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Marielle Cristina – Fisioterapia UFSCar 1 TAREFA FISIOTERAPIA GERAL 1 Atividade referente às aulas de Fotobiomodulação 1) Explique o que é janela terapêutica em fotobiomodulação, e desenhe um gráfico explicativo. (valor 2,5). É a faixa de valores de doses que determina a eficácia da terapia. É a faixa de intervalo que otimiza a terapia, faixa em que não ocorre efeitos colaterais e indesejados. É expressa em um gráfico bifásico. 2- A fotobiomodulação é um recurso terapêutico que utiliza a luz emitida por diodos de laser e/ ou LEDs (light-emitting diodes). As principais indicações de seu uso são para o alívio da dor e reparo tecidual. Considerando a fotobiomodulação como um recurso terapêutico na prática clínica, analise as sentenças abaixo: (valor 2,5) I) A energia da terapia é dada em Joules (J), o tempo em segundos (s) e a potência em Watts (W); II) A energia dada em Joules (Joules - J) da terapia é calculada em função da área (cm2) a ser irradiada (tratada); III) A densidade de potência (ou irradiância) refere-se à quantidade de energia (joules - J) dividida pela área (cm2) do emissor de luz, seja um laser ou LED; IV) A densidade de energia (ou fluência) refere-se à quantidade de potência (miliwatts - mW) dividida pela área (cm2) do emissor de luz, seja um laser ou LED; V) A potência dos lasers e dos LEDs dos equipamentos está entre 5 e 500 mW (miliwatts). É correto afirmar que: ( ) todas estão corretas (X) apenas I e V ( ) apenas II, III e IV ( ) apenas I, III e IV 3- A dosimetria da fotobiomodulação é um dos fatores determinantes para o sucesso dessa terapia na prática clínica. Dessa maneira, o fisioterapeuta deve saber calcular a dose de luz a ser utilizada a cada tratamento. Considerando o uso da fotobiomodulação para tratar Marielle Cristina – Fisioterapia UFSCar 2 uma lesão muscular na coxa de um atleta, aplicando 5 Joules (J) por ponto de irradiação, e fluência de 200 J/cm2, assinale a afirmativa correta: (valor 2,5). ( ) A potência do equipamento deve ser de 50 miliwatts (mW), tempo de irradiação 10 segundos, e área do emissor de luz de 0,025 J/cm2; ( ) A potência do equipamento deve ser de 100 miliwatts (mW), tempo de irradiação 50 segundos, e área do emissor de luz de 0,25 J/cm2; ( ) A potência do equipamento deve ser de 50 miliwatts (mW), tempo de irradiação 100 segundos, e área do emissor de luz de 0,25 J/cm2; ( X ) A potência do equipamento deve ser de 100 miliwatts (mW), tempo de irradiação 50 segundos, e área do emissor de luz 0,025 J/cm2; ( ) A potência do equipamento deve ser de 1 W (Watt), tempo de irradiação 50 segundos, e área do emissor de luz de 0,025 J/cm2; 4) Paciente A.P.S., 75 anos, diabético, chegou ao serviço de fisioterapia com uma úlcera venosa na perna, conforme foto abaixo. Estabeleça um programa de tratamento de fotobiomodulação para essa úlcera considerando o tipo de lesão, dosimetria, comprimento de onda, técnica de aplicação, frequência e padrões de segurança. Justifique o uso dos parâmetros a serem utilizados. Use a foto para demonstrar a técnica de aplicação da fototerapia, ou faça um desenho explicativo ao lado da foto. (valor 2,5). ● Tipo de lesão: Superficial ● Dosimetria: ○ Energia (E): 4J (Valor mais utilizado e que apresenta eficácia de acordo com as revisões sistemáticas) ○ Densidade de energia (DE):108 J/cm2 ○ Potência média (Pm): 108 mW ○ Densidade de potência (DP): 2,7 W/cm2 ○ Tempo de terapia (T): 40s ○ Área do feixe (A): 0,04 cm2 ● Comprimento de onda: 660 - vermelho (porque é uma úlcera superficial e quanto menor o comprimento, maior o espalhamento e menor a penetração). ● Técnica de aplicação: Pontual por contato (para garantir uma melhor distribuição e absorção da energia) ● Frequência: uma vez por semana até fechar a úlcera. ● Padrões de segurança: ○ Aparelho devidamente calibrado; ○ Uso de óculos de proteção; ○ Manusear o equipamento com cautela; ○ Depois do uso, guardar o equipamento em local seguro.
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