Exame de urinaa

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De cada rim parte um ureter, que são tubos musculares de aproximadamente 25 centímetros que 
transportam a urina até a bexiga urinária. Na bexiga urinária, a urina fica armazenada até ser 
eliminada. Esse órgão possui a capacidade de se contrair e relaxar, adaptando-se ao volume de 
urina no seu interior. Uma pessoa pode acumular, em média, 350 ml de urina, sendo que, quando 
se atinge o volume de 150 ml, iniciam-se os estímulos para micção. Da bexiga urinária parte a 
uretra, um canal longo por onde a urina é conduzida para fora do corpo. 
Sistema Urinário: O sistema urinário é composto por rins, 
ureteres, bexiga e uretra, cuja a função é controlar a homeostase dos 
líquidos corporais, filtrando o sangue, eliminando urina e produtos 
tóxicos. O sistema regula o volume plasma sanguíneo e 
consequentemente a Pressão Arterial, regula a concentração de 
produtos do metabolismo celular (amônia = ureia e creatinina), regula os 
eletrolíticos produzidos em excesso e o pH plasmático. Além disso, tem 
função endócrina, produzindo eritropoetina e renina. 
 
 Os rins são os órgãos localizados na porção posterior da 
cavidade abdominal, sendo responsáveis pela formação da urina. Eles 
possuem um formato de feijão e são formados por cápsula renal, 
córtex e medula. Denominamos de cápsula renal o revestimento 
externo do rim. Na região do córtex estão localizados os néfrons, 
que são os responsáveis pela formação da urina. Por fim temos a 
medula renal, que é a parte mais interna do rim, onde é verificada a 
presença dos ductos coletores e as alças néfricas (estrutura que 
compõe o néfron). 
Exame de Urina: O exame de urina fornece informações importantes que possibilitam auxiliar o 
diagnóstico de eventuais problemas nos rins e em vias urinárias, sendo descrita como uma espécie 
de “janela para o trato urinário”, ele é de fácil obtenção, não invasivo, relativamente simples e de 
baixo custo financeiro. 
Urina: A urina é formada minuto a minuto no interior dos rins, em uma região conhecida como 
néfrons. 
 
Tipos de Exames: 
 Urina tipo I ou Elementos Anormais do Sedimento (EAS): Tem como objetivos principais 
identificar infecções urinárias e oferecer informações para o acompanhamento de 
doenças crônicas, o exame que vai avaliar as células e quais são os componentes presentes. 
 Urina de 24 horas: A coleta é feita durante todo o dia. O primeiro xixi da manhã é 
desprezado pois ainda corresponde ao dia anterior. Em seguida, todas as micções serão 
feitas dentro de um mesmo frasco e a primeira urina do dia seguinte também será 
coletada, esse exame serve para fazer dosagens mais específicas como a presença de 
proteínas, a dosagens de creatinina, a dosagem de cálcio, fósforo e outros eletrólitos na 
urina. 
 Urocultura ou cultura de urina: Serve para identificar a presença de bactérias e com isso 
consegue avaliar se é uma bactéria sensível ou não a um grupo determinado de 
antibióticos. 
O EXAME DE URINA DE ROTINA É CONSTITUÍDO POR TRÊS FASES 
 
I. Analise Física: Compreende a observação do aspecto, da cor e da densidade. 
Urina = Filtração - Reabsorção + Secreção 
Aspecto: Claro, transparente. Turvações pode aparecer quando ocorrerem formações de uratos 
amorfos em urinas alcalinas. 
 
Cor: A urina pode variar na cor de amarelo pálido (quase incolor) até amarelo escuro, vermelho, 
verde ou azul. Algumas medicações também podem alterar a sua coloração, assim como corantes 
naturais presentes nos alimentos, tais como cenoura e beterraba. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Densidade: Os valores da densidade urinária no individuo normal dependem, basicamente, do 
equilíbrio entre a ingestão hídrica e as perdas. 
Aumento dos volumes diminuição das densidades 
Diminuição dos volumes aumento da densidade 
II. Análise Química: Esta etapa avalia as propriedades químicas da urina, identificando a 
ausência ou presença de determinadas substâncias, pH e também densidade. Os mais 
comumente avaliados são: 
• Levemente amarelada: normal 
• Amarelo escuro: baixa ingestão de água, também pode 
indicar a presença de bilirrubina (responsável pela 
coloração característica de problemas hepáticos). 
• Esbranquiçada: piúria, pode ser um sinal de uma infecção 
bacteriana ou fúngica do trato urinário. 
• Laranja: ingestão de alimentos ricos em betacaroteno 
(como cenoura), pode indicar doenças no fígado e 
também uso de certos medicamentos. 
• Vermelha/marrom: indica a presença de sangue, 
hemácias, hemoglobina, mioglobina, porfirinas, excesso 
de bilirrubinas. Pode estar relacionada a infecção 
urinária, problemas renais e também no fígado. 
• Verde/azul: corantes, medicamentos e contraste 
utilizados em exames de diagnóstico. 
• pH: a capacidade ou incapacidade dos rins de secretar ou reabsorver ácidos ou bases. 
Valores altos ou baixos podem indicar cálculos renais e presença de microrganismos. 
• Densidade: capacidade de concentração de substâncias sólidas diluídas na urina. Baixa, 
pode representar uso excessivo de líquido, até diabetes e hipertensão. Já alta densidade 
pode ser indicativo de desidratação, insuficiência cardíaca etc. 
• Bilirrubina: característico de doenças hepáticas e biliares. 
• Urobilinogênio: indica danos ao fígado e distúrbios hemolíticos. 
• Corpos cetônicos (cetona): produtos da metabolização das gorduras, comum durante 
jejum prolongado e pacientes diabéticos. 
• Glicose: detecção e monitoramento de diabetes. 
• Proteína: relacionada a doenças do trato urinário e renal. 
• Sangue: indica hemorragia que atinge o sistema urinário (infecção, cálculo renal etc). 
• Nitrito: infecção bacteriana nos rins ou do trato urinário. 
• Leucócitos (glóbulos brancos): doença do trato urinário e inflamação renal. 
III. Análise Microscópica: O exame microscópico do sedimento urinário pode revelar a presença 
de células, cristais minerais e agentes patogênicos, como bactérias ou fungos. 
• Leucócitos (glóbulos brancos): indica doença do trato urinário e inflamação renal. 
• Hemácias (glóbulos vermelhos): infecções, pedras nos rins e doenças renais graves. 
• Células epiteliais: pode estar relacionada a algum problema renal grave, como síndrome 
nefrótica. 
• Cristais: podem indicar cálculos renais. 
• Muco: inflamação 
• Cilíndricos: geralmente proteína 
• Parasitas: infecção por cândida ou protozoários. 
• Bactérias ou leveduras: infecção urinária. 
Esterase = leucócitos 
Peroxidase = hemácias 
Nitritos = bactérias 
 
ELEMENTOS ANORMAIS NA URINA 
• Uréia, Creatinina, ácido úrico (presente quando está em excesso no sangue) 
• O urobilinogênio, por sua vez, é o resultado do metabolismo bacteriano da bilirrubina no 
intestino, sendo grande parte eliminada nas fezes e outra reabsorvida e fisiologicamente 
excretada na urina. 
 
Referências 
 Sistema Urinário: https://www.preparaenem.com/biologia/sistema-urinario.htm 
 Sistema Excretor: https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sistema-excretor.htm 
Exames de urina de rotina: https://kasvi.com.br/exame-de-urina/ 
https://www/
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/sistema-excretor.htm
https://kasvi.com.br/exame-de-urina/