalmente quem cuida da criança. Descamação da pele dos pés nos bebês: a principal causa é a mudança do ambiente úmido do útero para o ambiente seco fora desse órgão. O podólogo pode hidratar a pele utilizando produtos hipoalergênicos e com massagens adequadas. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Correção dos pés tortos Pés planos (popularmente conhecidos por “pés chatos”): caracterizados pela ausência de arco longitudinal plantar. Pode ser diagnosticado por um podólogo especializado, utilizando palmilhas corretoras personalizadas. Pés cavos são o contrário dos pés planos: caracterizados por um aumento excessivo do arco longitudinal plantar. O podólogo vai avaliar toda a biomecânica e aconselhar o uso do sapato adequado. Talagia ou doença de Sever: gera dor no osso do calcanhar e acontece, geralmente, em crianças que praticam esportes que envolvem muito os pés. O podólogo qualificado irá tratar com alongamentos e avaliar o uso de palmilhas para amortecer o impacto dos pés no solo. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas “Pé de atleta”: podopatia causada por fungos na região plantar e entre os dedos dos pés, com muita coceira e mau cheiro. O podólogo, assim que diagnosticar, vai tratar essa doença com os antifúngicos adequados. Bromidrose (“chulé”): causa mau odor nos pés. É ocasionada pelo uso de sapatos fechados e a multiplicação de microrganismos responsáveis pelo cheiro ruim. O podólogo realizará uma higienização correta dos pés e orientar como minimizar esse desconforto. Para que um podólogo se especialize em podopediatria, é necessário estar preparado para atender esse público, pois é preciso ter muita paciência, que o local de atendimento esteja preparado para receber as crianças e ser criativo nas formas de atendimento Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Patologias dos pés e unhas em ADULTOS: Pé plano (ou chato): é a diminuição do arco plantar. O tornozelo se desloca para dentro e o pé inteiro encosta no solo. Leva ao desenvolvimento de “joelho valgo”, ou seja, voltados para dentro, popularmente conhecida como “pernas de tesoura”. O podólogo qualificado irá diagnosticar e indicar o tratamento com órteses para o membro voltar ao normal e também orientar quanto à eliminação da causa dessa deformidade, pois, se não cuidada, necessitará de tratamento cirúrgico. Pé cavo: é o aumento do arco plantar. O podólogo, após um estudo minucioso biomecânico, irá indicar o uso de palmilha personalizada. Pé supinado ou varo: pisar para fora Pé pronado ou valgo: pisar para dentro Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Alterações neurológicas que acometem os pés de adultos: Síndrome do “pé caído”: é caracterizada pela disfunção do nervo fibular, na qual o paciente torna-se incapaz de estender o tornozelo. Em casos nos quais o tratamento cirúrgico não é indicado, o podólogo especializado avaliará o uso órteses no tornozelo que não realiza extensão. Síndrome do túnel do tarso: é caracterizada pela compressão do nervo tibial, localizado na região do túnel do tarso (na parte interna do tornozelo), causando dores como queimação e cansaço do pé e tornozelo. É uma patologia de complexo diagnóstico, necessitando de exames específicos. O tratamento é realizado pela descompressão desse nervo, feita cirurgicamente. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Alterações vasculares nos pés de adultos: Fenômeno de Raynauld: é caracterizado por uma vasoconstrição no pé ou em um dos dedos: o sangue chega com dificuldade à região, causando dor, formigamento, vermelhidão, deixando a pele fina e vulnerável a úlceras. Varizes: são de coloração púrpuro-azulada, causam dor e inchaço nas pernas e pés e, em alguns casos, úlceras nessas regiões. Existem dois tipos de varizes: Superficiais (ficam aparentes na pele) e Profundas (não visíveis na pele). O podólogo especializado pode avaliar a pessoa com varizes e realizar tratamentos que estimulem a circulação sanguínea e, em casos mais severos, encaminhar a um médico vascular para possível intervenção cirúrgica. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Alterações endócrinas nos pés de adultos: Pé diabético: o paciente precisa receber cuidados de um podólogo, as incidências de problemas graves serão altamente minimizadas e as amputações evitadas, pois quando não cuidadas, as lesões desse pé não cicatrizam e levam a uma infecção que pode atingir outros órgãos. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Fatores externos que acometem os pés de adultos: A epiderme (popularmente chamada de pele) sofre agressão de fatores externos, como: Ressecamento: a pele fica desidratada e reage produzindo mais queratina para se proteger, o que aparenta uma camada dura e cheia de fissuras. Os calcanhares são os mais acometidos pelo ressecamento. Calos e calosidades: a pele sofre fricção, normalmente pelo uso de sapatos inadequados e vai produzindo queratina para se proteger, formando uma camada endurecida e, muitas vezes, dolorida. Micoses: os pés são atacados por fungos, que encontram ali um ambiente propício para sua multiplicação, causando as micoses e pés de atleta. