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Amebíase e giardíase i.A .ee/Eoiseeyiowocase Fecal - oral • Indireta : ingestão de cistos maduros nos alimentos e agira Transmissão uso de água contaminada / higiene pessoal e de alimentos) • Direta : contato pessoa a pessoa , sexo anal /oral - anal • Giardia : contato com animais infectados Profilaxia Higiene pessoal saneamento básico Educação sanitária Imagem Laboratorial Diagnóstico Rx, TC , RM Parasitologia de fezes US : abscesso - Coleta de 3 amostras em dias alternados . Derivados dos nitroimidazois : efeito apenas sobre protozoários Tratamento Metronidazol , tinidazol , ornidazol , secnidazol } §• Benzimidazois : amplo espectro para helmintos Mebendazol , tiabendazol , albendazol • Nitazoxanida ( Amita) : helmintos + protozoários Amebas infectam o int . grosso Características Giardias infectam o int . delgado gerais A maior parte das infecções são assintomáticas SI controla o parasita AmebíaseFíoiseAre E. coli→ comensal Gênero Entamoéba E . histolytica→ infecções invasivas cistos Trofozoítos • Forma de resistência • Forma vegetativa Formas de vida eliminada nas fezes ✗ . Coloniza a luz do int . grosso • Membranas de quitina . Locomoção por pseudópodos • Formas infectantes . Uninucleados • 1 a 4 núcleos • Reprodução : encostamento E mortoimortalidade Países desenvolvidos Epidemiologia Endêmica em regiões . Homossexuais masculinos tropicais e subtropicais . Imigrantes e turistas • Imunodeprimidos Forma diminuta forma magna • ""° "" """"° { ° ""° """"" " ""'""""°• Amebíase intestinal . Fígado , pulmão, pele , cérebroCiclo de vida • Não secreta enzimas que • Lise celular , necrose dos tecidosdegradam os tecidos . Ameboma • Apenas absorve os nutrientes . Abscesso hepático amebiana Penetra até a camada muscular do int . grosso E . histolytica Fagocita hemácias Amebíase intestinal : colite não - disenteria e disenteria amebiana Amebíase hepática : hepatite amebiana aguda e necrose coliquativa Quadro clínico Diarreia com fezes líquidas : não há reabsorção de Hao no IG Coloração normal : absorção normal no int . delgado Giardíasegio.ua/oise G. duodenalis Gênero Giardia G. lamb / ia } Flagelados patogênicos G. intestinais cistos Trofozoítos Formas de vida . Parede de natureza glicoproteica . 2 núcleos iguais✗ . 2 ou 4 núcleos . Movimenta- se por flagelos . Oval ou elipsoide Epidemiologia T prevalência em crianças Principal parasita intestinal nos países desenvolvidos Atapetamento : bloqueio da mucosa do int . delgado Patogenia . Acúmulo de nutrientes → fermentação no int . grosso→ gases . Síndrome de má absorção e esteatorreia Achatamento e atrofia das microvilosidades • Diarreia explosiva : muitos gases Quadro clínico Fezes amolecidas de cor verde ( deficiência na absorção) • Reação inflamatória sistêmica • Pode ser aguda ou crônica . Infecções severas : síndrome da fadiga crônica Perda de peso Consequências Dificuldades de aprendizado Falta de apetite
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