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Profa. Ms. Josely de Abreu Vitor Câmara
Sistema Digestório
Profa. Dra. Ana Maria Barbosa
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Cavidade bucal
Bucal
Cavidade bucal
É a maior porção interna, sendo o espaço entre os dentes, onde fica a
língua.
Delimitada por 6 paredes, sendo comparada a um cubo. Sendo elas:
parede anterior, superior, laterais, posterior e inferior.
A menor porção externa é denominada vestíbulo.
Vestíbulo: situa-se entre as bochechas e os lábios, de um lado, e do
outro lado, os dentes e os processos alveolares da maxila e da
mandíbula.
Cavidade Bucal
Estrutura das glândulas salivares
São 3 pares de glândulas sublinguais, submandibulares e parótidas.
Secretam a saliva.
Localizam-se no interior e também em torno da cavidade bucal.
Glândulas parótidas: são compostas por células serosas que têm uma
secreção aquosa, rica em íons e enzimas.
Cavidade Bucal
Estrutura das glândulas salivares
Glândulas submandibulares e sublinguais: conhecidas como
glândulas mistas, que secretam tanto íons e enzimas de forma líquida
quanto muco ou proteínas conhecidas como mucinas.
A presença de alimento na cavidade bucal, sua visão e seu cheiro
estimulam as glândulas salivares a secretar saliva.
Saliva é um líquido alcalino (pH 7,0 ou levemente ácido).
Para que o alimento seja digerido já na boca com há a ação da amilase
salivar ou pitialina, lipase lingual e mucina, as glândulas salivares devem
estar ativas, facilitando o caminho do alimento pelo esôfago.
Cavidade Bucal
Mucina
Glicoproteína, principal proteína da saliva que dá viscosidade na
formação facilitando a deglutição.
Age como um lubrificante da cavidade oral, e esta lubrificação é
essencial também para a fala e para diminuir o atrito dentro a boca.
Em excesso, facilita a aderência de restos alimentares e bactérias sobre
a língua e nos espaços entre os dentes favorecendo a instalação do mau
hálito.
Cavidade Bucal
Glândula salivar:
As células serosas secretam um material viscoso com função protetora e
lubrificante.
Glândulas salivares são controladas pelo sistema nervoso autônomo,
quando ocorrem lesões nos nervos faciais e glossofaríngeo, pode
aparecer a xerostomia, que é a sensação de "boca seca".
Cavidade Bucal
Xerostomia: ocorre por inúmeros fatores como:
 Estresse excessivo e prolongado.
 Doenças: Síndrome de Sjögren, Diabetes Mellitus, CA e como
consequência da radioterapia de cabeça e pescoço.
 Ingestão prolongada de medicações específicas, diminuem a
produção de saliva como efeito colateral.
Estima-se que existam mais de 400 medicações que podem causar a
hipossalivação (antidepressivos, antialérgicos, calmantes, diuréticos e
anti-hipertensivos).
Cavidade Bucal
Funções da saliva:
 No trato digestório tem a função de iniciar a digestão na própria
cavidade bucal.
 Incluem a digestão de amido (amilase salivar) e dos lipídios (lipase)
pela ação das enzimas salivares.
 Atua na diluição do alimento ingerido e na lubrificação desse,
favorecendo seu caminho pelo esôfago.
 Tem a função imune que está relacionada à secreção de
imunoglobulinas A (IgA), garantindo à cavidade bucal a relevante
função imunológica, diminuindo o aparecimento de cáries.
Cavidade Bucal
Tumores de glândula parótida
Não é tão comum, apenas 6 a 8% de todos aqueles localizados na região
da cabeça e pescoço. Incidência média de 2,5 a 3 casos por 100.000
habitantes/ano. Não há um fator específico definitivo que seja conhecido
e responsável por causar o CA de parótida. Alguns fatores de risco
parecem estar relacionados com a doença, como a infecção pelo HIV.
Cavidade Bucal
Tumores de glândula parótida
Sinais e sintomas
O aparecimento de nódulo ou aumento do tamanho da parótida é a forma
de apresentação mais comum.
Os tumores geralmente são indolores, ao contrário de processos agudos,
como as parotidites, que costumam gerar dor.
Outros sintomas que podem estar relacionados são a paralisia facial
(formigamentos e dificuldade em mover os músculos do rosto) e o
aumento de linfonodos do pescoço.
Cavidade Bucal
Diagnóstico
Realização de análise do tecido permite determinar se é um tumor
benigno ou maligno, neste último caso, um câncer de parótida.
Exames de imagem, como a tomografia, o ultrassom e diagnóstico
histológico.
TUMORES DE GLÂNDULA PARÓTIDA
Tratamento
Depende de cada caso.
Cirurgia é a modalidade de tratamento padrão para o câncer (tumor maligno)
de parótida localizado. Radioterapia para tratamento local e o tratamento
sistêmico (quimioterapia) na doença avançada.
