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Neurofisiologia – Sistema motor Movimentos podem ser: Movimentos reflexos: são padrões coordenados involuntários de contração e relaxamento feitos por estímulos periféricos. Ex: reflexo de estiramento, reflexo de retirada. Movimentos rítmicos: padrões repetitivos de movimentos espontâneos ou desencadeados por estímulos periféricos. Ex: mastigação, ato de engolir, locomoção, etc. Postura e equilíbrio: movimentos organizados no tronco cerebral. Movimentos voluntários ou elaborados: movimentos complexos. O processamento elaborado de informações no SNC resulta em contração de músculos esqueléticos. Unidade motora constitui-se de 1 neurônio motor e o conjunto de fibras musculares por ele inervadas. O número de fibras inervadas por um neurônio é variável mas são do mesmo tipo. Organização do movimento é feita em níveis. Cada nível contém circuitos que organizam e regulam respostas motoras complexas. Córtex: propósito e comando do movimento. Núcleos da base e cerebelo: formação do plano motor e ajustes motores. Tronco cerebral: controle da postura e equilíbrio. Medula espinhal: nível mais baixo da organização hierárquica; circuitos neurais que mediam reflexos e automatismos rítmicos. Organização segmentar dos neurônios motores e interneurônios na medula espinhal. Neurônios motores mediais: controle da musculatura axial. Neurônios motores laterais: controle da musculatura distal. Movimento reflexo: Os estímulos sensoriais para o movimento reflexo espinhal são provenientes dos receptores musculares, articulações e pele. Receptores sensoriais musculares: fusos neuromusculares (comprimento do músculo), órgão tendinoso de golgi (força gerada pelo músculo). Orgão tendinoso de Golgi dispõe-se em série com as fibrilas de colágeno do tendão. Sensíveis à contração ativa (força sobre o tendão). Fuso neuromuscular: sensível ao estiramento passivo do músculo, sinaliza a variação do comprimento do músculo, fibras do tipo Ia e II, altamente especializados com limiar baixo. O fuso neuromuscular é capaz de realizar ajustes muito rápidos quando o músculo é estirado (arco reflexo). Reflexos monossinápticos: reflexos de estiramento, miotático ou patelar. É a base das respostas do joelho, do tornozelo, do bíceps ou tríceps. O que acontece nessa situação? O reflexo de estiramento envolve conexões monossinápticas com o motoneurônio alfa e interneurônios de circuitos locais que inibem o motoneurônio que inerva o músculo antagonista. Reflexos polissinápticos ex: reflexo dissináptico (reflexo do órgão tendinoso do golgi ou reflexo miotático inverso), reflexo de retirada do estímulo doloroso (reflexo de flexão), reflexo extensor cruzado (reflexo de flexão). LEMBRAR: reflexo monossináptico (miotático), reflexo polissináptico (miotático inverso). O reflexo miotático inverso é um reflexo de proteção. Reflexo miotático inverso regula a tensão muscular através de mecanismos de feedback negativo. Interneurônio inibitório inibe músculo agonista. Reflexo de retirada é um flexão de flexão. Assim como o reflexo de nocicepção. Reflexo extensor cruzado: ex: reflexo de retirada ao estímulo doloroso. Os movimentos reflexos medulares são organizados na medula, independentemente dos níveis mais elevados no sistema nervoso, porém podem ser modulados por vias descendentes. Controle espinhal das unidades motoras a) receptores periféricos; b) neurônios supra-espinhais; c)interneurônios Os neurônios motores do tronco encefálico são responsáveis pela regulação do tônus muscular e para orientar cabeça, olhos e corpo a respeito de informação sensorial vestibular, somática, auditiva e visual. Vias descendentes estão envolvidas com ajuste postural, movimentos dos olhos e da cabeça
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