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Feridas: causadas quando a pele entra em contato com um agente quea fere, cortando-a e expondo a derme, podendo causar infecções se não cuidadas. Verrugas: são causadas pelo contato da pele com o vírus HPV (Papiloma vírus), originando uma vesícula de borda arredondada e dolorida em contato com calçados. Vesículas bolhosas: conhecidas por bolhas, são causadas pelo atrito de sapatos com os pés, que produz uma vesícula com líquido em seu interior, como reação à agressão sofrida. Pele seca e descamativa: causada pela falta de hidratação natural da pele e a não reposição dessa hidratação por produtos específicos. Hiperidrose: é o excesso de transpiração nos pés. A pele também afina e o pé fica muito sensível até com o contato de meias. Bromidrose: conhecida como “chulé”, que se caracteriza pela transpiração dos pés Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas As unhas também sofrem agressões, como: Encravamento: a unha encravada pode ser de origem hereditária, mas também é ocasionada pelo corte errado quando crescida e o uso de sapato apertado. A unha que está crescendo pode virar e crescer dentro da pele das bordas dos dedos, ficando inchada, avermelhada e, às vezes, com pus. Engrossamento: a unha fica mais grossa e curvada, parecendo uma garra, tecnicamente é chamada de onicogrifose, normalmente ocorre em uma unha devido ao uso de sapatos que apertam os dedos do pé. Micoses: a micose de unha, tecnicamente chamada de onicomicose, é uma infecção causada por fungos que deformam a unha, deixando amareladas e grossas. É contraída normalmente, em banheiros públicos, piscinas, pedicures e sapatos apertados. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Patologias dos pés e unhas em IDOSOS: Pulso tibial posterior diminuído: indica uma possível doença vascular no membro inferior. Calos e calosidades: geralmente, aparece no pé do idoso, causando dor e desconforto ao usar calçados e ao andar. Sensibilidade ao toque: podem apresentar dor se os pés forem apalpados, o que normalmente significa inchaço e comprometimento circulatório ou até mesmo artrite reumatoide. Dedos sobrepostos: ocorrem quando um dos dedos do pé se sobrepõe ao dedo seguinte. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Patologias dos pés e unhas em IDOSOS: Deformidade na lâmina ungueal: as unhas se apresentam encurvadas, mal higienizadas, o que compromete a saúde dos pés e a marcha adequada. Platoniquia ungueal: é caracterizada quando a unha apresenta um formato plano, perdendo sua convexidade natural. Espessamento e amarelamento das unhas: com a idade avançada, as unhas podem ficar amareladas naturalmente ou devido a algumas doenças sistêmicas. Micose ungueal, diabetes e problemas pulmonares podem engrossar e amarelar as unhas. O correto tratamento se dá por meio de uma equipe multidisciplinar, na qual o podólogo trata as unhas e os médicos as doenças sistêmicas. Deformidade na flexão interfalangeana: é o endurecimento das articulações das falanges dos dedos, os dedos ficam enrijecidos e dobrados, parecendo garras. Patologias mais frequentes nos pés e unhas das pessoas Hallux valgus: conhecido popularmente por joanete, é caracterizado pelo desvio do dedo maior do pé (hálux) para fora, apresentando uma protuberância óssea. Em idosos, a joanete já existe faz muitos anos, causada pelo uso inadequado de calçados ou por fatores genéticos. Úlceras nos pés: são feridas abertas e de difícil cicatrização. São comuns em pacientes idosos com diabetes mellitus, principalmente que têm comprometimento na circulação sanguínea dos membros inferiores. O principal desafio do podólogo é evitar que esses pacientes desenvolvam úlceras nos pés, por isso, o tratamento é periódico. Os podólogos estão sendo cada vez mais valorizados por outros profissionais da área da saúde, principalmente a classe médica. São profissionais capacitados para orientar, ouvir as queixas dos pacientes, examinar e analisar, diagnosticar e realizar o tratamento das patologias situadas nos membros inferiores (pés). Devido aos diversos conhecimentos adquiridos na sua formação em podologia, torna-se capacitado para tratar diversas podopatias, porém, com a consciência de que, quando houver necessidade de uma maior intervenção, como uma cirurgia complexa, o podólogo deve encaminhar o paciente ao médico especialista. OBRIGADA
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