Para o melhor tratamento, o médico levará em consideração a idade e saúde
geral do paciente, bem como o tipo de câncer e a extensão da doença.
Cavidade Bucal
Palato duro: parte anterior do
teto da boca – ossos
maxilares e palatinos.
Palato mole: parte posterior
do teto da boca, em forma de
arco. Na margem livre possui
um processo muscular cônico
denominado úvula, que
impede o alimento deglutido
de entrar na cavidade nasal.
Arco palatoglosso: pregas
musculares abaixo do palato
mole e estende-se até a base
da língua.
Arco palatofaringeo: estende-
se até a faringe.
Tonsilas palatinas ou
amídalas: aglomerados de
tecido linfóide estão situadas
entre os arcos.
Tonsilas linguais estão situadas
na base da língua.
Cavidade Bucal
Cavidade Bucal
Língua
Composta por músculo esquelético recoberto por túnica mucosa.
Função: colabora com a mastigação, deglutição, tem receptores para o
paladar e o tato e possibilita articulação das palavras.
Músculos da língua
Cada metade da língua possui 2 conjuntos de músculos:
Frênulo da língua
Prega de túnica mucosa na linha mediana, abaixo da face da língua,
auxilia no movimento da língua para trás.
Partes da língua
1- Raiz: na superfície mostra elevações e depressões dos folículos
linguais. A raiz da língua é conectada ao palato pelo arco palatogrosso e
a epiglote.
2 – Dorso ou corpo: dividido em sulco com forma de ‘V’ invertido, em
porções anterior ou oral e posterior ou faríngea. Recoberto por papilas.
3 - Ápice: extremidade anterior
apoia contra face lingual dos
dentes incisivos inferiores.
Papilas da língua
Definidas como elevações no dorso da língua, recobertas, contêm
receptores para gustação.
Funções das papilas: definir sabores dos alimentos. Doce no ápice,
ácido na região lateral, salgado na região lateral da língua após o ácido e
amargo na raiz.
http://gabrielrbrunoabioifes.files.wordpress.com/2011/02/degu_lingua1.jpg
http://gabrielrbrunoabioifes.files.wordpress.com/2011/02/degu_lingua1.jpg
Papilas da língua
1- Papilas fungiformes: elevações avermelhadas (cogumelos) entre as
papilas filiformes especialmente na margem e no ápice da língua. No
recém-nascido são em > número.
Papilas da língua
2 – Papilas circunvaladas: em número de 8 a 12 (formato verruga), na
margem lateral da língua, disposta em ‘V’ na face posterior da língua e do
sulco terminal. Apresentam corpúsculos gustativos.
3 – Papilas filiformes: projeções cônicas esbranquiçadas distribuídas
em fileiras. Não tem botões gustatórios, mas aumentam o atrito entre a
língua com o alimento.
4 – Papilas foliadas: pregas mucosas transversais, situadas
posteriormente na margem lateral da língua.
Papilas da língua
Suprimento sanguíneo da língua
O suprimento sanguíneo da língua, ocorre principalmente da
artéria lingual, que se origina da artéria carótida externa e de
2 veias da língua que acompanham a artéria lingual, as veias
profundas da língua.
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Dentes
São órgãos digestórios acessórios, localizados nos alvéolos dos
processos alveolares presentes na mandíbula e maxilar. Auxiliam na
ruptura mecânica dos alimentos.
Parte do dentes: coroa = parte visível acima do nível da gengiva; raízes =
acopladas nos alvéolos; colo = junção restrita da coroa e raiz, próximo à
linha da gengiva.
Tipos de dentes
Dentes
São 2 conjuntos de dentes deciduais - conhecido popularmente
como dente de leite, é o primeiro conjunto de dentes (20 dentes – 6
meses de idade),e permanentes (32 dentes – 6 a 12 anos e o terceiro
molar a partir de 17 anos).
Gengivas
Os processos alveolares da maxila e mandíbula são
revestidos por mucosa bucal. Tecido conjuntivo aderido
fortemente ao periósteo.
Por outro lado, na zona de transição entre a gengiva e o
lábio e bochechas, a união é frouxa.
Lábios
São 2 pregas carnosas que circundam o orifício bucal,
recobertos internamente por mucosa e externamente por
pele.
Sofrem variação de tamanho, cor e formato de acordo com a
etnia e características genéticas.
Lábios e bochechas formam a parede anterior do vestíbulo – maleáveis.
Lábio superior: avança até a base do nariz e até o sulco nasolabial.
Lábio inferior: estende-se até a sulco mentolabial.
Frênulos labiais: prega da túnica mucosa que prende a face interna de
cada lábio.
Lábios
Bochechas
Sua estrutura básica é o músculo bucinador. O músculo
desempenha função importante na mastigação e sucção.
Pode ser dilatado com o sopro.
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