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POSICIONAMENTO EM PEQUENOS ANIMAIS PROFª. FERNANDA MARIA PAZINATO RADIOLOGIA DISCIPLINA DE RADIOLOGIA VETERINÁRIA Esqueleto apendicular: Membros torácico e pélvico Rostral Caudal Caudal Caudal Caudal Dorsal Dorsal Dorsal Dorsal Ventral Ventral Palmar Plantar Cranial Cranial Cranial Esqueleto apendicular: Membro torácico MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi, com separação dos dígitos para evitar sobreposição Para manutenção o apoio deve ser feito no antebraço Manter posição da cabeça neutra e membro oposto estendido caudalmente MEMBRO TORÁCICO Dígitos MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular com foco sobre 3º dígito Colimação em região de dígitos e metacarpos distais Utilizar barbantes para separar os dígitos MEMBRO TORÁCICO Dígitos MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Incluir a área de interesse a região de articulação do carpo, com apoio em antebraço Manter cabeça em posição neutra e membro oposto caudalmente MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular com incidência sobre região de metacarpos Colimação desde os dígitos até o acessório do carpo Manter membro estendido com auxilio de barbante nos dígitos MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos DORSOPALMAR Posição em decúbito dorsoventral, ou esternal Incluir a área de interesse sobre chassi a região da articulação do carpo, com apoio em antebraço Manter cabeça estendida dorsalmente e membro oposto afastado lateralmente MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos DORSOPALMAR Raio central: perpendicular com incidência sobre região de metacarpos Colimação desde os dígitos até o acessório do carpo MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos DORSOPALMAR COMPARATIVA Posição idêntica a anterior, somente incluir o outro braço para avaliação comparativa, com identificação dos membros MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos OBLÍQUA LATERAL EXTERNA Posição em decúbito lateral Incluir a área de interesse até articulação do carpo com apoio em antebraço Rotação externa até o limite do animal Manter cabeça em posição neutra e membro oposto estendido caudalmente MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos OBLÍQUA LATERAL EXTERNA Raio central: perpendicular incidindo sobre região medial de metacarpos Colimação desde os dígitos até o acessório do carpo Aproveitar o apoio em antebraço para realizar a rotação de forma adequada MEMBRO TORÁCICO Metacarpo e Dígitos MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse do carpo sobre chassi, com apoio do membro em antebraço Manter cabeça em posição neutra e membro oposto estendido caudalmente MEMBRO TORÁCICO Carpo MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme, incidência sobre região de carpo Colimação abrangendo o quadrante do carpo Também pode-se utilizar barbantes na região de dígitos para manter o membro estendido MEMBRO TORÁCICO Carpo Variação da imagem com carpo flexionado DORSOPALMAR Posição em decúbito dorsoventral, esternal Área de interesse do carpo sobre chassi, com apoio do membro em antebraço Manter cabeça estendida dorsalmente e o membro oposto afastado lateralmente MEMBRO TORÁCICO Carpo DORSOPALMAR Raio central: perpendicular ao filme, sobre região central de carpo Colimação também abrangendo quadrante de carpo Apoiar o dorso do animal contra a mesa para manter membro estendido e contato total do antebraço MEMBRO TORÁCICO Carpo MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi com centro de radio e apoio pelos dígitos Manter cabeça em posição neutra e membro oposto afastado lateralmente Todo antebraço em contato com chassi, incluindo região de carpo e articulação úmero-radial MEMBRO TORÁCICO Rádio e Ulna MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência no centro do antebraço Colimação desde a articulação do carpo até articulação úmero-radial Ideal afastar o membro torácico oposto em sentido lateral de forma cranial-dorsal MEMBRO TORÁCICO Rádio e Ulna CRANIOCAUDAL Posição em decúbito dorsoventral, esternal Área de interesse sobre chassi com centro de antebraço Manter cabeça estendida dorsalmente e membro oposto afastado lateralmente Todo antebraço em contato com chassi, incluindo região de carpo e articulação úmero-radial MEMBRO TORÁCICO Rádio e Ulna CRANIOCAUDAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência no centro do antebraço Colimação desde a articulação do carpo até articulação úmero-radial Se necessário realizar apoio dos dígitos MEMBRO TORÁCICO Rádio e Ulna MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi com apoio pelos dígitos e estendendo cranialmente ao máximo o membro estudado Manter cabeça em posição neutra e membro oposto estendido caudalmente o máximo possível MEMBRO TORÁCICO Articulação Úmero-radio-ulnar MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme no centro da articulação úmero-rádio-ulnar (cotovelo) Colimação abrangendo quadrante da regição central de articulação úmero-rádio-ulnar (cotovelo) Sempre estender ao máximo cranialmente o membro de interesse MEMBRO TORÁCICO Articulação Úmero-radio-ulnar Variação da imagem com articulação do cotovelo flexionada CRANIOCAUDAL Posição em decúbito dorsoventral, esternal Área de interesse sobre chassi com apoio pelos dígitos Manter cabeça estendida dorsalmente e membro oposto afastado lateralmente Todo antebraço em contato com chassi, incluindo região de carpo e articulação úmero-radial MEMBRO TORÁCICO Articulação Úmero-radio-ulnar CRANIOCAUDAL Raio central: incidir com angulação caudal de 20º no centro da articulação Colimação envolvendo o quadrante da região da articulação úmero-rádio-ulnar Se necessário realizar apoio dos dígitos MEMBRO TORÁCICO Articulação Úmero-radio-ulnar MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi com apoio pelos dígitos estendendo-se ao máximo o membro a ser estudado de forma cranial Manter cabeça em posição neutra e membro oposto estendido caudalmente ao máximo MEMBRO TORÁCICO Úmero MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular com incidência no centro da diáfise de úmero Colimação desde a região da articulação úmero-rádio- ulnar até a escápula Sempre estender ao máximo os membros torácicos em direções contrarias para visualização completa do osso MEMBRO TORÁCICO Úmero CAUDOCRANIAL ESTENDIDA Posição decúbito dorsal, incidência ventrodorsal Área de interesse paralela ao chassi com apoio feito pelos dígitos Utilizar calha acolchoada e estender ao máximo os membros torácicos cranialmente Cabeça devera manter uma linha reta entre os membros MEMBRO TORÁCICO Úmero CAUDOCRANIAL ESTENDIDA Raio central: perpendicular com incidência no centro da diáfise de úmero Colimação desde a região da articulação úmero-rádio- ulnar até a escápula Sempre manter os membros torácicos estendidos ao máximo e utilizar calha acolchoada se necessário MEMBRO TORÁCICO Úmero MEDIOLATERAL Posição decúbito lateral Área de interesse sobre o chassi com apoio pelos dígitos estendendo-se ao máximo cranialmente o membro a ser estudado Manter cabeça em posição neutra com apoio e membro oposto estendido caudalmente o máximo possível MEMBRO TORÁCICO Articulação Escápulo-umeral MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência em região de articulação escápulo-umeral (ombro) Colimação com quadrante na região da articulação escápulo-umeral Sempre estender os membros torácicos em sentidos contrários o máximo possível MEMBRO TORÁCICO Articulação Escápulo-umeral CRANIOCAUDAL ESTENDIDA Posição decúbito dorsal, incidência ventrodorsal Área de interesse paralelaao chassi com apoio pelos dígitos Utilizar calha acolchoada e estender ao máximo os membros torácicos cranialmente Cabeça devera manter uma linha reta entre os membros MEMBRO TORÁCICO Articulação Escápulo-umeral CAUDOCRANIAL ESTENDIDA Raio central: perpendicular ao filme com incidência em região de articulação escápulo-umeral (ombro) Colimação com quadrante na região da articulação escápulo-umeral Sempre manter os membros torácicos estendidos ao máximo e utilizar calha acolchoada se necessário MEMBRO TORÁCICO Articulação Escápulo-umeral MEDIOLATERAL Posição decúbito lateral Área de interesse sobre o chassi com apoio pelos dígitos estendendo o máximo cranialmente o membro torácico a ser estudado Manter cabeça em posição neutra com apoio e membro oposto estendido caudalmente o máximo possível MEMBRO TORÁCICO Escápula MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme sobre região central de escapula Colimação com quadrante central da escapula Sempre estender ao máximo os membros em sentido contrário MEMBRO TORÁCICO Escápula CRANIOCAUDAL ESTENDIDA Posição decúbito dorsal, incidência ventrodorsal Área de interesse paralela ao chassi com apoio pelos dígitos Utilizar calha acolchoada e estender ao máximo os membros torácicos cranialmente Cabeça devera estar posicionada abaixo do membro oposto MEMBRO TORÁCICO Escápula CRANIOCAUDAL ESTENDIDA Raio central: perpendicular ao filme sobre região central de escapula Colimação com quadrante central da escapula Manter os membros torácicos estendidos ao máximo e utilizar calha acolchoada MEMBRO TORÁCICO Escápula Esqueleto apendicular: Membro pélvico VENTRODORSAL ESTENDIDA Posição decúbito dorsal Membros pélvicos estendidos caudalmente e torácicos cranialmente Rotacionar os joelhos medialmente, e manter os membros simétricos MEMBRO PÉLVICO Pelve VENTRODORSAL ESTENDIDA Raio central: perpendicular ao filme com incidência em região de sínfise púbica Colimação desde região umbilical, cranial a crista ilíaca até as articulações do joelho Utilizar calha até região que antecede pelve pode auxiliar em manter coluna alinhada MEMBRO PÉLVICO Pelve VENTRODORSAL FLEXIONADA (posição de rã) Posição decúbito dorsal Membros pélvicos flexionados e mantidos em sentido caudal e torácicos estendidos cranialmente Manter os membros paralelos ao chassi, pois técnica é destinada a identificação de fraturas MEMBRO PÉLVICO Pelve VENTRODORSAL FLEXIONADA (posição de rã) Raio central: perpendicular ao filme com incidência em região de sínfise púbica Colimação desde região umbilical até região de sínfise púbica Também utilizar calha até região que antecede pelve pode auxiliar em manter coluna alinhada MEMBRO PÉLVICO Pelve MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi com membro estudado estendido, e com apoio feito no membro oposto realizando movimento de abdução Manter cabeça e membros torácicos em posição neutra MEMBRO PÉLVICO Fêmur MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência em diáfise de fêmur Colimação desde região de acetábulo até região de joelho Utilizar calha para animais pequenos para evitar rotação ao abduzir o membro oposto MEMBRO PÉLVICO Fêmur CRANIOCAUDAL Posição em decúbito dorsal Estender os membros pélvicos caudalmente e os torácicos cranialmente, com cuidado para não manter fêmur em estudo obliquo Membros pélvicos devem estar simétricos MEMBRO PÉLVICO Fêmur CRANIOCAUDAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência em diáfise de fêmur Colimação desde região de acetábulo da articulação coxofemoral até articulação do joelho Utilizar calha ate região que antecede a pelve, ao tracionar os membros realize leve rotação medial MEMBRO PÉLVICO Fêmur MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre o chassi com apoio em região de metatarso Abduza o membro pélvico oposto e estenda distalmente o membro de estudo MEMBRO PÉLVICO Articulação fêmuro-tíbio-patelar MEDIOLATERAL Raio central: perpendicular ao filme com incidência em região de patela Colimação em quadrante de articulação fêmuro-tíbio- patelar (joelho) Ao abduzir membro oposto cuidado para não rotacionar o membro pélvico de estudo MEMBRO PÉLVICO Articulação fêmuro-tíbio-patelar MEDIOLATERAL Posição em decúbito lateral Área de interesse sobre chassi, se necessário apoio pode ser feito pelos metatarsos Abduza membro pélvico oposto com cuidado para não rotacionar o membro de estudo Cabeça e membros torácicos em posição neutra e apoiados MEMBRO PÉLVICO Tíbia e Fíbula MEDIOLATERAL Raio central: paralelo a mesa incidência em diáfise de tíbia e fíbula Colimação desde a articulação de joelho até articulação tarso-metatársicas Pode utilizar barbante para manter membro oposto abduzido ou para apoio distal MEMBRO PÉLVICO Tíbia e Fíbula CAUDOCRANIAL Posição em decúbito lateral Apoiar membro de interesse paralelo ao chassi, pode ser feito manualmente para melhorar posição Cabeça e membros torácicos em posição neutra e apoiados MEMBRO PÉLVICO Tíbia e Fíbula CAUDOCRANIAL Raio central: transversal a mesa com incidência em diáfise de tíbia e fíbula Colimação desde articulação do joelho até articulação tarso-metatársicas Manter colimação correta em relação ao membro de estudo, com ele suspenso e paralelo a mesa MEMBRO PÉLVICO Tíbia e Fíbula Posicionamentos similares a carpo, metacarpos e dígitos de membros torácicos, respeitando a angulação para posicionamento de membros pélvicos As mediolaterais em decúbito lateral As dorsoplantares em decúbito esternal MEMBRO PÉLVICO Tarso, Metatarso e dígitos Obrigada!